《眼科奇书》内外障兼病 译文

《眼科奇书》内外障兼病

小悟 译

治疗男女大小一切内外障眼目的佛桑保眼丸

要治疗男女老少的一切内外障眼病，同时还能清心明目、散云退翳，可以服用佛桑保眼丸。这个方子的制作方法是：

选用桑叶，在三伏天将其晒干后研磨成粉末，并去除其中的筋脉；再取一升黑芝麻，炒香后也研磨成粉末；然后用蜂蜜熬煮，直到蜂蜜变得浓稠，滴水能形成珠状。将桑叶末和黑芝麻末按照相同的分量混合均匀，制成药丸。每天早晚各服用一两，用开水或者姜汤送服，长期服用必定会有显著效果。

治疗亡血过多引起的内外二障虚症眼病

对于男女老少因亡血过多而引起的内外二障虚症眼病，如眼珠肿大、白珠呈现淡红色、时好时坏、经常流泪、头目眩晕、发晕胀痛，或者眼毛生出干硬的眼屎、黑珠上出现坑窝，还有像沙粒一样涩眼的翳，这些症状在女性中尤为多见，多为血虚所致。治疗方法是先用大发散来发散寒气，然后再用以下药方：归身五钱、炒白芍三钱、牛膝三钱、焦术和生地各一两、去心的天冬五钱、川芎和云风（可能是指云苓或防风，但根据上下文，这里更可能是指云苓，即茯苓）各五钱。将这些药材煎成汤剂，连续服用四五剂，每次用一两老姜作为药引。之后，再加入熟地一两、粉草三钱，继续服用数剂。如果病情仍未完全好转，再使用第二个药方。

治疗男女大小一切外障虚症眼病的第二方

第二个药方主要用于治疗男女老少的一切外障虚症眼病，如红肿疼痛、时好时坏、头目昏晕、经常流泪、生出干硬的眼屎，或者黑珠上出现坑窝，这是阴虚的表现。治疗方法同样是先用大发散来发散寒气，然后用六味地黄汤作为基础方，加入附片一两、柴胡五钱、升麻五钱、金石斛五钱，再用二两炙生姜作为药引。另一个选择是在这个方子中加入十个大红枣，连续服用直到病情好转。当病情有所缓解后，再用第三个药方来巩固疗效。

治疗内外二障血虚之症的第三方

第三个药方主要用于治疗内外二障引起的眼眶疼痛、畏光如沙涩的症状，这是血虚的表现，同时也能治疗肝虚。药方包括大熟地八两、玄参四两、生地四两、金石斛四两。将这些药材研磨成粉末后，用蜂蜜炼制成药丸。每天早上服用一两药丸，用二两去壳的龙眼煎汤送服，或者用淡盐汤送服也可以。

治疗室女及妇人闭经障翳

室女（未出嫁的女子）及妇人若患有内外二障眼病，特别是当室女十六七岁时，若经闭不行，眼目生翳，或者出现生气火痒、五心潮烧（手心、脚心及心胸部发热）、咳嗽等症状，这被称为闭经障翳。治疗时，首先要用以下两个药方来行经和血，只有经血通畅，眼病才能得到治疗，否则将无效。

第一个药方包括泽兰叶、川续断、川牛膝等药材，将这些药材研磨成粉末后，用蜂蜜炼制成药丸，每次服用一两。

第二个药方是在第一个药方的基础上加入卷柏叶、熟地、川郁金、焦术、全归、香附子、柴胡、炙白芍、炒云苓、炙草、苏薄荷、粉丹皮、炒山栀等药材，将这些药材水煎服，并吞服前面制成的药丸，直到经水通畅为止。如果还有其他症状，再根据情况使用其他药物。

