成都胆结石科普：你知道胆囊萎缩后会有哪些并发症？还能保胆吗？

胆囊萎缩后的并发症要小心

萎缩的胆囊已经失去正常的胆囊壁生理解剖结构，常伴有慢性胆囊炎症和胆囊壁增厚，这种情况下胆囊已经失去了浓缩、分泌和排泄和储存胆汁的功能，而且不可能再恢复，长期下去，易诱发以下6点并发症：

1、胆结石

慢性胆囊炎和胆囊萎缩容易导致胆囊结石的形成，结石可能引起剧烈的胆囊绞痛、黄疸、胆囊炎等并发症。

2、胆囊穿孔

胆囊炎症严重时，胆囊组织可能会破裂导致胆囊穿孔，引起腹膜炎、腹腔感染等严重并发症。

3、胆囊癌

长期存在的胆囊炎和胆囊结石可能增加患胆囊癌的风险，尤其是对于患有萎缩性胆囊炎的患者。

4、胆囊切除术后并发症

在某些情况下，患有萎缩性胆囊炎的患者可能需要接受胆囊切除手术，手术本身可能会带来一些风险和并发症。

5、消化不良和营养不良

胆囊疾病可能会影响胆汁的分泌和消化，导致消化不良、吸收不良、营养不良等问题。因此，及早发现、诊断和治疗萎缩性胆囊炎非常重要。

6、诱发化脓性胆管炎

胆囊萎缩会使胆囊逐渐失去对胆汁的浓缩能力，可能会诱发化脓性胆管炎。

胆囊萎缩后还有必要保胆吗？

只有功能完好、符合保胆取指征的健康胆囊，我们才会去保留。如果保留一个已经没有功能的胆囊，保胆取石就失去了意义。所以，保胆取石有严格的适应症。而萎缩性胆囊已失去基本功能，已无保胆指征！

保胆取石适应症

1.B超、CT等检查证实患有胆结石；

2.患者有保胆愿望和要求；

3.胆囊收缩功能良好；

4.胆囊大小、形态囊壁厚度正常，胆囊炎症不重；

5.胆囊颈管无结石嵌顿，胆道畅通；

再者，胆囊萎缩是癌前病变的表现，当合并胆囊瓷化或钙化时癌变率高达25%。且胆结石与胆囊癌的关系较为密切，慢性萎缩性结石性胆囊炎是胆囊癌的极高危因素。胆囊癌合并胆结石的发生率为50%~95%，而胆结石患者有1%~6.3%合并有胆囊癌。

原因可能是长期慢性的结石刺激使胆囊上皮反复发生损伤、再生、修复、增殖等一系列过程，造成黏膜上皮化生、间变、突变，是形成胆囊黏膜上皮癌变的重要因素。

而胆囊癌的恶性程度非常高，治疗效果差，术后一年生存率小于20%，五年生存率小于5%，萎缩性胆囊炎病程越长则癌变率越高。

四川结石病医院提醒：为了监测自身胆囊是否还有功能，应每年做一次肝胆系彩超检查来判断，若已发现胆囊病变，如胆结石、胆囊息肉等疾病时，应及早入院就医，遵医嘱科学处理，切勿拖延治疗、延误病情。

如有保胆想法，且又符合保胆指征，需尽早处理，早治疗一天，保胆取石的成功几率就会高一分，否则拖到胆囊失去功能，则完全失去了保胆取石的宝贵机会。