江苏
本报讯（记者 朱瀚墨）在跳动的心脏上，“建高架”吻合两根细若牙签的血管，恢复心血管畅通。近日，苏州市立医院心外科专家团队通过心脏不停跳冠状动脉搭桥手术，成功为高龄老人架起“生命之桥”。手术创伤小、恢复快，术后1天，老人即转入普通病房，7天即出院。
市民杨老伯今年72岁，最近总感觉心脏不舒服，胸前区有疼痛、压榨感，活动后越发严重。在家人陪伴下，他来到市立医院心血管病中心就诊。心脏冠状动脉造影等检查显示，老伯心脏内三条主要血管出现重度病变。其中，右冠状动脉已经完全堵死，左冠的前降支、回旋支也狭窄95%。“心脏若是人体‘发动机’，冠状动脉就是它的‘输油管路’。管路堵塞，随时会导致发动机停机，即心脏停跳，导致生命危险。”该院心脏大血管外科主任、主任医师李巅远介绍，由于病情危急，药物、支架治疗很难快速见效，只有尽快进行搭桥手术，即在堵塞血管上方再建一条通路、保障血运，方可为老人带来一线生机。
考虑到老人血压高、肺功能差、曾患过脑梗等疾病，且年龄大、身体条件较差，为降低手术风险，李巅远团队与北京安贞医院顾承雄专家团队会诊研讨，决定采用心脏不停跳搭桥技术手术。
“相较于传统的、体外循环下的心脏停跳手术，这项技术更微创、精细，不用开胸、恢复更快，术后出现心肺功能不全、肝肾功能损害等并发症的可能性也更低，但手术难度更大，对医生要求也更高。”心外科副主任医师房海兵介绍，经过充分的术前准备，专家组取患者自身动、静脉血管，将它们桥接在冠状动脉狭窄部位远端，为心脏成功架起三座“生命之桥”，血液顺利绕过狭窄部分，到达缺血位置。
房海兵介绍，冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，以往高发于饮食偏甜，患有高血压、糖尿病等基础病的中老年人中。但目前门诊上，患者有明显的年轻化趋势。他提醒，有些患者发病初期症状较少，很难引起足够重视，因此可能延误治疗时机，导致心脏血管堵塞、供血不足，甚至危及生命。因此，在保持良好生活饮食习惯、适当锻炼基础上，市民要重视莫名的胸闷气喘等问题，及时就诊。
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