单奇医师/跟诊李昌海老师门诊日记六

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李昌海师徒系列原创文章声明

李昌海老师脉象学系列原创文章是由《中医改脉法学术流派》与李昌海老师师徒、学员团队的原创文章。欢迎转发、转载需要注明出处！

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我叫单奇是山西临汾市中尧都区人民医院的一名普通中医内科医生，临床10多年，习得寒凉派和伤寒经方用中医思维辩证治疗，以传承国粹自豪，但是，对脉诊是一知半解，没能遇到一位明白脉诊的老师感到遗憾。经朋友介绍认识李昌海老师、有幸留在李昌海老师身边跟诊。

李昌海会长师说

李昌海老师语录

一个合格的好医生，一定要注意与患者的语言交流，语言的艺术价值能够抵千万药价，更能很好的缓解医患矛盾。

分享医案

黄某某 男 42岁

主诉：胃痛失眠

病史：患者因感情分手导致心情低落，思维混乱，愁苦面容，焦虑，失眠，食少，神疲乏力，口服2片艾司唑仑睡眠2小时，今日为求治疗，随来我门诊治疗，自发病以来，饮食少，食寒凉等食物引起胃痛，睡眠差，语声低，面色萎黄，精神萎靡，神疲乏力、情绪低落。

分析患者为阳虚体质，关脉浮细弦长，因情志不舒造成胃部疼痛不适，肝气犯胃所致，用药重在调肝温阳。疏导情志大于用药治疗。

中医诊断：肝郁不寐肾虚 西医诊断：失眠

治法：温阳疏肝

处方：柴胡 香附 郁金 桂枝 茯苓 白术 牛大力

狗脊 杜仲 大枣 砂仁 磁石 合欢皮 远志 甘草

炒麦芽 干姜

处方3剂 先煎药物先煎30分钟后在放入其它药物用煎、一剂煎二次早晚服用。

解析方药：

全方中大量磁石，合欢皮，调理肝脉和肾脉，同时重用大枣干姜温胃治急证，炒麦芽疏肝同时调胃。

在整个就诊过程中，老师对患者不断使用恰当的言语表达给与心理疏导，老师强调情绪疏导大于治疗、心病调心、俗话讲为“话疗”。在结束就诊后，患者对自己所处环境急需进行改变，跳出伤心环境，同时遵医嘱口服中药。

在此医案中，老师与患者的交流过程中，我深切的感受到语言的勾通交流对一个人的影响之大，这里只有在跟师的过程中才能有深切体会，希望有志传承中医的同学，改变自己，走出校园，寻找到传统的中医大师，用传统的跟师方式学习，继承到国医精髓。

改脉法学术流派代表人

中医改脉法学术流派

李昌海，男，1969年生，现任广东省民间传统中医药学研究会会长、中国农工党佛山市主任委员。

其家族有三代行医历史。在长期的中医临床过程中、在祖辈的熏陶与教育下、非常注重中医脉象的研究与运用。于2017年书写了微观脉象书籍《脉学大成》。2020年开始对外尝试性推广普及《中医改脉法学术》、其中《中医脉诊处方私塾班》已经开办多期、2023年在广东省民间传统中医药学研究会的帮助下正式命名为《中医改脉法学术流派》。

学术传承

学习实践医馆

佛山国阳堂九江馆

佛山市南海区九江镇大正路

0757-86510371

佛山国阳堂桂城馆

南海区桂城江南名居东门

佛山国阳堂罗村馆

佛山市南海区联星大道27号

国阳堂汕头医馆

汕头市潮南区峡山洋汾陈村广汕公路

国阳堂茂名医馆

广东省茂名市电白区广隆路

以上医馆均接受中医学徒与中医实习

国阳堂中医连锁其它医馆开放中

作者：单奇

编辑：刘助理

编排：小邹

审核：中医改脉法 学术部