另外，对于室女十五六岁时经水不行，面带青黄色，以致眼生云翳努肉的情况，也可以先用羌活、云风（可能是指云苓或防风，但根据上下文更可能是指云苓即茯苓）、苍术、川芎、黄芩、粉葛、白芷梢、甘草、北细辛等药材煎服，然后再用当归、白芍、黄芩、柴胡、党参、川芎、半夏、寸冬（即天冬）、天冬、熟地、炒知母、柏子仁、泽兰叶、丹参等药材煎服，注意忌酸咸食物。

还有一个简单的药方，用生地、天冬、柏子仁、炒知母、丹参、泽兰叶等药材水煎服，并用酒冲服，连服数剂即可痊愈。需要注意的是，服用丹参时一定要忌酸咸食物。

治疗男女大小内外障眼病及头眩晕迷

对于男女老少患有内外障眼病，出现视一物如数物，看平正之物反而觉得歪斜，看歪斜之物反而觉得平正的情况，可以用常山、人参芦、炙草、老姜等药材煎服，通过吐痰来治愈。

另外，对于头眩晕迷的症状，可以用鹿茸（酥炙后研末）、少许麝香冲陈酒服用，数次即可痊愈。

治疗男女大小一切外障及内障虚症眼病

对于男女老少患有的一切外障眼病以及一切内障虚症眼病，如果眼部不红不肿，或者有像沙粒一样涩眼的翳，且两寸脉弱无力；或者黑眼珠（乌珠）上出现小坑窝，乌珠受损，这通常是肝肾两亏的表现。

首先，如果观察舌头上有黄白苔，就需要先用大发散药方，将体内的陈寒散尽。之后再使用以下药方进行治疗。如果是虚症眼病，之后还需要服用首乌方十多剂。

药方包括西羌活、北云风（可能是指云苓或防风，但根据上下文更可能是指云苓即茯苓的别称）、白芷梢、川独活、净连翘、荆芥穗、广木贼、北细辛、白蒺藜等各五钱，以及车前仁、木通、薄荷、大白（可能是指大贝或某种具有发散作用的药物，但具体不详，需根据上下文或实际药材判断）、虫蜕（即蝉蜕）等各三钱，还有蔓荆子、白菊花各三钱。煎服时加一块生姜作为药引。服用两剂后，去掉生姜，改用灯心草作为药引。凡是虚症眼病，先用这个药方服用两三剂后，再服用第二个首乌方。

第二首乌方治疗瞳仁缺陷等大虚症

第二首乌方主要用于治疗瞳仁缺陷，这是一种大虚症。同时，它也适用于一切外障虚眼，症状表现为时好时坏，黑眼珠上起有小坑窝，这是肝肾虚亏的表现。或者有像沙粒一样涩眼的翳，这种症状在女性和老年人中较为常见；或者有血丝和白云状物质，这个药方都可以治疗。

药方包括元参、天冬、寸冬（即天冬的别称，都需去心）、枳壳（炒）、木贼（去节）、川芎、羌活、蒺藜、全归、香附（炒）、云风（可能是指云苓的别称）、杏仁霜、红牛膝、制首乌等各五钱，以及夏枯草三钱。连续服用十剂，服药期间忌酒，并根据症状加减药物。如果头痛，去掉首乌和生地，加入天麻、藁本各五钱。如果有其他症状，再加入相应的药物，一直服用到黑眼珠上的坑窝填满为止。

或者，可以将这个药方中的药材剂量以钱为单位换算成两（即每钱换算为十分之一两），制作成药丸，同时配合水煎服。之后再用六味地黄汤加减药方来巩固疗效。

另外，还有一种虚症表现为不生眼屎，下午疼痛，这是由于有火无水、肾家大虚、虚火犯上所致。女性多患此症，通常伴有白带增多、头昏等症状；或者黑眼珠上有坑窝。对于这种症状，需要连续服用上述药方十剂，直到坑窝填满为止。

请注意，以上内容仅供参考，具体用药请遵医嘱。在使用中药时，应确保药材的质量和来源，避免使用假冒伪劣产品。同时，中药的使用也需要根据个人体质和病情进行调整，因此务必在专业医生的指导下进行。

来源：《眼科奇书》

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