湖南
家住田心的王女士这天来到湖南省直中医医院妇科门诊，脸上挂着喜悦之情，激动地对医务人员说到：“没想到困扰我接近二十余年的难言之隐竟然在这里被治愈了！太感谢你们了！”
这到底是怎么回事？原来，今年53岁的王女士在二十年前出现会阴部位不明原因的瘙痒症状，每到晚上更是百爪挠心，痛不欲生。在这期间王女士不断奔走在省内外各大医院，其中不乏知名三甲公立医院。
她看过皮肤科、妇科、泌尿外科等等；有的医生说是外阴湿疹，还有的医生说是外阴白斑，用过的药物更是数不胜数，有中药也有西药，还有民间偏方等等，瘙痒不但没好，反而随着时间推移愈发严重。
这天，王女士听闻湖南省直中医医院妇科门诊擅长治疗外阴瘙痒，便抱着试试看的态度过来。妇科门诊谢斯炜副主任医师仔细询问了王女士病史，综合之前做的各项检查，得出王女士是得了妇科疾病里面棘手的女性外阴硬化性苔藓，也就是我们常说的外阴白斑。
这个疾病发展较为缓慢，但是缠绵不愈，给病人身心健康带来极大困扰。难怪王女士就医这么多年，用药后只是症状得到暂时缓解，而得不到根本的治愈。
该类疾病在中医里面隶属外阴瘙痒证候，中医中药具有很好的优势。谢斯炜医师根据王女士的症状及舌脉，为其量身制定了一套周密的治疗方案。当天就给王女士进行了一次针灸治疗，王女士立即感觉下身瘙痒减轻许多。
再后面王女士配合中药外洗及内服，物理激光等治疗三个周期后，明显感觉夜间瘙痒减轻，王女士终于可以睡一个安稳觉了。随后经过后期巩固治疗，王女士二十余年的难言之隐在湖南省直中医医院妇科得到了根治。
目前临床上治疗女性外阴硬化性苔藓疾病主要是局部外用糖皮质激素，同时包括一些物理治疗，譬如外阴聚焦超声、点阵式激光、光动力等。中医中药的治疗，可以让病人提高正气，增强自身抵抗力，在原有的基础上阴阳自和从而达到治病求本的目的。
建议患者在治疗前必要时先行外阴组织活检，排除外阴上皮内瘤变及恶性肿瘤的可能。
科普
女性外阴硬化性苔藓（vulvar lichen sclerosus，VLS）是一种常见的外阴慢性炎症性非瘤样皮肤病变。本病以外阴及肛周的皮肤和黏膜萎缩变薄为主要特征，呈慢性进展伴反复发作。
最常见的症状是顽固性瘙痒，一般以夜间为著，严重者可影响日常生活和睡眠，其他伴随症状可能包括外阴疼痛、排尿困难、尿痛、性功能障碍、排便疼痛等。
近10%的VLS患者可完全无症状，通常是自己偶然发现或医生在妇科检查时所发现。该病发病率从1/70～1/1000不等 ，最多见于绝经后妇女，青春期前女童亦不少见。
VLS的病因不清，可能与自身免疫、遗传易感倾向及内源性性激素水平低等因素有关。
湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 妇科 谢斯炜
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（编辑YT）
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