开放外资医院，十年前的文件重发一次，这是为什么？

今天，又传来好消息。

继向最不发达国家实施零关税，海南批评外国药品、医疗器械零关税进口后，三部委又公布了医疗层面的重大开放政策。

这是一个好事，但凡是对外开放的，哪怕是开放程度有限，我也要表示肯定。不过，我查了一下资料，发现这件事很奇怪。

因为在10年前，卫健委就发布过这样的文件 。文件地址如下：

https://zwfw.nhc.gov.cn/kzx/tzgg/wsdzyljgszsp_233/201408/t20140827_1306.html

而在十年前出台的这份文件，与今天出的几乎没有区别。

文件如下：

关于开展设立外资独资医院试点工作的通知

2014-08-27

国卫医函〔2014〕244号

北京市、天津市、上海市、江苏省、福建省、广东省、海南省卫生计生委、商务主管部门：

为推进健康服务业发展，更好地满足人民群众医疗服务需求，根据《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》和《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号）精神，决定在北京等7省（市）开展设立外资独资医院试点工作。现就有关事项通知如下：

一、试点范围

从本通知印发之日起，允许境外投资者通过新设或并购的方式在北京市、天津市、上海市、江苏省、福建省、广东省、海南省设立外资独资医院。除香港、澳门和台湾投资者外，其它境外投资者不得在上述省（市）设置中医类医院。

二、设置要求

试点中遇到的问题，请及时联系国家卫生计生委和商务部。

国家卫生计生委　商务部

2014年7月25日

这就奇怪了，这一瞬间，甚至我有一种穿越了的感觉。

难道我是回到了十年前吗？

我不禁要问了：

十年前就颁布的改革，为什么没有人执行？为什么今天要重发一次？

十年前的改革中断的原因是什么？

三部委将十年前的文件拿过来重发一下的原因是什么？

十年过去了，为什么还停留在试点阶段？

如果十年前就颁布了改革，但却没有任何实际上的动作，那么，这种改革是口号，还是真的要搞改革？那人们就不由得会想了，十年前的改革，可以无声无息地消失，今天颁布的改革，会不会也是一样呢？

最后这些改革是否会沦为改革的口号呢？而不是真正能落地的改革呢？

这样的事，其实在改革史上并不少见。

2005年2月25日，国务院发布《关于鼓励支持和引导个体私营等非公有制经济发展的若干意见》，因文件内容共36条，简称为“非公36条”。

这是建国以来首部以促进非公有制经济发展为主题的中央政府文件。

文件允许非公有资本进入垄断行业和领域，在电力、电信、铁路、民航、石油等行业和领域，进一步引入市场竞争机制。

到了2024年的三中全会，二十年后，我们依然在文件中看到类似的表达：

《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》提出：“推进能源、铁路、电信、水利、公用事业等行业自然垄断环节独立运营和竞争性环节市场化改革”

作为一个对市场经济的支持者，我当然是欢迎一切市场化的改革，这不仅是过往四十年来中国经济发展的唯一原因，也是中国未来能否保持持续发展的因。

但公布了改革手段，却不执行，让改革流于口号，这不是中国需要的，中国需要的是实质上的真改革，真放权，真正的市场化。

这些反复论述的改革手段，之所以没有真的落地，我想还是有巨大的阻力，还是对某些利益集团产生了影响，导致了虽然有各种决策，但是却推进不了。

我想这也是今年三中全会之所以提出，要五年内落实所有改革措施的原因。

不管如何，我依然要肯定三部委发的引进外资医院的改革，但更希望，改革不要停留在口号上，而是要真的落地，要让人们看到真正的希望。