不同医疗机构之间的转诊规则明确，保障患者就医安全

中国青年报客户端北京11月27日电（中青报·中青网记者 刘昶荣）构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗格局是我国医改工作的一项目标。对于普通老百姓而言，更为关注的是，分级诊疗过程中的医疗安全问题。

今天，《关于加强首诊和转诊服务 提升医疗服务连续性的通知》（以下简称《通知》）发布。国家卫生健康委医政司司长焦雅辉解表示，《通知》明确接诊医师要落实首诊负责制。在看病过程中，接诊的医师根据患者的病情需要，同时也根据本医疗机构诊疗能力和水平综合判断患者需不需要转诊。如果需要转诊的话，由接诊的医师来联系医疗机构负责转诊的部门，并负责协助患者转诊到医疗机构内其他科室，或进行医疗机构之间的转诊。

《通知》要求医疗机构设立转诊中心。对于经接诊医师评估后确有转诊需要的患者，经患者知情同意后，由接诊医疗机构转诊中心或固定职能部门承担患者转诊服务工作。“如果是不同医疗机构之间的转诊，要帮助联系，不是让患者自己联系。”焦雅辉说。

对专科诊疗需求突出或者综合诊疗能力要求比较高的患者，比如儿科患者、肿瘤患者、疑难复杂疾病、罕见病患者等。焦雅辉表示，有这样诊疗需求的患者需要转诊服务的话，医疗机构转诊中心要优先选择医联体内的上级医院来转诊，如果超出医联体上级医院诊疗能力、专科需求非常突出的，也要联系相应的专科医院提供转诊服务。

这样的转诊工作在部分地方已经开始在试点探索。浙江省建立了连续医疗服务转诊服务平台，打通省市县三级信息平台，目前已经接入2647家医疗机构，基本覆盖了省市县乡四级医疗机构，实现全省转诊服务互通互联“一张网”。通过这个平台，可以在全省范围内实现跨地市跨医联体的快速转诊服务。在国家卫生健康委今天下午召开的新闻发布会上，浙江省卫生健康委主任王仁元说：“目前我们浙江的患者在乡镇卫生院办理转诊预约申请后，当天就能收到县医院的入院通知，大大减少了直接到县医院挂号就诊、预约入院的时间和成本，深受群众欢迎。 ”截至目前，浙江今年已经累计开展门诊转诊服务71.3万人次、住院转诊服务19.3万人次。

王仁元在发布会上回答记者的提问。中青报·中青网记者 刘昶荣/摄

“在推动连续医疗服务过程中，安全是最重要的，是前提，质量是底线。”王仁元说，围绕“下转患者‘接得住’”，浙江省13家综合实力最强的省市级医院重点帮扶32个山区海岛的县医院，每个县均建成了标准化的胸痛、卒中、创伤救治中心和检验、影像、病理共享中心。围绕常见病、多发病以及术后康复等群众的健康服务需求，浙江省推动县乡联合病房建设，强化联合查房、疑难病例讨论、远程会诊等机制，全面提升基层医疗卫生服务机构的服务水平。

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