创新与关怀引领骨骼健康新征程——专访南昌市人民医院骨科

在医疗领域，骨科始终站在守护人体运动机能的前沿。近日，记者走进南昌市人民医院骨科，深入了解骨科领域的最新发展动态、创新技术突破以及对患者的全方位关怀。

技术创新驱动精准医疗

南昌市人民医院（抚河院区、朝阳院区）骨科自成立至今，已为周边无数居民形成了坚实的健康后盾，科室秉持创新理念，不断吸收和开发先进技术，在传统骨科技术基础上，积极推进手术微创化、精细化发展，真正实现“专病专治精研，专家专技领航”。

谈及骨科技术的变革，朝阳院区骨科主任闵志海首先强调了精准医疗在骨科手术中的关键地位。“如今，借助先进的3D打印技术，我们能够根据患者的个体骨骼结构，定制出最为适配的植入物，这极大地提高了手术的精准度与成功率。”例如，在复杂的关节置换手术中，3D打印的关节假体可以完美贴合患者的骨骼轮廓，有效减少术后并发症，加速患者康复进程。

同时，导航系统与机器人辅助手术的应用也成为骨科手术的一大亮点。“这些技术就像是为医生装上了‘精准之眼’，在脊柱手术、创伤修复等领域，能够实现毫米级的操作精度，最大限度地保护神经与血管，提升手术效果。”严亮说。

在医疗实践中，南昌市人民医院朝阳院区骨科迎来了一位55岁的男性患者，他在过去的数年里一直遭受着双下肢麻木胀痛的严重困扰。这种不适症状极大地限制了他的日常活动能力，使其无法进行长距离行走，对其生活质量造成了极为严重的影响。

在患者到朝阳院区骨科就诊后，该科迅速为其完善了相关检查，经过细致的诊断分析，考虑其为第4 - 5节腰椎椎管狭窄症。在与患者充分沟通病情后，为患者成功实施了单侧双通道脊柱内镜下腰椎椎管狭窄减压术（UBE - ULBD手术）。该手术过程十分顺利，仅在患者身体上留下了两个约1.5厘米的微小切口。这充分体现了现代微创手术的优势，即在保证治疗效果的同时，尽可能地减少对患者身体的创伤。术后第2天，患者在佩戴腰围的情况下即可自行下地活动，这一显著的恢复效果令人欣喜。更为重要的是，患者此前的双下肢麻木胀痛症状得到了很大的缓解。

值得一提的是，单侧双通道脊柱内镜手术（UBE）作为目前脊柱外科领域最热门的微创手术方式之一，具有诸多优势。它能够精准地对病变部位进行减压操作，有效地解除患者的腰腿疼痛困扰，为广大腰椎椎管狭窄症患者带来了新的希望和更好的治疗选择。

多学科协作共克疑难病症

面对日益复杂的骨骼疾病，多学科协作（MDT）模式在骨科治疗中发挥着不可或缺的作用。抚河院区骨科负责人吴鸿博士分享了一个典型案例：一位57岁的女性患者于 2023 年 7 月 8 日因车祸外伤导致左小腿严重开放性损伤，伴有出血、疼痛、畸形及活动受限，且处于休克状态。该院创伤急救中心迅速开通严重创伤急救绿色通道，在积极抗休克治疗的同时，在短短1小时时间内迅速完成相关检查并将患者送入手术室。骨科医师紧急施行止血、伤口冲洗、坏死组织去除、神经血管探查、骨折复位与固定、抗生素骨水泥填塞及 VSD 负压吸引覆盖创面等操作。

术后患者入骨科住院，经过积极治疗，保持生命体征平稳，术后第三天再次清创，清除坏死组织，更换抗生素骨水泥并利用骨水泥覆盖创面。2023年7月17日因部分皮肤坏死，再次清创及VSD负压吸引，后因患者炎症控制，局部软组织条件良好，于2023年7月28日行左胫骨开放性骨折清创、自体髂骨移植填充胫骨骨缺损、钢板螺钉内固定、左胫后动脉穿支蒂皮瓣修复创面。手术顺利，术后皮瓣顺利存活，未出现感染，经积极的指导康复锻炼，患者功能恢复满意。

“此病例的整个治疗过程充分展示了我院骨科在面对严重创伤时卓越的整体救治能力。从紧急情况下的快速响应、多学科协作的高效运作，到手术过程中的精湛技术与精准判断，再到术后的精心护理与综合治疗，每一个环节都紧密相连、至关重要。”吴鸿主任表示，这不仅体现了该院骨科团队在创伤救治领域的专业素养和丰富经验，也彰显了医院以患者为中心，致力于为患者提供高质量医疗服务的宗旨和使命。同时，该病例也为类似严重创伤病例的救治提供了宝贵的经验借鉴，为提升医疗行业的整体救治水平做出了积极贡献。

患者教育与康复关怀并重

在关注技术创新与疾病治疗的同时，南昌市人民医院骨科（朝阳院区）也在重点关注患者教育与康复关怀的重要性。“许多骨骼疾病的预防与康复，离不开患者自身的积极配合。我们科室定期开展患者教育活动，向患者普及骨骼健康知识、疾病预防要点以及术后康复技巧。”闵志海主任介绍，在骨质疏松症的防治中，该科通过教育患者合理饮食、适量运动、规范用药，有效降低了骨折的发生率。

对于术后康复，南昌市人民医院骨科（抚河院区）组建了专业的康复团队，为患者量身定制康复计划。“从早期的关节活动度训练到后期的肌肉力量恢复，康复团队全程陪伴，确保患者能够尽快重返正常生活。同时，我们还利用互联网技术，开展远程康复指导，让患者在家中也能得到专业的康复支持。”吴鸿主任说。