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采耳不当、反复感冒…这些行为可能导致鼓膜穿孔

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(人民日报健康客户端记者 徐诗瑜)“我的耳朵好像‘漏风’了!”在浙江省杭州市中医院耳鼻喉科主任陈志凌诊室,患者林丹丹(化名)讲述了前一天在美容店采耳的经历:“采耳时突然感觉到了一阵刺痛,回家后疼痛逐渐加剧。”经过检查,陈志凌发现,林丹丹的耳膜中央有个破口,周围结满了血痂,是典型的鼓膜穿孔。

根据浙江省杭州市中医院统计,近一个月,该院耳鼻喉科已接诊了十几例鼓膜穿孔患者。1月6日,陈志凌告诉人民日报健康客户端记者,任何外力都可能导致鼓膜穿孔,造成鼓膜穿孔的原因包括采耳不当、反复感冒、潜水、过度用力擤鼻等各种行为。

浙江省杭州市中医院耳鼻喉科主任陈志凌为一名患儿检查。受访者供图

“鼓膜表面分布着大量的神经末梢,很多人觉得采耳上瘾,就是因为轻度地刺激神经末梢带来的舒适感。但鼓膜很轻薄,厚度只有0.1毫米左右,一旦被挖耳勺等利器穿破,神经末梢受到刺激,就会产生强烈的疼痛感。”陈志凌介绍。

除了疼痛,有些患者还会感觉到耳朵闷或是感受到耳朵里鼓鼓胀胀。门诊一名8岁的患儿因反复感冒感觉到耳朵疼、耳闷,在门诊时发现鼓膜有一处小小的穿孔。陈志凌介绍,还有患儿因耳内有异物堵塞导致鼓膜穿孔,如将小玩具误放入耳中,蟑螂、苍蝇、飞蛾等虫蚁入耳。

“在医生处理后,健康的耳膜即使有微小的穿孔,也需要1-2个月才能愈合,比较严重的耳膜穿孔需要手术治疗。一旦耳膜穿孔合并严重的化脓性中耳炎导致炎症扩散,患者出现意识模糊、说胡话等症状,有可能发展为脑脓肿,不及时处理可能造成死亡。”陈志凌曾接诊过一名轮胎爆炸致鼓膜破裂的患者,爆炸产生的巨大气浪将患者整个耳膜掀翻,只能在残存的鼓膜上搭建支架,让鼓膜顺着支架重新生长。还有一名患者潜水后产生了鼓膜穿孔,但并未及时就诊,三天后开始发高烧,耳朵大量流脓,造成了急性感染,最终被确诊为化脓性中耳炎,只能手术修复。

陈志凌建议,一旦出现耳痛、流脓、耳闷、耳胀等症状,应立即到医院就诊;养成良好的用耳习惯,小心锐器采耳、异物塞耳;在感冒时尽量不要游泳或乘坐飞机,如果感冒时不得不乘坐飞机,可以用药缓解鼻塞,在飞机上升、下降时做一些咽鼓管吹张动作(通过咀嚼、吞咽、打哈欠等自然通气动作或捏鼻鼓气),减轻鼓膜的压力。

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