上海
尿毒症毒素有很多种，但“最毒的”莫过于水。
机体水分过多会升高血压、诱发心衰，单次透析脱水过多则会导致低血压、抽筋、内瘘闭塞，甚至休克。
“体验”过心衰的肾友自诉：“那种濒临死亡的感觉，我不想再体会第二次”。
的确，水被临床医生看作是最重要的“毒素”，长期控水不佳会直接升高死亡风险。
很多肾友想控水，但口干、口渴也是真的忍不住。
一、透析后口干、口渴很常见
调查显示，透析肾友口干口渴的发生率高达32%~95%。不可避免的增加了喝水的欲望和饮水总量，进而导致透析间期体重增长过多、涨水超标。
想要减少饮水，降低透析间期体重增长，首先需改善口干渴，具体该怎么做呢，继续往下看！
二、口干、口渴，缓解方法汇总
《维持性血液透析患者口干口渴管理的最佳证据总结》推荐采用多种方法缓解口干、口渴，包括基础干预、口腔局部干预、中草药疗法、耳穴按压等。
1. 基础干预
充分透析、控制血糖稳定、低盐饮食、保持大便通畅等是纠正口干、口渴的基础。
2. 采用个体化钠透析治疗
低盐饮食联合个体化钠透析治疗，可调节机体水、钠平衡，减轻口干渴。
3. 口腔局部干预
口腔局部干预，可通过直接刺激口腔促进腺体分泌口水来缓解口渴，简便易行。
3.1咀嚼无糖口香糖，可使唾液流量增加，缓解口干。
3.2赤龙搅海运动处方，即让舌头在口腔内搅动，促进口腔里的唾液腺分泌唾液，缓解口干。包括叩齿、搅舌、鼓嗽、咽津4个步骤，每天3次，每次3~5组动作，每组动作3~5min。
（大家可以自行按照关键词“赤龙搅海”搜索学习）
3.3口渴时可含服冰块、温水喷雾或用棉签沾水等暂时缓解口渴。
4. 中草药疗法
4.1播娘蒿粉末混合糖浆
做法：2g播娘蒿种子提取物（粉末）和0.5g红糖加入100 ml温开水。
服用方法：于每日早餐前服用（注意控制全天饮水总量）。
4.2甘草漱口剂
做法：8.34g甘草浓缩剂加500ml纯净水，制成漱口剂。
漱口方法：推荐每餐后30~60min（大约在上午9点，下午1点和7点）使用漱口水，含漱至少1 min，注意保持双唇紧闭，漱口后半小时内不要进食，不要吞咽漱口水，每次漱口时间间隔控制在4-6h。
4.3敦煌乌梅含噙生脉饮
做法：准备西洋参5g、麦冬10g、五味子15g、乌梅30g的中药免煎颗粒，温开水（约200 ml）冲开。
服用方法：每2h含噙1次，每次15~20ml，至自觉唾液腺分泌唾液时止，缓缓咽下。透析当天上机后的1h、3h各含噙1次，非透析日按时或口渴时含噙，每日含噙不超过10次（注意控制全天饮水总量）。
4.4乌梅喷雾剂
做法：准备3小袋乌梅颗粒剂（2.31g/袋）+2小袋甘草颗粒剂（1g/袋）+100ml纯净水充分溶于小喷雾瓶中。
使用方法：对准两边腮腺及舌下位置各喷1下，共3下，每下喷雾0.1ml，每日用药量控制在5.8 ml。
4.5滋肾生津口含片
做法：准备枸杞子、五味子、玄参，按1:1:1制成含片，每片含生药1.32g。
服用方法：感觉口干渴想喝水时，3~10片放于口中含化。
注意：使用中草药干预时，请密切监测血钾水平并注意控制透析间期体重增长。
5. 耳穴压丸疗法
在耳廓中找出相应穴位，用75%乙醇对耳廓进行消毒，用胶带将种子（王不留行籽/磁珠/白芥子/莱菔子）固定在穴位上，然后适当力度按压穴位。
（大家可以自行按照关键词“耳穴压丸”搜索学习）
以上缓解口干渴方法，可首先从第1、2点充分透析、低盐饮食等干预。若治疗无效，继而尝试其他方法，可有效缓解口干渴，减少透析间期体重增长。
参考文献：
[1]维持性血液透析患者口干口渴管理的最佳证据总结。
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