中药科普：汤药颜色知多少

在草药房经常会遇到患者来咨询，“为什么这次的药熬出来颜色跟前几次的不一样啊？”“为啥我代煎的药没有自己熬的黑？”“为啥我的药颜色浅，我同病房的人的药颜色那么深啊”，今天，中药师来为您答疑解惑。

中药汤剂的颜色与饮片自身的颜色息息相关。我国幅员辽阔，地大物博，中药材种类繁多，颜色五彩斑斓。信阳市中心医院常用饮片品种有300多种，黑色的如熟地黄、桑椹、玄参、酒萸肉、制何首乌等，白色的如茯苓、山药、白芷、滑石粉等，黄色的有大黄、黄连、黄芩、黄柏等，绿色的主要是草类，如薄荷、半枝莲、淡竹叶等，红色的如红花、栀子、大血藤、枸杞等，此外还有紫褐色的紫草、樱红色的代赭石、深蓝色的青黛等。处方中如果含有大量熟地黄、桑椹、玄参这类的中药，那么颜色会深且药汁浓稠，如果含有黄芪、白芍、太子参这类中药，则是色浅且清稀。所以，不同的饮片组成不同的处方，煎出的汤药也肯定会呈现出不同的颜色。

另外，即使处方药味相同，汤药颜色也会因用量、产地、采收时间、炮制方法等而有所差别。看似相同的处方，汤药颜色也不尽一样。

还有一些汤药表面会浮有一层油（放凉后会更加明显），很可能是处方含有火麻仁、柏子仁、炒桃仁、炒莱菔子、炙淫羊藿等药材。这些药材自身含有油性成分或经过油性成分炮制，煎煮后油性成分析出，油和水互不相溶，因此能看到汤药表面漂浮着一层油。

中医治病讲究整体观念与辨证论治相结合，通过“望、闻、问、切”，方随法出，法随证立，最终确定出“一人一方”的合理治疗方案。治疗方案不同，患者的处方就不同，相应的中药饮片的品种也不同，煎煮出来的汤药颜色亦不尽相同。

煎煮方法不同

家中煎煮中药，一般用砂锅、陶瓷或不锈钢容器，煎煮过程暴露在空气中，饮片中的黄酮类、酚类、醌类等化学成分易被空气氧化，而使药液颜色加深，就像切开的苹果长时间暴露在空气中颜色会变深一样。而医院代煎一般用煎药机，密闭煎煮，不接触空气，所以煎出的药液颜色也就浅一些。

除此之外，在家煎药时过滤不完全，汤药会比较浑浊，也会影响色泽。医院煎药机带有排液压榨过滤和包装过滤装置，一次性无纺布袋能够过滤出药液中大部分的淀粉类、树脂类和其他不溶性成分，其色泽相对来说比较清晰。

中医药博大精深，中药材色彩多样，中药汤药色泽也是深浅不一。我院中药房以优质药学服务为初心，以质量安全为第一要求，严格遵守调剂规章制度，应用科学的煎药方法，力争让每一位门诊和住院患者都服用到高质量的汤药。（信阳市中心医院 陈静 徐世杰）