辽宁
医保，作为社会保障体系的重要组成部分，一直以来都承载着百姓对健康生活的殷切期望。今年，市医保局将城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹（以下简称居民门诊统筹）支付比例由50%提高至55%，支付限额由每人300元/年调整为每人500元/年，这一调整看似只是几个数字的变化，背后却蕴含着对百姓深深的关怀。
工作人员耐心为市民解答医保有关问题。（资料片）
居民门诊统筹新策规定，参保人可以在乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站等承担基本公共卫生服务的医疗机构享受门诊统筹待遇。符合基本医疗保险和生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施目录的医疗费用被纳入门诊统筹的支付范围。
近日，市民小王（化名）因重度感冒在兴隆台区兴盛街道社区卫生服务中心就诊。“医疗费用共计823元，均符合政策范围。”小王说，根据新的居民门诊统筹报销标准，去除门槛费50元后，可以报销425.15元（773元×0.55），算下来，只需自付397.85元，相较于之前的报销标准，变化意味着医疗负担进一步减轻了。
小王走后，兴盛街道社区卫生服务中心收费处工作人员接过居民李小娟递交的处方笺，操作后告诉她所有药品共计125.99元，根据居民门诊统筹新策，个人只需要付56.69元。李小娟付费后不禁感慨：“报销真不少，在生活中，这笔节省下来的医疗费用意味着可以为家庭多增添一份温暖。”“这个政策确实‘顶大事’，像我们上了年纪的人，免不了遇到头疼脑热等常见病，如今在家门口，既能看病又能花少钱看病，真好。”两位相伴来开药的老人说。他们真正感受到了居民门诊统筹新策带来的温暖——让百姓就医省心省钱，是经济上的减负，是心灵上的安慰，老人们的晚年生活更加安心、舒心。几位居民的经历可谓是我市居民门诊统筹新策的一个生动缩影，居民门诊统筹新策的实施是市医保局践行以人民为中心发展思想的具体体现。它不仅是一项政策的调整，更是一种对百姓福祉的不懈追求，这项关乎民生福祉的医保新策正在悄然发挥着巨大的作用，它犹如一束温暖的阳光，照亮了百姓的生活，切实减轻了百姓的就医负担。截至目前，享受居民门诊统筹新策待遇人数已达到7.74万人，享受待遇人次已达到25.27万次，统筹基金支出已达到993.45万元，居民门诊统筹待遇标准提高后，享受待遇人次以及统筹基金有明显提高，待遇人次与2023年同比增高25.6%，统筹支出与2023年同比提高32.3%。惠民生，暖民心，居民门诊统筹新策为百姓撑起了一片健康的蓝天。它让百姓面对疾病能够更加从容地走进享受门诊统筹待遇的医疗机构，接受治疗，恢复健康；它让百姓感受到了国家的温暖，感受到了社会的关爱。市医保局将不断完善医保制度，推出各项惠民政策，为百姓办实事、办好事。
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来源：盘锦发布
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