比“熊猫血”还罕见！国庆期间，武汉血液中心上演紧急救援，成功救治罕见血型患者

极目新闻记者 晏雯

通讯员 肖莉娇 李贝

“快！一位AB型患者急需输血，但血液无法匹配，急需支援！”10月1日，中部战区总医院输血科在为患者进行配血时遇到了难题，于是迅速联系武汉血液中心输血研究室。接到求助后，输血研究室工作人员迅速响应，通力合作，终于为患者找到了珍贵的、能够挽救生命的血液。10月4日，记者回访得知，经过输血治疗，患者的病情已趋于稳定。

精准筛查，倾尽全力抢救疑难稀有血型患者

10月1日下午，武汉血液中心接到了中部战区总医院输血科的紧急电话：因剖宫产瘢痕妊娠并做过清宫手术的王女士（化姓）突发大出血，出现了重度贫血症状，迫切需要输血治疗。然而，医院输血科在为这位AB型患者进行配血试验时，却无法在常规的AB型血中找到匹配的血液。面对这一难题，医院立即向武汉血液中心输血研究室发出了疑难交叉配血实验的申请。

接到申请后，武汉血液中心立即对王女士的血样进行了抗体鉴定试验检测。结果显示，王女士的血液中产生了Rh血型抗-E和Duffy血型系统中的抗-Fya，导致配血不合。这意味着，为王女士输血时，需要同时考虑ABO血型系统、Rh血型系统以及Duffy血型系统，即需要找到E抗原和Fya抗原均为阴性的AB型血液。这种情况在临床上极为罕见，给治疗带来了极大的挑战。

据专家介绍，Fya阴性血液在汉族人群中仅占约千分之三，而同时合并抗E的情况更是少之又少。如果在普通的献血者中逐一筛查，几乎如同“大海捞针”。

幸运的是，武汉血液中心建立有稀有血型资料库，并有多年开展疑难血型鉴定研究的经验。在确定了王女士所需的血液类型后，中心立即启动了应急预案。一方面，工作人员在稀有血型血液库中搜索是否存在匹配的血液；另一方面，紧急动员患者的直系亲属进行血型检测，看是否能找到匹配的血液；同时，武汉血液中心还在全国范围内启动了救援机制，向存有该血型库存的广州、上海等地的血液中心请求支援，以备不时之需，并为患者后续可能的大量用血做好准备。

很快，在与家属配型中发现，患者弟弟的血液与她主侧交叉配血相合，但遗憾的是，由于王先生因连续几天熬夜没能达到献血标准，无法献血。

所幸，输研室工作人员王康在稀有血型血液库中检索到了一袋Fya抗原阴性同时E阴性的冰冻红细胞，大家如获至宝，迅速着手解冻该袋红细胞及配血工作。经过6个多小时紧张而有序地工作后，血液中心在最短的时间向医院供上了血，保障了患者输血治疗的顺利进行。

“感谢血液中心这么快就为我姐姐找到了合适的血液，也感谢那些无偿献血的爱心人士，他们救了我姐姐的命。”患者的弟弟王先生感慨地说。在给王女士输上救命血后，她的病情逐渐稳定，这一家人悬着的心也终于放了下来。王先生表示，在得知自己也是稀有血型后，他决定在身体允许的情况下参与无偿献血。“不仅是为了我姐姐，我也希望回馈社会，帮助其他患者，希望他们也能像我姐姐一样得到及时的救治。”

数千份稀有血型资料库，守护患者生命安全

“大家都知道输血和器官移植一样，也是需要配型的，但很少人了解血型的复杂性。”据武汉血液中心输血研究室副主任杨茹介绍，大众熟知的血型一般是指ABO血型和罕见的Rh阴性血（即“熊猫血”）。ABO血型分为A、B、O、AB四种，而Rh血型系统则更为复杂。按照是否含有D抗原，可分为RhD阳性和RhD阴性两种血型。其中RhD阴性血就是通常所说的“熊猫血”。实际上，除了D抗原外，E抗原、c抗原、C抗原和e抗原产生的抗体也可能导致临床配血不合。王女士血液中的抗-E就是其中之一。

同时，王女士的血液还产生了Duffy血型系统中的抗-Fya。Duffy血型系统是与我们熟知的ABO、Rh血型系统并列的40多种血型系统之一。在中国汉族人群中，Fya抗原属于高频抗原。当患者产生抗Fya抗体时，很难找到相合的血液。王女士的情况就是如此，需要同时考虑三个血型系统，这无疑是输血中的“难中之难”。如果输入不匹配的血液，可能会引起严重的输血不良反应，甚至危及生命。

“能快速查到与王女士血型相匹配的罕见血液，得益于武汉血液中心建立了稀有血型资料库，当然，没有爱心市民的热血奉献，也没有这么多可供选择的血液。”据武汉血液中心副主任许敬介绍，自2002年以来，武汉血液中心在所有筛查出的Rh阴性血中，会检测Rh血型各项小因子，将数千份血型资料保存到数据库随时可供查询，同时将日常工作中检测出的特殊血型血液在-80℃深低温下长期保存，供紧急情况下使用。

“快速响应、安全输血”一直是武汉血液中心的追求目标。二十多年的投入和积累，武汉血液中心稀有血型库成为了护佑患者生命的坚实后盾，只要有紧急用血需求，输研室会快速查询并尽可能寻找与患者匹配的血液，配合临床及时完成输血治疗。“血源越多，我们选择的余地就越大。”许敬在感谢武汉市民爱心献血为血型库提供了宝贵的资源的同时，也号召有更多的爱心市民参与无偿献血，为临床患者的输血提供更及时、更高效的保障和支持。

（来源：极目新闻）