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权威发布丨滨州市总工会:不断扩大职工医疗互助活动覆盖面 着力提升服务质量和水平

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齐鲁网·闪电新闻9月4日讯9月4日,滨州市政府新闻办召开“大开放、大改革、大发展,全面提升八大品质——亮进度”主题系列新闻发布会滨州市总工会专场。邀请滨州市委宣传部副部长、市文明办主任、市总工会党组书记、分管日常工作的副主席、二级巡视员周波,滨州市总工会党组成员、副主席宁绍海,滨州市总工会党组成员、三级调研员鲍永翔,共同介绍今年以来滨州市总工会提升服务品质工作成效和有关工作进展情况,并回答记者提问。

鲍永翔介绍,中国职工保险互助会滨州办事处自2014 年12月份成立以来,不断扩大职工医疗互助活动覆盖面,着力提升服务质量和水平,实现了会员申领医疗互助金从“只跑一次”到“零跑腿”,打造了工会普惠化服务新品牌,有效缓解了广大职工因病、意外伤害造成的经济困难,为职工保障权益筑起了一道新的防线。截至2024年7月底,全市共发展入会单位2165个,入会职工达195188人,累计为36.7万人次报销互助金1.73亿元;中互会滨州办事处在全市10个县市区、开发区工会设代办处,在2165个基层入会单位设有代办点。在正常开展理赔业务的同时,已连续 9年在全市开展了“医疗互助•情暖会员”二次救助活动,累计为困难会员及家庭成员发放救助金634.4万元。

在全国率先创新打造职工医疗互助报销纳入全市医保一单式结算“滨州模式”。自2021年4月全市职工医疗互助报销纳入市医保一单式结算体系正式上线运行以来,职工医疗互助保障“一网通办”滨州模式成为滨州工会的一大亮点品牌。

滨州市职工医疗互助保障工作走在了全国前列。多年来,中互会滨州办事处先后多次荣获省、市工人先锋号等荣誉称号,在2023年度中互会考核中获优秀等次。

中互会滨州办事处入选总会“数智化”建设试点单位。2024年,滨州市被中互会确定为全国三家数智化建设试点单位之一。

职工互助医疗报销纳入全市医保一单式结算,高效快捷便利,总体来看,实现了“四个”提高。提高了报销理赔率。“一单式结算”以来,2021年4月到10月底共为39399人次报销互助金1796万余元,理赔率达到了99.89%。与2018年同期相比理赔率增幅20.05%。提高了理赔便捷度。互助会员住院不用再整理上报多项资料,省去了往返报销的烦恼,报销时间也由原来的一个月变为出院时与医保同步结算办理,实现了会员“零跑腿”目标。提高了职工满意度。互助会员住院医疗报销时,不管数额大小均与医保一站式结算、同步报销,更为精准地普惠服务广大职工,效率更高、服务更优,回访调查职工满意率达100%,擦亮了工会品牌。提高了建会入会率。“一单式结算”最大限度地方便了职工,深受职工欢迎,赢得广泛赞誉,提升了工会影响力,“八大群体”新业态劳动者建会入会积极性空前高涨,全市快递行业、物流行业工会联合会相继成立,近万名新业态劳动者主动加入工会组织,找到了自己的“娘家”,在持续推进品质滨州建设中彰显了工会担当,贡献了工会力量。

闪电新闻记者 陈帅 滨州报道

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