广东
赵晓：如果肝肾亏虚，筋膜失养，骨骼生长受阻？要怎么调理呢
我是赵晓，广东公立三甲医院骨科副主任中医师。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
近日，有不少粉丝给我私信：“赵医生，降温后我全身发凉，四肢酸困、尤其是腰腿，感觉后腰要冒冷风，一直至大腿根部都是凉的，怎么都捂不热，穿好多衣服都没有用，还老是起夜尿，这要怎么办呀？”这可能与肝肾亏虚有关。在中医看来“腰凉根在肾，腿冷根在肝”，如果肝肾亏虚，筋膜失养，骨骼生长受阻，引起腰部发凉、腿部发凉等不适。那，具体要怎么调理呢？
今天我就介绍两个中成药，帮你补足肝肾、强筋壮骨，赶走体内的寒风湿！首先来说说：腰凉根在肾腰是肾脏所处的位置，也是阳气源头，如果肾气亏虚，肾精无法及时固摄，出现肾阳不足，就会全身都在发凉怕冷，感觉后腰要冒冷风，腰膝酸软、无力气，尿频，晚上失眠，老是起夜尿等；这多是肾阳不足的表现，此时需要温煦肾阳，经中医辨证后金匮肾气丸加减。
最后来聊聊：腿冷根在肝肝脏主要藏血，如果肝功能失调，肝血不足，容易导致四肢寒冷，膝盖一直至大腿根部都是凉凉的，怎么捂都捂不热；这多是肝血亏虚的表现，此时需要疏肝理气，调和气血，经中医辨证后柴胡舒肝丸加减。
下面结合一则医案来看看。46岁的王先生，两个月前久坐后出现腰酸痛，左边腰背部疼痛明显，一直牵连至腿部疼痛，左边膝盖还发软，晚上起夜尿几次，严重影响睡眠。检查舌脉，舌淡，苔薄白腻，脉沉细数。
查体：腰椎生理曲度变直，L4/5椎间隙及椎旁压痛明显；腰椎MRI提示：L4/5椎间盘突出，硬膜囊受压。综合情况，这明显是肝肾不足，湿浊痹阻引起的腰痛，给他开出方子：细辛、川芎、熟地、茯苓、杜仲、桑寄生、白芍、牛膝、狗脊、防风、独活、当归、炙甘草、鸡血藤、肉桂。服药一个月，疼痛症状减轻，腰痛缓解；调方服药一个月，腰痛明显缓解，久坐后疼痛无明显疼痛，各方面都有好转，继续巩固一段时间。
最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用，调理的过程也需根据好转情况调整组方。
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