河南
中国人寿南阳分公司科技创新让理赔快捷又暖心
让数据多跑路 让客户少跑腿
“真没想到人家中国人寿的理赔这么快！”1月7日，和邻居谈起自己患病后的获得理赔款的经历，镇平县的王先生一脸感慨，“原先想着即使申请后，咋说也得十天半月才能获赔吧，结果理赔款打到账户上前后不到24小时，太出乎意料啦......”
原来，王先生2024年12月被确诊为肾细胞癌，住院检查后需要立即进行切除手术。王先生和妻子下岗后在家经营小本生意，孩子刚刚考上大学，动手术花费巨大，让他们备感揪心。王先生家人回家查找存折之际，发现了在中国人寿购买的保险保单，于是立马拨打了报案电话。
接到报案后，中国人寿镇平支公司立即派出工作人员到院慰问，确认王先生的情况适用“重疾一日赔”服务，理赔工作人员立即加急处理了王先生的案件，从立案到理赔金到账不到24小时。
该公司运营管理部工作人员解释说：“‘重疾一日赔’，是指公司为首次确诊患有重大疾病的客户，提供一个工作日内完成理赔处理的保单服务。客户住院后，可通过中国人寿寿险APP或者委托理赔工作人员申请，公司将委派人员到医院探访客户并协助客户收集申请资料，是我们公司理赔服务前端延伸，流程优化的重要举措。”
无独有偶。家住南召的兰兰小朋友前不久在玩耍时不慎摔伤，髋部疼痛难忍，家人发现后立即带她前往医院就诊，被告知中国人寿有理赔直付服务。了解情况后，在办理出院结算时，兰兰爸爸签署了“赔款领取确认单”，通过理赔直付直接扣减住院费用2965.09元。
“为什么我的保险理赔的这么慢？老是让我填一堆资料，咋那么麻烦？其实十年前，不止客户有这样的困扰，我们也很困扰！要处理整摞的资料也是很大的工作量，速度真的很慢，但是现在理赔直付彻底改变了这一局面。”该公司运营管理部的工作人员说，“这两年，我们通过与第三方科技公司和各大医疗机构的深度合作，公司实现了数据的实时共享，科技创新让理赔再也不成难事儿了。当客户在医院接受治疗后，无需再为理赔事宜奔波操劳，系统会自动进行理赔核算，赔款快速到账，客户能够全身心地投入到康复治疗中，这是保险给客户最大的支持。”
“让数据多跑路，让客户少跑腿”，真正实现理赔直付便捷赔，让客户享受到便捷服务的同时更感到暖心，正在成为该公司理赔服务中的亮点和常态。
事实上，中国人寿全国系统搭建线上线下融会贯通的服务通道，为客户提供了便捷、透明的移动端掌上理赔服务功能。在科技的支持下，理赔服务为客户带来的不止便捷更有温暖。随着陆续推出“重疾一日赔”“理赔直付便捷赔”“随时随地掌上赔”“住院医疗预付赔”“特定客户上门赔”“特定客户预先赔”等创新性理赔服务举措，现在客户通过中国人寿寿险APP、微信等渠道申请理赔，实现服务“随时随地、触手可得”，有效提升客户理赔时效。
截至目前，该公司在全市系统开通理赔直付的医疗机构超30余家家，全面覆盖南阳各个县区。随着参与理赔直付项目的医疗机构越来越多，我市医保客户将不受时间和空间的限制，在省内任一家直付医院使用医保身份登记就诊，均可享受同质的“理赔直付”服务。2024年，全市系统理赔住院医疗预付案件近200余件。截至2024年底，自“理赔直付”服务推出以来，中国人寿南阳分公司已累计服务客户5000余人，赔付金额超1000万元。
相知多年，值得托付。该公司相关负责人表示，中国人寿南阳分公司将继续坚持履行央企社会责任，把“成人为人成人达己”企业文化核心理念牢记在心，立足科技创新的新时代篇章，继续优化理赔流程和手续，为客户提供更快捷、更优质、更温暖的金融保险服务，用心用情增强客户的获得感和满意度。全媒体记者 曹立峰 通讯员 金文凡 王耀辉
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