男子经常口干、反复发热，一查竟感染了致命细菌……东南沿海高发！

福建62岁渔翁韩老伯

长期在海南打渔为生

最近，韩老伯突然感到经常

口干、多饮，并且反复发热

这让他十分困扰

于是他选择回福建就医

结果查出了……

在福建医科大学孟超肝胆医院，感染二科主任医师韩荔芬接诊了韩老伯，并对他的病情进行了全面的检查。

经检查，韩主任发现韩老伯的血培养中竟然出现了类鼻疽伯克霍尔德菌。这是一种主要在热带地区流行的罕见病菌，通常通过接触受污染的水和土壤传播给人类。

在详细询问了韩老伯的病史，得知他长期在海南以打渔为生，经常与海水和泥土亲密接触。韩主任判断韩老伯很可能是在劳作过程中不小心接触到了被类鼻疽伯克霍尔德菌污染的水源和土壤，从而引发了这场健康危机。

韩老伯的病情被确诊为类鼻疽伯克霍尔德菌败血症，这是一种严重的热带疾病，如果不及时治疗，可能会对患者的生命造成威胁。

面对这一紧急情况，韩主任迅速为韩老伯制定了详细的治疗方案，先后使用了头孢他啶和美罗培南等抗生素进行抗感染治疗，最终，韩老伯的体温恢复了正常，身体状况也逐渐好转。

类鼻疽是如何传播的？

韩主任解释，类鼻疽是由革兰阴性类鼻疽伯克霍尔德菌引起感染的热带气候疾病，俗称泥土病，主要流行于东南亚和澳大利亚北部。我国类鼻疽的高发区域主要在东南沿海地区，海南为我国最主要的疫源地。极端气候、雨季等因素易诱发类鼻疽。

类鼻疽主要来源于自然环境，如热带地区的潮湿土壤、水池、积水、水稻田、烂泥地等。

通过与受污染的水和土壤直接接触传播给人类和动物。

△图片来源于网络

易感人群为特定职业人群如农民、建筑工人、清洁工人等；免疫力较差的人群如糖尿病、慢性肺病、慢性肾病患者，以及酗酒人士等。另外，户外活动爱好者也容易感染类鼻疽。

感染后有哪些表现？

感染类鼻疽后可累及多个组织器官，症状多样，有“似百样病”之称，最常见的表现为肺炎。其中，急性肺炎以咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状为主，也可出现头疼、厌食、胸痛、全身肌痛、高热、局部疼痛或肿胀等症状。

△图片来源于网络

如何治疗类鼻疽？

韩主任表示，类鼻疽治疗原则是早诊断、早治疗、足疗程和合理选择药物，使用头孢他啶等抗生素治疗，疗程较长。

日常生活中，如何预防？

● 个人防护：在接触可能被污染的水、土壤和植被时，应穿戴适当的防护装备，如手套和雨靴，以防止经破损皮肤和黏膜感染。

● 手卫生：在接触泥水和土壤后，应及时用肥皂和流水洗手，以减少感染的风险。

● 呼吸道防护：在被污染的尘土环境中工作时，应佩戴口罩，以防止通过呼吸道吸入含有类鼻疽伯克霍尔德菌的尘埃粒子或气溶胶。

● 食品安全：注意食品卫生，避免食用生水和未煮熟的肉类，以减少通过消化道传播的风险。

● 灭鼠杀虫：做好灭鼠和杀虫措施，避免动物源性感染。

● 提高免疫：积极锻炼身体，提高个人免疫力，保持身心健康，以降低感染风险。

● 药物预防：在某些特定情况下，如对于患有糖尿病、营养不良、长期服用免疫抑制剂等基础疾病的易感人群，可采取药物预防措施。

● 及时就医：一旦出现发热、头痛、咳嗽等症状，应及时就医，实现早发现、早诊断、早治疗。

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福建卫生报全媒体记者：张帅

通讯员：赵妍 林春梅

编辑：菲菲

审核：黄美辉、陈静