山东
在医疗的“战场”上，总有一些挑战让人揪心，而93岁高龄老人的手术麻醉，无疑就是这样一场艰难却又充满挑战的“战役”。
近日，环翠区妇幼保健院、威海口腔医院麻醉科口腔颌面外科门诊接诊了一位特殊患者，一位93岁高龄的患者，舌底部肿物凸向咽腔，大小约5×6cm，已严重影响老人进食需求。患者及家属手术切除肿物的意愿强烈。
住院后完善相关检查后发现，患者血压高、脉压差大，心肺功能及机体耐受性较差，手术难度大，麻醉风险高，尤其是气管插管环节。王云惠院长及潘智勇主任带领的颌面外科团队积极组织麻醉科、心内科、耳鼻喉科等多学科会诊，对老人进行了全面且细致的评估与指导。
麻醉科深知责任重大，在手术前，查阅大量过往病例和研究资料，结合老人的身体状况，制定了一套专属的麻醉方案。从麻醉方式的敲定，到麻醉药物精准的用量计算，每一步都经过了反复的斟酌与研讨。
由于肿物位置的特殊性，手术医师要求麻醉医生经鼻腔插管，肿物凸向咽腔，留给麻醉医生插管的间隙仅0.5cm，可视喉镜置入咽腔后，极易碰到肿物引起出血，这极大地考验麻醉医生对咽腔解剖结构的掌握程度及插管的熟练程度。
手术当天，麻醉科医生全神贯注地守在老人身边，小心翼翼地进行麻醉诱导，时刻紧盯着各项生命体征指标，确保老人平稳地进入麻醉状态。在整个手术过程中，他们更是不敢有一丝懈怠，如同守护最珍贵的宝物一般，密切监测着患者心率、血压、血氧、BIS等关键数据，根据实时情况灵活调整麻醉深度和药物剂量。颌面外科团队、麻醉科、手术室护士配合默契，极大地缩短了手术时间。
最终，这场“战役”迎来了令人欣慰的结果——手术顺利完成，术后拔管顺利。这背后，是参与手术的所有医护人员专业与担当的有力彰显，是他们用精湛的医术和高度的责任心，为老人的手术安全保驾护航，让这位高龄患者重获健康，续写生命新篇章。
刘亚菲 文/图
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