北京
上海与云南，虽远隔千山万水，情谊却源远流长。近日，复旦大学附属华山医院国家巡回医疗队跨越2500多公里，远赴云南省普洱市开展医疗对口支援工作。队员们用“一颗真心、一身医技”，在彩云之南播撒健康种子，谱写大爱篇章。
普洱市是茶马古道的起点。近年来，通过脱贫攻坚、对口支援、医疗帮扶等措施，当地硬件设施、医疗水平不断提升，但仍有不少偏远地区群众面临看病难、看病远的问题。此次，华山医院国家巡回医疗队在当地开展了为期3周的巡回医疗工作，累计为当地居民提供直接医疗服务1600余人次，教学培训当地医务人员500余人次，促进了优质医疗资源下沉。
仔细摸排，有的放矢
当地的常见病、多发病有哪些？最需要指导的专科是什么？……华山医院国家巡回医疗队首站抵达普洱市澜沧拉祜族自治县第一人民医院，开启此次巡回医疗工作。“医疗队主要深入位于中缅边境的‘边三县’——澜沧县、西盟佤族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县开展工作。”华山医院副院长赵重波教授介绍，在巡回医疗启动前，华山医院便与普洱市卫生健康委以及相关市、县医疗机构进行沟通，了解当地的医疗卫生现状和急需提升的薄弱点。
根据当地的情况，华山医院组建了由神经内科、中西医结合科、泌尿外科、心血管内科和皮肤科的5位专家组成的医疗队，由华山医院神经内科副主任医师刘丰韬担任队长。抵达澜沧县第一人民医院后，队员们即刻投入工作，开展第一场义诊，吸引了不少当地居民前来问诊。借助义诊，医疗队初步摸排当地常见病、多发病，同时了解当地医院在设备设施、医疗服务等方面的情况，为后续的医疗服务打基础。
刘丰韬介绍，在开展义诊之外，医疗队还根据当地医疗机构需求开展疑难病例讨论、疾病诊疗、健康宣教、专题培训等，用现场教学与交流讨论相结合的方式开展技术支援和管理指导，帮助当地加强临床专科建设、提升医务人员技术水平。
在普洱市人民医院，赵重波通过临床教学查房对神经内科医生进行技术指导。在澜沧县第一人民医院，刘丰韬和心内科副主任医师张津津协同当地心内科和神经内科医生梳理了胸痛中心和卒中中心的诊疗流程和路径。他们还走访了急诊室、影像科、介入导管室、溶栓病房等，通过规范临床诊疗路径，提升关键疾病的急诊救治效果。
紧急救助，填补空白
“有一位82岁高龄的心源性晕厥患者需要紧急医疗援助！”在澜沧县工作时，医疗队接到了西盟县人民医院的紧急申请。医疗队决定立刻前往开展救治。“如果将患者转运至普洱市区的医院，路上需要两三个小时，存在患者因道路颠簸导致心脏骤停的风险。因此，我们决定直接前往西盟县开展救助。”张津津说。
西盟县距离澜沧县有一个多小时的路程，路况复杂，山路崎岖不平，两人在一路颠簸中到达了目的地。到达西盟县人民医院后，两位专家立即开展现场评估，判定患者为三度房室传导阻滞引起的晕厥，虽然患者高龄又高危，但并未合并神经系统损害，具备起搏器植入手术指征。同时，该县医院有标准化的重症监护病房（ICU）和介入导管室，具备手术条件。随后，两位专家与当地医护团队逐一核对术前准备、手术室设施、起搏器设备和工程师辅助等情况，确保手术准备万无一失。
第二天上午，张津津指导西盟县人民医院心内科团队为患者植入永久性心脏起搏器，填补了当地医疗技术空白。张津津表示，医疗队和当地医疗机构的群策群力，克服了手术条件不熟悉、植入设备需要调拨等难题。之后，他对当地医生开展起搏器植入的规范化培训，推动相应手术的常规化开展。
在西盟县巡回工作中，医疗队重点关注基层医院科普能力的提升，联合西盟县人民医院和西盟县媒体，录制了科普视频《西盟健康小课堂》，向当地居民进行健康科普宣教。这也是西盟县人民医院首次联合媒体开展医疗科普视频宣教工作。
在短短3周内，医疗队结合专业所长用心服务普洱市百姓，切实帮扶当地学科建设和人才培养工作，并与当地医务人员和少数民族居民开展密切交流，建立深厚友谊。
自2016年起，华山医院医务人员已先后8次前往江西省赣州市、云南省临沧市等地开展巡回医疗工作，持续推动优质医疗资源下沉，分享先进的医疗技术和管理经验，让巡回医疗惠及更多的城乡居民。
文：健康报特约记者 宋迪文
编辑：李诗尧
校对：杨真宇
审核：秦明睿 徐秉楠
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