关爱“扮鬼脸”儿童，为爱前行 ——抽动障碍关爱日

关爱“扮鬼脸”儿童，为爱前行

抽动障碍关爱日

西安工会医院·西安康复医院

您的小孩是否会有清嗓子、咳嗽等情况

但并没有感冒

您的小孩是否喜欢扮鬼脸

但你并无法控制

如果您的小孩出现类似的情况

我们需要高度重视啦

有可能是抽动障碍

在此抽动障碍关爱日来临之际，西安工会医院·西安康复医院儿童康复科全体医务人员与您一起关爱“扮鬼脸”儿童，为爱前行。下面让我们一起来了解一下抽动障碍。

什么是抽动障碍？

抽动障碍是一种起病于儿童时期，以抽动为主要表现的神经精神疾病，通常共患各种精神和/或行为障碍，如注意缺陷多动障碍、强迫行为/障碍、焦虑障碍、抑郁障碍和睡眠障碍等。其中以4～8岁儿童最为多见，平均年龄约为6岁，在10～12岁最严重。主要临床表现为突然、无目的、快速、刻板的肌肉收缩，分为运动抽动和发声抽动。运动抽动指手指、面部、颈、肩、躯干和四肢的快速收缩运动，表现出点头、摇头、皱眉、眨眼、张口、撅嘴、耸肩、踢腿以及强迫行为、模仿行为等症状；发声抽动指口鼻、咽喉及呼吸机群的收缩，通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声，出现清嗓子、咳嗽声、动物吼叫声，以及无法控制的秽语或重复语言等。患儿的病情常具有波动性，时轻时重，在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时上述症状可加重，精神放松时减轻，睡眠后可消失。

目前，抽动障碍发病率呈逐年增高的趋势，2022年全国性流调显示，我国学龄儿童和青少年抽动症患病率达2.5%。

什么原因引起抽动障碍？

抽动障碍的病因及发病机制较为复杂，其病因尚未阐明，近年来的研究报道显示可能是与遗传因素、神经生化因素、心理和环境因素等在儿童发育过程中相互作用相关。

遗传因素：确切遗传模式和致病基因目前尚不清楚。但有研究表明本病有遗传倾向，双生子发病率也比较高。抽动障碍患儿的一二级亲属中患抽动症、Tourette综合征以及其他精神疾病较正常人群多见。

神经生化因素：目前比较公认的发病机制为多巴胺能基底神经节环路的功能异常，同时涉及多个神经系统和不同神经递质异常，当这些神经网络中某个或某些环节出现问题就会使神经递质平衡发生紊乱，从而出现症状。

器质性因素：抽动障碍神经系统异常体征发生率较高，有部分患者脑电图、头颅CT有异常。

社会心理因素：抽动障碍可能与应激因素有关，如受到强烈的精神创伤或其他重大生活事件的影响。有研究发现，母孕期应激事件、妊娠初期3个月反应严重是孩子以后发生抽动障碍的危险因素。也有研究表明产前接触烟草和大脑发育改变与抽动障碍存在相关性。

神经免疫因素：20%-25%的抽动障碍发病与感染后自身免疫异常反应有关。

饮食及药源性因素：食用含有咖啡因、精制糖、甜味剂成分的食品与抽动障碍病情恶化存在正相关关系。血铅增高、锌或铁缺乏也可能与抽动障碍有关。长期或大量服用中枢兴奋剂和抗精神病药物也可能引起本病。

抽动障碍如何治疗？

药物治疗：

包括抗精神病药、非典型抗精神病药、α受体激动剂可乐定及抗癫痫药。

非药物治疗：

（1）康复训练：

行为干预：是减轻抽动障碍症状的有效手段。包括习惯逆转训练、正性强化、放松训练、自我监察等。行为疗法已经被证明对抽动症患儿有效。

心理干预：通过提供一个安全和支持的环境，帮助患者和家庭应对抽动障碍带来的挑战。这种治疗方式强调倾听和同理心，帮助患者表达和处理他们的情绪，以及学习应对策略。

（2）家庭干预：营造轻松和谐的家庭气氛，让孩子卸下紧张；同时要对孩子的抽动“视而不见”，转移孩子注意力，不要反复提醒儿童此行为是不对的，要帮助孩子消除心理困扰，减少焦虑、自卑情绪。多带孩子到户外活动，锻炼身体，跟大自然多接触。在起居饮食上要有规律，保证充足的睡眠，饮食清淡，不要吃油腻、辛辣、易兴奋的食物。避免过度使用电子产品和游戏，不可看过于激烈、刺激画面。

中医药治疗：

（1）中药内服法：可口服中成药菖麻熄风片、芍麻止痉颗粒、九味熄风颗粒等；也可根据具体辩证分型，配伍中药熬汤口服。

（2）中医外治法：主要有头枕、体针、皮内针、耳穴压丸、推拿、穴位贴敷治疗等。

如果您的孩子有类似的症状，建议早诊断、早治疗，可就诊于西安工会医院儿童康复科，我们将通过专业的评估和检查，明确诊断，同时采用中西医结合的治疗方式，给予患儿系统的康复治疗，并通过中医小儿推拿及耳穴压丸、头针等治疗方法及时给予患儿治疗，促进患儿学习能力、社会适应能力、个性及心理的健康发展。

稿件来源 | 儿童康复科 安 彬

内容编辑 | 外宣办 刘泓畅

稿件审核 | 儿童康复科 穆宝妮

发布审核 | 外宣办 谭晓青

《西安工会医院·西安康复医院宣传片》