阿莫西林不是消炎药？提醒：真正的消炎药只有2种，注意别认错了

“医生，快救救我先生，他就吃了两粒阿莫西林！”医院里，一位妻子搀扶着丈夫，急匆匆地呼救。

最近，天气转凉加上气候干燥，刘先生出现了感冒、喉咙痛的情况，他想着可能是发炎了，就去药箱找了2粒阿莫西林吃。

没想到，第二天起来后身上出现了很多的疹子，还明显有呼吸不畅的症状，妻子见状，赶紧带着丈夫去医院。

到达医院后不久，刘先生更是出现了意识丧失、口唇发绀的症状，血压降至了60/40mmHg，命悬一线。

医生判断是过敏引起的休克，紧急进行了抢救。很快他就恢复了意识，血压也逐渐回升。

这情况让刘先生觉得很奇怪，自己之前也吃阿莫西林都好好的，没有出现过过敏情况，这次怎么差点要了命？

一、抗菌药和消炎药，不是一回事！

相信不少人都有过相同的经历，在日常出现感冒发烧、头疼脑热第一反应就是吃点消炎药，阿莫西林、头孢是很多人的第一选择，它们更是被人们当成了包治百病的消炎药，但其实阿莫西林、头孢都是抗生素，抗生素和消炎药完全不是那么一回事。

当身体受到外伤、感染等损伤后，身体对损伤因子作出的防御性反应，这就是炎症，主要表现为局部红肿热痛等功能障碍。消炎药的作用就是减轻、消除炎症，改善红肿热痛等不适症状。

消炎药主要分为甾体类和非甾体类2种，甾体类药物主要是指糖皮质激素类药物，这类药品的通用名上一般有松字，如地塞米松、泼尼松等；非甾体类抗炎药则是指不包含甾体结构的解热镇痛抗炎药，常见的有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。

抗生素则属于抗菌药的一种，主要是作用于细菌以及支原体、衣原体等非典型病原体所引起的炎症。抗生素可破坏这些病原体的结构或是干扰其生化代谢的过程，来达到抑制、杀灭病原体的目的，起到消炎作用。但抗生素对于过敏性炎症、变态反应性炎症等非细菌性的炎症，则没有效果。

抗生素的代表药物有xx霉素，如青霉素、阿奇霉素、克林霉素等；xx西林，如阿莫西林、氨苄西林等青霉素大类药物；头孢xx，如头孢唑林、头孢拉定等；XX沙星，如诺氟沙星、左氧氟沙星等。

医学上其实没有消炎药的说法，正规说法应该为抗炎药。抗炎药是针对炎症反应起作用，而抗生素是针对引起炎症的致病菌起作用，是间接起到消炎作用，二者是完全不同的治病机理，切不可混为一谈。

二、阿莫西林和头孢究竟有何不同？

头孢和阿莫西林是很多家庭常备的抗生素，但对于二者的区别现象大家都很难准确说出，接下来就带你具体了解。

1、类型差异

阿莫西林是单指一种药物，属于抑菌剂，而头孢是一类药物的统称，有几代药物，属于杀菌剂。在身体出现感染的时候，使用头孢可起到杀死病菌的作用，而阿莫西林主要是抑制细菌生长。如若出现了较为严重的感染，使用头孢会更合适一些。

2、适应病症

阿莫西林适应症主要有以下几种：中耳炎、鼻窦炎等耳鼻喉感染；细菌性阴道炎、尿道炎等泌尿生殖道感染；肺炎、急性支气管炎等下呼吸道感染；皮肤组织化脓等皮肤感染；急性单纯性淋病以及联合其他药物治疗幽门螺旋杆菌感染

头孢适应症：一代适合轻中度呼吸道感染、尿路感染以及皮肤/软组织感染；二代适合呼吸道、肠道尿路以及胆道感染；三代适合败血症、脑膜炎、肺炎以及盆腔炎等严重感染；四代适合呼吸道、泌尿系统、胆道感染等严重感染。

3、不良反应

阿莫西林的副作用首先为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应；其次为皮疹、哮喘、药物热等过敏反应。本身有青霉素过敏、疱疹病毒感染以及肝肾疾病的患者不建议使用。而头孢发生过敏的概率比阿莫西林少，但一二代头孢具有一定肾毒性，不适合肾功能不好的人。

4、用药禁忌

阿莫西林

• 有青霉素过敏、皮试反应呈阳性的患者禁用，有哮喘等过敏史的小孩慎用；
• 不可与大环内酯类、四环素类、氯霉素等药物联用，否则会让药物的杀菌作用大打折扣；
• 不能与妈咪爱、金双歧等生物制剂一起服用，否则会影响生物制剂的活性；
• 阿司匹林不能用烫水送服，温度>60℃的水送服容易产生致过敏的高聚物；
• 服药期间要避免饮酒，否则有可能会出现双硫仑样反应，严重的会威胁生命。

头孢

• 对头孢类药物过敏的人禁用，有青霉素过敏史的人用药前最好先皮试；
• 服用头孢后切不可饮酒或饮用含酒精成分的食物，否则可能会发生双硫仑样反应；
• 头孢不可与止咳糖浆、藿香正气水联用，这两种药物内的酒精容易引起双硫仑样反应。也要注意不能与激素类药物联用，否则容易掩盖过敏症状，延误治疗的时机。

日常在出现不适症状后，一定不要盲目擅用药物，在药不对症的情况下服药不仅容易延误病情，还可能诱发一些不必要的副作用。

参考资料：
[1] 《【肿瘤药师话药物】抗生素≠消炎药，一文教你轻松辨别！》. 中山大学肿瘤防治中心药学部 2023年06月06日
[2] 《头孢和阿莫西林，你知道多少？》.湖州蜀山老年医院 2023年05月17日
[3] 《科普面对面 | 一感冒就吃阿莫西林、头孢？别乱用！抗生素和消炎药真的不一样……》.昆嵛山保护区市场监管 2022年03月02日

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