江苏
本报记者 李静
昨天是第18个世界狂犬病日，今年的主题是“打破狂犬病防控的界限”，旨在努力提升民众对狂犬病防治问题的关注，增强大家的防范意识。狂犬病病死率极高，几乎达到了100%，因此，有效的预防极为重要。被动物抓咬伤后应当要注意些什么？针对这一话题，记者采访了我市专家。
夏秋季动物抓咬伤频发
每日接诊近百例患者
家住相城区太平街道的张先生是一名新晋“铲屎官”，近日，他在与家中的宠物狗互动时，不慎被其咬伤，尽管伤口看着不大，但张先生还是迅速前往太平街道社区卫生服务中心犬伤门诊处理。经医生评估，张先生的伤口被判定为二级暴露，需要立即接种疫苗。“像张先生这样被动物抓咬伤的事情，每天都有，特别是夏秋季节，会明显增多。”该中心主治医师杨成表示。
无独有偶，近日，市民刘先生在给猴子喂食过程中，手指被猴子咬伤。鉴于猴子作为哺乳类动物，存在传播包括狂犬病在内的多种病毒的风险，刘先生立刻采取了应急措施，用大量流动水对伤口进行了彻底冲洗，随后，不放心的刘先生立即前往苏州市第五人民医院接受专业治疗。经医务人员仔细检查评估，确定其伤口为二级暴露。为确保安全，医疗团队首先为刘先生的伤口进行了细致的清洁与消毒处理，以减少感染机会，接着按照狂犬病暴露后预防规范，为刘先生接种了狂犬病疫苗。
丁剑给患者接种疫苗。 记者 李静摄
苏州市第五人民医院急诊科副主任医师丁剑介绍，夏秋季节，气温较高，市民普遍穿着单薄，而动物们则因炎热天气容易变得情绪不稳，攻击性显著上升，这一季节特点导致不少市民“中招”。据统计，该科室每日接诊近百例因动物抓伤、咬伤的患者，其中新发病例就多达40余起，尤其以猫抓伤事件最为频发。
发病后致死率达100%
被这些动物抓咬伤要当心
什么是狂犬病？丁剑介绍，狂犬病是一种由狂犬病毒感染所引起的急性传染病，主要通过被感染的动物，特别是狗和猫等，以咬伤、抓伤、舔舐伤口或黏膜等途径传播给人类。这一疾病，亦称恐水病或疯狗病，主要侵袭中枢神经系统，是一种典型的人畜共患病。人类感染狂犬病，多数情况下是由于被犬、猫等哺乳动物咬伤或抓伤而发生的。若在被携带狂犬病毒的动物咬伤或抓伤后，未能及时采取正规有效的预防措施，一旦病情发作，其死亡率几乎达到100%，因此狂犬病一直被视为病死率极高的“不治之症”。
近些年，在我国由于家养宠物的增多，动物致伤的发病率也有所上升。哪些动物可能传播狂犬病毒？丁剑介绍，狂犬病毒不仅可能通过常见的宠物如猫和狗传播，还广泛存在于其他哺乳类动物中，包括猴子、猪、马、羊等，它们同样具备携带并传播此病毒的风险。根据接触方式和暴露程度的不同，狂犬病暴露被划分为三个级别：一级暴露指的是与动物有接触但皮肤保持完整无损，此时仅须对接触部位进行清洁处理；二级暴露则涉及轻微的抓伤或咬伤，但尚未出血；最为严重的三级暴露则包括被咬伤并出血，或是被动物舔舐了已破损的皮肤、黏膜及伤口。
尤需值得注意的是，《狂犬病暴露预防处置工作规范》中明确规定，任何形式的直接接触蝙蝠均被视为三级暴露，这主要是因为蝙蝠作为野生动物，其体内可能携带包括狂犬病毒在内的多种病原体。因此，市民在遭遇蝙蝠接触后，应立即对接触部位进行彻底清洗，并尽快前往医疗机构接受专业评估与处理，以确保个人健康安全得到有效保障。
自救＋及时就医
预防应该这么做
尽管不可治，但狂犬病可以有效预防。丁剑为此向大家详细介绍在遭遇动物咬伤或抓伤后的正确应对措施。
自救的第一步是立即且彻底地处理伤口。市民应当迅速找到流动的自来水，并以一定压力冲洗伤口至少15分钟，确保伤口得到全面清洁。同时，可以使用弱碱性清洁剂如肥皂来辅助清洁，这样能有效降低伤口感染的风险。冲洗完毕后，应使用2%至3%的碘酒或75%的酒精仔细涂擦伤口，进行彻底消毒。
紧接着，及时前往医院就诊是不可或缺的关键步骤。在医院，专业医生将对伤口进行细致评估、科学消毒，并根据伤情决定是否需要接种狂犬病疫苗及免疫球蛋白，从而构建起个人安全的防线。
“我们必须深刻认识到，狂犬病的病死率极高。”丁剑再次提醒市民，面对猫、狗等动物的抓咬伤，绝不能掉以轻心或抱有侥幸心理。只要皮肤出现任何伤口、划痕或破皮现象，都有潜在的感染风险，因此必须第一时间前往具备犬伤处置资质的医院接受专业治疗。
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