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常见关节炎预防科普
我国各类关节炎患者超1亿，此类患者每年都在持续增加，但实际就诊率可能还不到50%。关节炎离你或许并不遥远，早预防、早诊断、早治疗、防止致残，变得尤为重要。
认识关节炎
关节炎有众多类型，其中最常见的是骨性关节炎和类风湿性关节炎。
骨性关节炎
国家卫生健康委发布的数据显示，我国骨关节炎的总患病率达15%。骨性关节炎也称退行性骨关节病，多见于中老年人，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等部位。主要病变是关节软骨的退行性病变和继发性骨质增生，严重影响患者的肢体功能和日常生活，甚至可造成关节残疾，是影响人类健康最常见的关节疾患之一。
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种病因不明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，主要特征为多关节、对称性的关节炎症。不仅影响手、足的小关节，而且经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可能会导致关节畸形及功能丧失。
这两大类关节炎
都有哪些表现？
骨性关节炎
严重的骨性关节炎会导致关节部位的畸形、活动受限，下肢的跛行、无法行走，甚至可能导致残疾。以膝关节为例，膝关节骨关节炎是以膝关节水肿及疼痛为主要表现的慢性退行性关节病，会造成膝关节软骨损伤，关节周围组织结构改变，日常活动受限。调查结果显示，我国症状性膝关节骨关节炎患病率为8.1％，致残率为53％。
类风湿性关节炎
类风湿关节炎除了关节表现，还有从头到脚的关节外表现，如眼部结膜炎、干眼症以及到肺间质病变，肾脏、心脏、消化道、外周神经受累等表现，所以它是全身性、多器官、多系统病变，致残率比较高，且病程反复。
如何治疗？
骨性关节炎
骨性关节炎目前常用的治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗。常用的药物有止痛药、非甾体类抗炎药等。此外，患者可在专业医师指导下进行外敷、理疗、运动疗法等物理治疗。如果保守治疗没有效果，医生可能会建议进行手术，如关节镜手术、关节修复、关节置换、关节融合等手术，恢复关节功能。
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎患者需要做好定期监测：血常规、血沉、肝肾功能等指标，观察症状变化，配合做好治疗方案的调整。严格按照医生指导用药，注意药物副作用和相互作用，如有不适及时就医。如使用生物制剂，需保持良好生活习惯，避免过度劳累和过敏食物，存在感染性疾病的患者使用前应咨询医生，做好自我防护。
如何预防？
(1)控制体重:肥胖会增加关节的负荷。
(2)合理运动:选择低冲击性的运动，如游泳、骑自行车、散步、慢跑以及下肢肌肉训练 (如直腿抬高等)，这些运动可以增强关节的稳定性和灵活性，同时提高肌肉力量，减轻关节软骨的磨损。避免过度使用关节，减少频繁上下楼、爬山、蹲起等动作。在选择运动项目时，应根据年龄、身体状况和兴趣爱好，选择适合自己的运动方式和强度。类风湿性关节炎急性期，发热及内脏受累的患者宜卧床休息、关节制动为主，关节畸形严重的患者保持关节功能位。症状减轻后，可做主动或被动的四肢运动，避免突然的移动和负重。每 2-3 小时功能锻炼一次，动作宜轻、慢，以能耐受为准。
(3) 保持良好的姿势：正确的坐姿、站姿和行走姿势，避免长时间固定一个姿势。如果工作需要长时间保持某种姿势，应定期活动关节。改善睡眠姿势，使用适当的枕头和床垫。
(4)均衡饮食：均衡饮食可以提供足够的营养物质,如蛋白质、维生素和矿物质等,有助于维持关节的正常功能和健康状态。
(5)注意关节保暖：关节受凉容易引发关节疼痛和僵硬。可以通过穿着保暖衣物、佩戴护膝等方式来保持关节温暖避免受凉。
(6)定期随访，按时体检，积极治疗: 类风湿性关节炎要在医生指导下规律服药、不能擅自停药，认真了解疾病基本知识，积极配合康复治疗和锻炼。特别是中老年人应定期进行关节健康检查，以便及时发现问题。对于已经患有关节疾病的人群，应积极治疗并遵循医生的建议进行康复锻炼和护理，延缓关节疾病的进展并改善关节功能。
撰文：金彦 杨笑笑 陶永琳
审稿：蔡明
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