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肺部疾病“绿色诊断”新技术——肺部超声

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今日健康提示

经常摄入高糖食品、饮料或饮用碳酸饮料会导致牙齿脱矿,引发龋病或酸蚀症。提倡减少高糖食品、饮料摄入,少喝碳酸饮料,进食后漱口,晚上睡前刷牙后不再进食。

肺部疾病是常见病、多发病,主要的检查方法有肺部听诊,肺部X线、胸透,CT等。肺部听诊对于医生的临床经验要求比较高,肺部X线、胸透、CT检查含有辐射,可能损害人体健康。有没有一种检查方法既没有辐射,又能准确诊断肺部疾病呢?有的!肺部超声新技术就能做到。

一、肺部超声的发展历程

超声是临床上常用的影像学检查方法之一。然而,由于肥肺泡内充满气体,超声波在遇到气体时会发生全反射,大量的气体会干扰超声的图像,因此,长期以来肺部一直被认为是超声检查的禁区。直到被誉为世界“肺部超声之父”的法国Daniel教授发现,当肺部发生疾病时,会引起肺部和肺间质内气体、液体比例发生改变,超声图像会出现“A线”“B线”“火箭征”等一系列的超声声像改变,通过对这些征象的判别,可以准确地评估肺部疾病。直到1992年,被誉为世界肺部超声之父的法国医生丹尼尔·利希滕斯坦教授出版了第一部关于肺部超声第一部专著,根据肺组织内不同的气水比例,总结出肺部超声特征,这项技术逐渐被更多临床医学领域和超声影像学专家认识。超声诊断作为一种无创、无辐射、操作便捷的影像学检查工具,正被广泛应用于肺部成像。

▲箭头指示肺部超声的“火箭征”,是不是很像火箭起飞的样子?这代表肺内液体的含量明显增多了

二、肺部超声的应用范围有哪些?

1.肺部超声对于肺炎有很高的敏感性和准确性,特别是儿童,由于胸廓小,胸壁组织较薄,更适合超声的显像。

2.肺部超声对气胸、肺栓塞、肺水肿、慢性阻塞性肺气肿、哮喘、胸水等疾病造成的急性呼吸困难也能进行准确评价,通过标准化流程(BLUE草案)能够快速准确地诊断。

三、哪些人群最适合做肺部超声检查?

1.不适合接受电离辐射的儿童。

2.体弱的老年人。

3.孕妇。

4.不能配合CT检查的患者。

5.不适合搬动的急危重症患者。

6.呼吸道传染性疾病患者。

四、肺部超声有什么优点?

1.非侵入性,检查无痛苦。

2.对病人无辐射。

3.迅速、便携、可用于床边检查。

4.可用于随访观察疗效(特别适合儿童或老年人对于肺部疾病治疗后的疗效评价)。

5.价格便宜。

五、肺部超声的局限性是什么?

肺部超声不能将肺部情况完整体现,分辨力不如CT,对于深部病变显示不清,因此,不适合做肺部结节、占位、肿瘤的诊断,以上情况建议进行肺部CT检查,以更好地评估病变。

六、肺部超声需要做什么准备?

肺部超声检查前无需做特殊准备。在检查过程中,为了完整观察到肺部的不同部位,患者需要在医生的指导下,配合摆出不同的体位,如平卧位、侧卧位、坐位等,以提高检查的准确性。

随着秋冬季节的来临,天气慢慢转凉,呼吸道疾病也进入了高发期。学龄期儿童、老年人、孕妇都是呼吸道疾病的高危人群,一旦发现了可疑肺炎征象,如咳嗽、咳痰、发烧、呼吸困难等症状,可以考虑通过肺部超声检查来诊断!

科学预防呼吸道疾病,做好个人卫生,适时接种疫苗,勤洗手、勤通风、健康饮食、规律作息,提高免疫力,将疾病防患于未然。

福建省级机关医院主任医师 陈迈/文

来源:福建省级机关医院

编辑:杨沛、陈沂

一审:陈素玲

二审:黄新珠

三审:宁永鑫

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