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孕妇简单症状背后,竟藏严重病情

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一位来自 伊利诺伊州 的母亲,在即将临盆的几周前有了一个改变其一生的发现,且咳嗽极为严重。

当时 26 岁的麦肯纳·劳特巴赫(MaKenna Lauterbach)于 2023 年 12 月进入孕晚期时,开始出现不停歇的咳嗽,那时她正怀着儿子。

这位居住在伊利诺伊州沃什本一个农场的初为人母者,多次向当地医生诉说这个问题,然而由于她怀有身孕,医生们不愿为其进行胸部扫描。

她说:“我每天早上给马喂干草时,留意到自己干咳得喘不过气。”

“我的身体感觉就像是刚跑了两英里,可实际上,我不过是走到谷仓再走回来而已。我晓得有问题了。”

当她怀孕到 36 周时,咳嗽愈发严重,她还常常呕吐。

她最终住院,医生开始进行扫描,结果表明她的中胸腔和右肺有一个大的、如葡萄柚般大小的肿瘤。

肿瘤完全阻塞了通往右肺的动脉,劳特巴赫出现了呼吸窘迫的状况,这表明她和胎儿都没有获得足够的氧气。

由于她独特而危急的状况,她被空运至芝加哥的西北纪念医院,并被紧急送进重症监护室,那里有多名产科医生、外科医生、麻醉师、儿科医生、护士和工作人员负责她的病情。

医生很快注意到这位年轻母亲的血压在升高,她开始出现宫缩,而胎儿对此反应不好。

西北医学的母胎医学专家林恩·伊(Lynn Yee)医学博士解释说:“麦肯纳确实遇上麻烦了,我们得赶紧行动——这事可等不到周一早上。

“当你怀着一个接近足月的宝宝时,你的肺已经没法全力运转了,要是再加上一个巨大的肿瘤,你就会有呼吸衰竭和心脏骤停的风险。”

“这种类型的肿瘤侵入心脏的主要血管是极其罕见的。我们可能每隔几年才会看到这样的情况,”心脏外科医生克里斯·梅塔(Chris Mehta)医学博士也说道。

3 月 31 日,劳特巴赫接受了紧急剖腹产,她的儿子科尔特出生了。

“因为肿瘤,分娩进行得特别快。我为自己花了好几个月准备的分娩计划泡汤而感到伤心,同时还得应对这意外诊断的消息。

“我的情况很糟糕,就在我的临床团队忙着制定治疗癌症的方案时,得知玛丽和新生儿重症监护室的其他护士把我们儿子照顾得这么好,这让我心里踏实多了。我老公(帕克)和我对他们真是千恩万谢。”

剖腹产后,西北医学坎宁胸科研究所的胸外科医生卡尔文·隆(Kalvin Lung)医学博士通过先进的支气管镜获取了肿瘤样本。

他发现肿瘤处于 3 期黑色素瘤,并寻求医学肿瘤学家苏南达娜·钱德拉(Sunandana Chandra)医学博士的帮助,以找到缩小肿瘤的方法。

“肿瘤就在麦肯纳的心脏上头,还延伸到了右肺,把三个肺叶和整个肺动脉主干都给影响了。

“麦肯纳的诊断很难下,因为我们不确定黑色素瘤是始于胸部还是其他地方,而且关于如何最好地治疗这类肿瘤的文献或已发表的病例并不多,所以我们不得不依靠我们在西北医学中心积累的专业知识,”他说。

劳特巴赫随后被提议在接受手术前接受三个周期的免疫治疗。

术前免疫治疗使肿瘤大小从 13 厘米缩小至 9 厘米。

在手术期间,隆和梅塔成功地切除了劳特巴赫的整个右肺、部分主肺动脉和淋巴结以挽救她的生命。

“我们认为,在某个时候,麦肯纳的皮肤上有黑色素瘤,她自身的免疫系统处理掉了它,但在此之前,可能有一两个细胞逃脱,并最终在她体内开始生长。

“经过三次免疫治疗疗程,一旦她接受手术,手术标本显示没有存活的黑色素瘤细胞。

“麦肯纳目前的扫描结果显示没有转移性黑色素瘤的迹象,而且希望通过持续监测,能一直证明她没有患病。”

“从医学角度来看,这是个结果影响深远的惊人故事。对我们的患者而言,这种结果正是我们一直期盼的。”钱德拉解释说。

由于她的癌症状况持续稳定,劳特巴赫将继续接受为期一年的免疫治疗。

今年,她庆祝了儿子的第一个圣诞节。

“科尔特是最好的宝宝,”她说。

“他总是开开心心的,晚上能睡个整觉。我特别感激科尔特和帕克能来到我的生活中,对于救了我命的出色医疗团队,我真是感恩戴德。多亏了西北医学,我今天才能还在这儿。”

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