山东
孩子玩耍时常会遇到形形色色的物品，有些小物件看似无害，但却可能引发意想不到的危险！
近日，一名12岁男孩因不慎吞下两块磁铁，导致呼吸困难，险些窒息。
孩子喘不上气，原来是气管内吸入磁铁！
最近，12岁的小翼（化名）在玩耍时不慎吞入两块磁铁，不停地咳嗽、喘不上气，家长发现后，迅速来到哈尔滨医科大学附属第一医院儿科就诊。
通过气管镜检查发现，小翼吞入的两块金属异物带有磁性，这使它们在右中间段气管内相互吸引并紧紧贴合，因此引发了严重的呼吸困难。儿科韩爽医师在了解病情后立即邀请群力呼吸内科于世寰主任、麻醉科刘淑杰教授进行多学科会诊。
光滑球形异物体积大，易脱落，取出难度极高！
在经过详细的讨论后，最终决定采用电子支气管镜进行紧急异物取出术。但摆在这支团队面前最大的难点是，这两块金属异物仅靠磁力吸引，取出过程中极有可能脱落分离。尤其是其中一块为球形，表面光滑，一旦脱落，将大大增加再次捕捉和取出的难度。此外，异物体积较大，几乎完全堵塞了右中间段支气管，这也对手术操作构成了极大地阻碍。
在制定详细地手术方案后，于世寰、刘露、王曼组成的呼吸科医生团队利用电子支气管镜的精细操控与高清成像功能，小心翼翼使用异物钳夹取这两块磁铁异物。
异物竟被喉罩卡住！术中险象迭生
操作过程中，医生不断调整镜头角度和器械位置，避免异物脱落或损伤气道壁。当异物通过声门后，发生意外地一幕——较大的异物竟被喉罩卡住，瞬间加剧了手术的紧迫性。面对这一突发状况，麻醉科刘淑杰教授凭借丰富的经验和敏捷的反应，迅速而果断地拔出喉罩，手动清除异物，随后重新插入喉罩，确保手术继续进行。
经过紧张而精细地操作，两块磁铁异物最终被安全取出，小翼的呼吸瞬间变得顺畅，手术取得圆满成功。术后，小翼很快恢复，看到孩子安然无恙，家长和医护人员都松了一口气。
记者查询发现，此类事件屡见不鲜。
一10岁女孩剧烈咳嗽，不是肺炎，而是异物被误吸入气管内！
“大夫，我家孩子咳嗽好几天了，您给看看是不是支原体肺炎了？”近日，10岁的妮妮（化名）来到山东大学齐鲁医院（青岛）儿内科门诊就诊，医生检查发现，导致孩子剧烈咳嗽的不是肺炎，而是被误吸入气管内的异物。医院多学科联手施救，终于用支气管镜帮助女孩取出了长达2.5厘米的笔嘴。
专家介绍，呼吸道异物是儿童意外伤害常见原因，是儿科常见急症之一，即便是学龄期儿童，仍然可能出现误吸笔帽、弹珠、橡皮等异物的事件发生，家长一定要密切观察，绷紧安全这根弦。
孩子家长介绍，自家孩子已经剧烈咳喘5天了，可能是患了支原体肺炎。儿内科刘艳丽医生仔细为女孩检查，并询问了孩子这几天的症状。过程中，她发现女孩咳嗽声音高尖，并且随着呼吸隐约有微弱的哨笛声，与支原体肺炎的咳嗽特点明显不同，高度怀疑有异物被吸入了气道内。刘艳丽耐心询问家长得知，妮妮在5天前确实有过一次用嘴叼着笔玩的情况，并且出现呛咳，家长发现后当即为她实施了海姆立克法，很快，呛咳症状消失，但是发现妮妮手中圆珠笔的前端笔嘴不见了。随后家长带她到当地医院就诊，经过检查没有在口腔和咽喉部发现笔嘴，加之孩子没有明显其他症状，家长也就没有在意。没多久，妮妮就出现了咳嗽和喘息的症状，家长还以为是患上了支原体肺炎。听闻这一情况，刘艳丽当即为孩子安排了快速胸部CT检查。
经过反复查看影像资料，发现丢失的笔嘴就在孩子的右主支气管内，笔嘴较大，并且在气道内嵌合紧密。随后，刘艳丽联系了麻醉科和内镜中心，相关人员经过充分术前讨论和准备，第二天共同为妮妮实施了支气管镜探查及异物取出术。得益于术前的准备充分，操作人员使用直径2毫米异物钳，将坎顿紧密、几乎不留缝隙的笔嘴完整取出，整个操作过程不到10分钟。经过测量，笔嘴竟长达2.5厘米，最宽处直径1厘米。
妮妮苏醒后，此前咳喘的症状明显消失。刘艳丽表示，笔嘴末端有小孔，妮妮虽然有剧烈的刺激性咳嗽和喘息，但笔嘴两头通气，所以没有给孩子造成明显的呼吸困难和憋气，这也是误导家长的一个重要因素。
儿童异物卡喉是家庭中常见的紧急情况，预防儿童异物卡喉，以下几点需做好：教育孩子养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽；不给3岁以下的孩子吃整粒坚果或小果冻，避免食用带核的水果……戳图查看异物卡喉应对步骤
（齐鲁晚报·齐鲁壹点编辑 袁野 综合经视直播、环球网、哈尔滨医科大学附属第一医院、新闻夜航、观海新闻客户端、青岛日报、光明网、健康中国等）
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