为啥很多人不愿意做肠镜？院士：做一次肠镜，或能保5年不得肠癌

刘大伯今年62岁，家中有好几位长辈因为肠癌去世，子女对他的身体也很担心，劝他尽早去做一次肠镜检查。

但他对于肠镜检查非常抗拒，觉得要清肠、插管非常受罪，怎么也不愿意去，一家人谁都拿他没办法。

到底肠镜检查有没有他想象的那么恐怖呢？

一、多数人发现肠癌，是在第一次做肠镜时

京东中美医院消化内科副主任医师吴勇曾一天做了14例肠镜检查，结果发现14人肠道内均有息肉，这些患者的年龄在52~76岁不等，均是第一次进行肠镜检查。

要知道，肠癌的前身约有90%是息肉！息肉可分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉两种，前者发生癌变的几率较大，理论上来说只要时间够久，100%会演变成癌；后者则癌变的风险较低。

但息肉的癌变并不是一朝一夕就会发生，从正常黏膜到癌症发生，需要5~15年的时间。只要在其演变成癌之前，及时发现并切除息肉，就可以杜绝后患。

肠镜检查是发现息肉的金标准，对预防肠癌也有非常重要的意义。但很多人还是抗拒进行检查，不外乎这几个借口：会花很长时间、泻药很难喝、检查很痛苦等等。

但其实这些借口都不成立。整个检查下来大约只需要花一天的时间，做一次没问题的话，一般间隔5年再做一次即可。

至于检查过程中的不适，其实是完全可以耐受的，如果实在害怕的话可以进行无痛肠镜，只是价格会贵一些。

实在感觉泻药难喝的话，可以冲泡运动饮料或是茶水，改善口感，这些都是可以克服的，相较于检查可给身体带来的好处，完全不值一提。

二、做一次肠镜可保你5年，高危人群别忽视

《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》中的数据显示，我国新发结直肠癌病例约有38.8万人次。我国40~74岁的人群中，约有1.2亿属于肠癌高危人群，其中至少有600万人肠道内有癌症或处于癌前病变阶段。

中国工程院院士李兆申教授曾多次呼吁45岁还没做过肠镜检查的人尽早进行一次检查，做一次可管5~10年不得结直肠癌。

《内科学年鉴》内发表过一项波兰的研究人员进行的调查，结果显示一次高质量的常见检查与结直肠癌发病率、死亡率下降均有关系。

进行一次肠镜检查，0~5年内结直肠癌的发病率下降了45%；5~10年内发病率下降了46%；10.1~17.4年内下降了54%。研究称，目前推荐结肠镜筛查间隔10年是安全的。

中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心副主任张凯曾公开发表讲话，息肉发展到腺瘤再到癌症，通常需要10年左右的时间。在这10年里只要进行检查就可以做到早发现早治疗，阻断息肉往癌症持续发展，可显著降低肠癌的发生风险。

2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中明确指出，这几类人是肠癌的高危人群，要尽早进行肠镜检查。

1、年龄>45岁无症状人群

2、年龄>40岁，身上有便秘/腹泻等排便习惯改变、大便形态异常、大便性质改变以及腹部疼痛的人群

3、长期罹患有溃疡性结肠炎的患者

4、肠癌术后人群

5、家族内有相关病史人群

6、大肠腺瘤术后人群

7、诊断有遗传性大肠癌患者的直系亲属，年龄>20岁

三、若身体出现6种不适，建议赶紧检查肠道

厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和表示，肠癌来袭时，身体很可能会出现这些信号。

1.粪便带血

痔疮以及肠癌都会引起粪便带血，区别是痔疮引起的便血多会在表面，而肠癌引起的便血会在粪便内部。

2.排便习惯改变

本身排便规律的人突然经常便秘、本身容易便秘的人突然腹泻、腹泻便秘交替出现或是排便时有里急后重感，都建议及时就医。

3.腹部肿块

肿瘤发展到一定大小时，会在腹部摸到明显的肿块。

4.消化不良

肠癌还会引起患者出现异常的消化不良症状，如中下腹部胀满、腹部隐痛等症状。

5.肠梗阻

肠道内存在肿瘤，还可能会引起肠梗阻出现，表现为腹胀、腹部不适以及阵发性疼痛等。

6.贫血、消瘦、乏力等全身症状

这些症状是很多癌症患者身上会出现的，由于癌细胞不断消耗体内的营养所致。短期内出现无缘由的体重大幅度下降、贫血症状，一定要高度警惕。

肠镜检查对多种肠道疾病、肠癌的诊断有重要意义，建议满足条件的人尽早去进行检查，不要过分抗拒。

参考资料：

[1]《不想做肠镜的几个借口，今天全部“破防”》.健康杭州.2024-07-15

[2]《做一次高质量的肠镜可管你至少5年，许多人还不当回事》.健康时报.2020-07-29

[3]《便秘后竟查出肠癌，才28岁！医生：出现这种便秘表现要当心》.健康时报.2024-07-17

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