家庭医生故事丨坚守岗位，只为那份约定

蔡鸿鹏，杭州市拱墅区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心全科医疗科科长、副主任医师，从事全科诊疗工作20余年，曾于2009年到英国伦敦交流学习社区卫生模式，参加过全国“全科师资培训”，他不仅承担临床工作，还从事浙江大学等院校的全科医疗带教工作。作为签约服务团队长，蔡医生不断提升业务能力，积极改进签约服务质量，与许多签约居民成为朋友。2017年“杭州市百姓信赖的签约好医生”,“浙江省百姓信赖的签约好医生”等荣誉称号。更是因为“知识好、态度好、脾气好”，被社区居民冠以“三好医生”的称号。

一、有时去治愈

一个节日的清晨，睡梦中的蔡鸿鹏被陌生的越洋电话吵醒，电话那头传来了熟悉而焦急的声音：“蔡医生，我现在在澳大利亚，最近血压高，我想问一下你，该怎么办？”原来是王晓秀阿姨，蔡医生详细询问了她目前的情况，并给她做了相应调整。

话说这位王阿姨，是5年前接诊时遇到的一位七旬老人。当时她病情较重,凭着丰富的临床经验，蔡医生判断老人不是普通的高血压，于是先为老人做了应急处理，然后和家属一起护送老人到浙一医院就诊,老人被确诊为慢性肾病、肾性高血压。出院后，王阿姨逢人便讲：我的命是蔡医生救的。通过蔡医生的治疗和调理,王阿姨再也没有出现过那种危重的情况。后来老人随女儿移民澳大利亚，女儿曾建议她去当地的家庭医生那儿就诊，但是老人坚持说：我只听蔡医生的,中国的全科医生是值得信赖的！

二、总是去帮助

马阿姨和蔡鸿鹏是多年的老朋友了，自2014年开展医养护一体化签约服务起,她一直是蔡医生的忠实粉丝。在2018年一个周末的上午，蔡医生接到了马阿姨的求助电话：原来，她右股骨下段骨折,已成功手术后出院回家康复了。接到电话后，蔡医生立马抽空去了老人家里，简单寒暄后，他帮老人查看了手术切口：1长3短共4个，但出乎意料的是——切口都是用金属皮钉缝合的，每个小伤口上有4颗皮钉，而大的伤口上密密麻麻的排列着十几枚。虽然蔡医生从医10多年，但这种皮钉他也只是在实习期间见过一次。检查完切口，蔡医生还为老人做了清创包扎，监测了血压等情况。

交谈之余，总感觉到马阿姨有心事，在蔡医生的循循善导下，马阿姨终于说出了担心自己的预后的心里话。蔡医生立即与马阿姨及家属一起进行了详细的病情分析，并竭力安慰马阿姨，尽量消除她的忧虑，同时为马阿姨建立家庭病床，隔日上门为她清创换药。想到半个月后要去医院拆除皮钉，马阿姨又面露难色，担心自己年纪大了，家住4楼，上下不便，去医院拆线要叫120，可这都是全自费的。她希望，蔡医生能帮她拆除这27枚金属皮钉。蔡医生犹豫了，心想不是不愿意，而是自己实在没有实操经验啊！老人见状也没有再为难蔡医生。

回到家里，马阿姨迫切而又忧心的面容始终在蔡鸿鹏心底挥之不去。2天后他再次上门，主动提出和马阿姨的主刀医生进行电话沟通，求教拆钉的操作方法，希望能在家帮马阿姨完成拆钉任务！待到拆钉那天，蔡医生早早地准备好拆线包，来到老人家里，他仔细回忆骨科医生的指导，小心谨慎地操作起来。眼见着一枚、一枚的金属皮钉从马阿姨身上移除，大家都长长得出了一口气，马阿姨也会心的笑了，她说：“家有签约医生真好，签约服务真是政府为老百姓做的一件大好事。”

三、常常去安慰

六月的一天，一名中年人走进蔡鸿鹏的诊室，他红着眼圈儿说：“蔡医生，我是受母亲之托来谢谢您的。我母亲在临终前说的最后一句话是：你们一定要去看看蔡医生！他每周都会来看我，要告诉他我走了，谢谢蔡医生这么多年对我的照顾。” 听到这儿，蔡医生沉默了很久，心里像失去亲人般的难过，老人生前的一幕幕仿佛就在眼前。

她是居住在辖区的一位空巢老人，儿女不在身边，是蔡医生定期上门服务的重点对象，每次去上门，看到她孤独的身影，和离开时依依不舍的眼神，蔡医生就会想起远在家乡的父母：同样的白发苍苍，同样的病痛缠身，他们也是这般寂寞吧！所以每次上门他尽可能会多待一会儿，和她聊聊家长里短。

有一天，她坐在蔡医生诊室门口，一直静静地等着他忙完，问她哪里不舒服，她只是摇摇头，然后老泪纵横。原来她独居多年，只有一条忠实的狗陪伴她，不幸的是爱犬也先她而去了，陪伴了10多年，老人很难过，却无人倾诉。这时她想到了蔡医生，想把这令她伤心的事情讲给我听，因为她把蔡医生当做最亲近的人！

既往的点点滴滴蔡医生都历历在目，为之感动，他想大声对她说：“您的感谢我收到了，并珍藏于心，愿您在另一个天堂一切安好！”

十年之前，我不认识你，你不认识我；十年之后，我们是朋友，还可以问候。

类似的故事还有很多，但是，请大家相信：社区居民的忧伤和喜乐，注定会牵绊签约医生的一生，让他们从中细细品尝成长的味道，无论悲欢离合，无论酸甜苦辣，都值得珍惜。也让他们更加坚定地、自信地走完下个十年，下下个十年……

签而有约，做一名有温度的医者！

（杭州市拱墅区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心 吴颖芬）

编辑：朱红剑 校审：郑艳玲