据⼀项中国疾控中心2021年刊载于《柳叶刀》上的研究,2018年,中国已经有⼀半人口超重或肥胖,较2004年增长了3倍。学界预计,到2030年,超重或肥胖⼈⼝占比还会上升至七成。
但⼈们很难认识到,肥胖是⼀种疾病,会对健康造成损害。过多的脂肪会压迫全身各个器官,脂肪沉积也会引发⼀系列慢性炎症和代谢损伤,导致糖尿病、⾼⾎脂、⾼⾎压、⼼衰及肾衰、脂肪肝等并发症。肥胖者的BMI每上升一个单位,就增加9%的死亡风险,预期寿命会因肥胖而减少5-7年。反⾔之,肥胖⼀旦得到控制,这些疾病亦有希望迎刃而解。
另⼀项⻄安交通⼤学全球健康研究所2021年刊载于《柳叶刀》上的研究预计,六年后,中国的医疗费⽤会因肥胖⽽⽀出4180亿元——这个数字⼤概是全国总医疗费⽤的五分之⼀。
从病因来看,肥胖是一种复杂的慢性内分泌代谢性疾病,内分泌医师需要参与诊疗全程,适合扮演主导角色,对肥胖进行全方位管理和个体化诊疗。
2024年7⽉,中华医学会内分泌学分会发布《肥胖患者的⻓期体重管理及药物临床应⽤指南》。其中提出:⽣活方式干预可以与药物治疗并行。
指南提出仅凭生活方式干预的减肥失败率很高:⼀项系统综述纳⼊8项通过⽣活方式干预减肥的高质量研究,结果发现,绝⼤多数肥胖患者在减重后2年会反弹下降体重的⼀半,5年则会反弹下降体重的八成。这并非个人意志力的问题。“单纯靠生活方式管理(减肥)难于上青天。因为⼈的内心是想吃东西的,我们的身体对于体重有肥胖记忆。当它减到⼀定程度,就逐渐反弹。”北京协和医院临床营养科副主任陈伟在中国肥胖大会上说。
⼀种被学界⼴泛接受的理论是:人体内存在着⼀个“体重调定点”(setting point)。简而言之,当个⼈努⼒减肥成功后,身体会增加⻝欲,让你感到饥饿、渴望⻝物,并且降低代谢率,降低产热,回归体重调定点,这也被称为“减肥的⽣理性抵抗”。因此,体重反弹是一个大趋势。
其实肥胖患者短期减重不难,而长期维持体重不反弹是最难的。现在⼤家都急功近利,体重下来到处宣扬,宣扬完了维持期没⼈管,这就是最⼤的问题。所以,医院和肥胖专病医⽣要承担这个责任,要有管理、会管理、长期管理。
从健康研究发展的大趋势看来,肥胖病将是往后几十年国家及医疗发展重点关注的疾病之一;而从中医角度看待肥胖,则是从治未病角度着手,针对肥胖患者辩证不同体质,采取中医外治、中药内服及中药代茶饮等方式,通过温和且无损身体其他器官的方法,达到改善患者体质,降低患者体重的目的。
那么,中医院肥胖减重专科治疗
看过来
遵义市中医院
内分泌科-内分泌科门诊、代谢与减重门诊
可为肥胖患者提供专业的咨询服务
及制定个体化中西医治疗方案
有需求的患者可到内分泌科门诊就诊
专家介绍
王安宇
遵义市中医院副院长、内分泌科学术带头人
遵义市中医院副院长、内分泌科学术带头人,中南大学湘雅医学院博士、教授、贵州中医药大学硕士研究生导师。
遵义市中医院内分泌科学术带头人,主任医师,肥胖专家组专家,全国中医药创新骨干人才。从事中西医结合代谢内分泌临床与科研工作,曾到哈佛医学院Joslin糖尿病中心,西奈山医院内分泌科交流学习。
坐诊时间:
周四(上午)-遵义市中医院新蒲院区门诊三楼(黔北区域中医内分泌诊疗中心)
(因工作调整坐诊时间不定时,具体挂号时间详情请见于微信公众号门诊排班或电话咨询内分泌科护士站)
朱广文
内分泌科主任
遵义市中医院内分泌科主任,肥胖专家组专家,创面治疗师,深专中医治疗肥胖及糖尿病足及甲状腺疾病,擅长中西医结合治疗痛风、骨质疏松、更年期等相关内分泌疾病。
坐诊时间:(因工作调整坐诊时间不定时,具体挂号时间详情请见于微信公众号门诊排班或电话咨询内分泌科护士站)
严兴茂
内分泌科主任医师
贵州中医药大学硕士研究生导师,贵州省中西医结合学会内分泌分会委员,遵义市中医药学会理事。遵义市中医院内分泌科主任医师,教研室主任。
2004年贵州中医药大学本科毕业。曾获遵义市中医院十佳医师。首届“贵州省名中医”汤宗明主任医师学术继承人。全面继承了汤宗明主任医师内科、妇科、儿科、五官科、皮肤科的学术思想。长于运用中医理论,活用经方诊治疾病。目前主诊代谢病、内分泌病,兼及心病、脑病、脾胃肠病、风湿病、肾病、肺病、亚健康等;对妇科、儿科、五官科、皮肤科等病亦有研究。
坐诊时间:
周二 遵义市中医院新蒲院区门诊二楼(内分泌专科门诊)
周一、周三、周四 遵义市中医院老城院区-内分泌科门诊
周六 遵义市中医院新蒲院区门诊三楼(名医堂门诊)
王孝东
内分泌科主任医师
贵州省名中医汤宗明传人。擅长治疗各种疑难杂病,尤其中医治疗糖尿病肾病、痛风性肾病、类风湿性关节炎、风湿病及老年病的中西医结合治疗。现任贵州省中西医结合血液净化专业委员会常委、重庆市中医肾病专业委员会委员、重庆市中医肾病专科联盟第一届理事会理事,曾在多地进修学习,发表学术论文十余篇。
坐诊时间:
周三 遵义市中医院新蒲院区门诊二楼(内分泌专科门诊)
周二、周五 遵义市中医院老城院区-内分泌科门诊
周四 遵义市中医院新蒲院区门诊三楼(名医堂门诊)
黄乐
内分泌科医师、针灸内分泌减重治疗师
毕业于北京中医药大学东方学院,擅长运用针刺、灸法、推拿等中西医结合治疗代谢性内分泌等内科常见病症如肥胖、甲状腺等疾病。曾赴广东省中医院珠海医院针灸内分泌减重中心进修学习,熟练掌握针灸内分泌减重相关的治疗。
遵义市中医院
内分泌科
可为有需求的朋友提供专业的咨询服务, 有需求的患者届时可到
内分泌科门诊就诊
坐诊时间及地点:周一至周五全天,周六、周日上午
(内分泌科门诊)
本文参考文章:《财新周刊》 2024年第35期-肥胖解药何在、减肥药战事升级
供稿:内分泌科 龚顺迪
编辑:龚顺迪
一审:严兴茂
二审:刘益玮
三审:唐 菲
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