河南
全媒体记者 韩冰 通讯员 郭晓翔张雪凝
"医生，我们实在没办法了，求求你们救救我爸。"夜深人静，在驻马店市中心医院急诊科，有位家属急切地扶着一名，面色苍白的老人走近大门。刚见到值班的医生，她便恳求道我爸吃不下也喝不下，尿也少，现在连路都走不了了！
此时家属情绪激动，在场医护人员连忙对其进行安抚，据家属口述，老人姓叶，今年75岁。自6年前出现排尿费力排尿时间延长等症状。
一年以来，叶大爷排尿困难加重，特别是近3天，甚至出现无尿的情况，家属带老人到当地医院检查，却被告知老人病情重且过于复杂，建议到上级医院治疗。于是，叶大爷一家人连夜来到了驻马店市中心医院。
根据家属阐述的病情，迅速安排相关检查。考虑患者急性肾功能不全尿毒症期，前列腺肿瘤侵犯双侧输尿管，双肾积水。值班医生郭晓翔立刻将患者情况上报给科室主任朱海松，朱海松迅速组织泌尿外一科团队商讨治疗方案。
患者前列腺肿瘤已经侵犯双侧输尿管，此时手术根除肿瘤的意义并不是很大。由于患者肾功能急剧下降，代谢终末产物和内源性毒性物质在体内潴留，如果不立即解除梗阻或者透析，会有生命危险，现在应该优先选择"保命"。
因而，治疗分成首先行超声引导下经皮肾穿刺造瘘术，挽救肾功能。病情稳定后，行前列腺穿刺活检确诊肿瘤性质，再行前列腺肿瘤的内分泌治疗。
一听到"尿毒症""癌症""需要手术"等字眼。叶大爷的家属非常紧张，忙问老人是不是等同于被"判了死刑"。如今医学水平进步很快，老年人患肿瘤后是否能够治愈，取决于肿瘤的类型、分期、患者的年龄、身体基础状况等多方面因素。即使中晚期，也可以通过综合治疗对癌症长期控制，达到带瘤生存、延长生存期、提高生活质量的目的。
郭晓翔告诉患者家属，经皮肾穿刺造瘘术是通过放置造瘘管进入肾盂，对肾脏进行引流的一种手术方式，能够使患者尿液、脓液通过造瘘通道顺利引流，从而解除梗阻引起的引流不畅，缓解肾积水。如果选择保守治疗，老人可能余生都需要频繁透析，而造瘘手术尽管有创口，但却是能让老人保住双肾较为有效的办法。
经过反复沟通，叶大爷及家属下定决心表示愿意接受手术。手术在郭晓翔主刀下进行，术中，在超声引导下郭晓翔将双侧肾造瘘管，精准置入患者肾盂内，立即有尿液被引流出来，手术顺利结束，叶大爷被送回泌尿外一科病房。术后，叶大爷各项指标呈现好转趋势。一周后，叶大爷的精神状态明显改善，食欲越来越好，睡眠质量也有了提升，渐渐地，行走也越来越有劲儿，重新拥有了积极生活的希望。
他还向家人表示，想要在手术恢复后，接受针对肿瘤的后续治疗，这让整个家庭都松了一口气。
经过泌尿外一科全体医护人员的精心治疗和悉心照料，叶大爷顺利出院。出院的那天，叶大爷和家属们特意制作了一面锦旗相送，上面写着"医德高尚暖人心 医术精湛传四方"，以感谢郭晓翔在叶大爷命悬一线时顺利实施手术，也感谢泌尿外一科医护团队在住院期间对他的照顾。
金奖银奖不如百姓的夸奖，金杯银杯不如百姓的口碑。这面锦旗，不仅是对驻马店市中心医院泌尿外一科医护人员工作的认可，更是一种激励，让他们不断开拓创新，精进医术，崇尚医德，用专业和爱心，为更多患者带来健康和希望。（编辑 李宗文）
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