“医生,您救救我啊,我快疼死了!”
近日,浙江省人民医院疼痛科门诊
来了位一路哭喊的患者
姿势僵硬地高举着左手嚷着疼
一根针就能解决肩颈痛
刘文龙仔细询问得知,患者张女士(化名)是三天前突然出现颈部疼痛,发展很快,现在必须平躺或举起手来才能稍微缓解。
张女士是一名教育工作者,长期低头伏案工作让她的颈椎早已过度劳累不堪重负。三天前的晚上,张女士的颈椎终于以不间歇的左侧颈肩部胀痛抗议起来,张女士难受得不行,赶去当地医院就诊。做了颈部核磁共振检查(MR),被诊断为颈椎间盘突出症,第二天还接受了针灸按摩等物理疗法。没想到疼痛仍未好转,甚至影响正常作息。经朋友介绍,张女士找到浙江省人民医院疼痛科副主任医师刘文龙的门诊寻求帮助。
刘文龙了解了病史并仔细查看颈椎 MR结果后,当即就向张女士建议使用胶原酶溶解术。他解释道:“根据您的病情及MR影像来看,理疗解决不了根本问题,微创治疗是更好的选择,我们只需要一根针就能解决您的问题。”
“真的吗?只需要一根针就能解决我这么厉害的疼痛?”刘文龙耐心地说道:“是的,胶原酶溶解术是一种介于手术与保守之间的治疗方法。简单地说,就是穿一根针到目标位置,打入一种能水解椎间盘突出物内胶原蛋白的酶,我们称之为胶原酶。等这种酶把髓核水解后,脊神经就不会再被突出的椎间盘压迫,症状自然就缓解了。这种方法只有一个穿刺点大小的创伤,非常安全。”
“那您快点帮帮我吧,我疼得受不了了!”张女士着急地说。经过手术禁忌症排除,当天下午刘文龙就为张女士完成了注射治疗。术后第二天,张女士的疼痛就已经得到大部分缓解,不再需要一直举着手了。
刘文龙(右)在查房
这种“酶”可以溶解椎间盘
胶原酶
刘文龙表示,胶原酶的化学本质是蛋白质,是一种高度特异性生物催化剂,也是唯一能作用于胶原组织螺旋结构的酶,能在生理PH值及温度条件下水解天然胶原纤维。
由于椎间盘的总体积明显缩小,从而使突出物减小或消失,对神经组织的压迫得以缓解或消除,临床症状得以改善或消失。被水解消融的椎间盘突出物可以被人体吸收。
有什么优势?
胶原酶化学溶解术适用于临床症状、体征与CT、MR等影像所示突出物压迫神经表现一致的颈、腰椎间盘突出症,具有创伤小,恢复快,手术及住院时间短, 保留脊柱功能,不破坏脊柱稳定性等优点。
疼痛科
浙江省人民医院疼痛科是浙江省内较早独立成科的疼痛科之一,是医院重点发展的特色专科之一。已熟练开展颈肩腰腿疼痛、神经病理性疼痛、癌痛三大慢性疼痛领域的常规诊治技术,包括超声引导下各种神经阻滞及局部注射、银质针软组织松解术、针刀松解术、普通针刺技术等,CT引导下三叉神经半月节、干、支射频热凝术,CT或DSA引导下颈/腰椎间盘射频热凝术、CT引导下脊神经节或根脉冲射频术、CT引导下胸/腰交感神经调控术、CT引导下腹腔神经丛/内脏大小神经/上腹下神经丛/奇神经节化学毁损术、脊髓及外周神经电刺激调控术、鞘内药物输注系统植入术、经皮椎体成形术、脊柱内镜术等特色微创治疗技术。
刘文龙
浙江省人民医院疼痛科副主任医师
擅长:慢性疼痛,尤其是慢性颈肩腰腿疼痛、神经性疼痛的针、药并用,内外兼治、医养结合诊治等。
门诊时间
朝晖院区
越城院区
专家门诊:周三上午
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