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创口只有半厘米,微创技术急救82岁瓣膜疾病老人

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(人民日报健康客户端记者 石梦竹)“谢谢你们,现在我感觉好多了。”8月30日,82岁的项先生(化名)从温州医科大学附属第二医院顺利出院了。就在一周前,他因突发急性左心衰,病情垂危,被送到温州医科大学附属第二医院,心血管内科团队采用紧急微创手术,让项先生脱离了生命危险,如今已经回到家中,正常生活。

“当时我在家中,感觉心脏有些不舒服,就叫了当医生的邻居来,是他帮我叫了救护车。”8月31日,项先生告诉人民日报健康客户端记者,正是这一举动,救了自己一命。温州医科大学附属第二医院党委副书记吴连拼表示,这位老人是因心脏瓣膜疾病导致心脏供血不足,造成明显的呼吸困难,全身乏力,是心脏骤停的高危人群,如不紧急就医,会有生命危险。

温州医科大学附属第二医院党委副书记吴连拼在手术中。受访者供图

温州医科大学附属第二医院心内科副主任医师张新民表示,瓣膜心门如果出现问题,会引起功能障碍,进而引起心脏活动异常。“当时这名老人来到我们医院的时候,心脏的收缩功能只有正常人的三分之一左右,心脏无力搏动,随时都有可能骤停,情况非常凶险。”

“我们采用了最新的微创技术,简单来说就是从腿上打个针,从动脉入路将新的瓣膜放到心脏心门的位置,而创口只有腿上的0.5厘米。”张新民介绍,以前救治这类高龄危重病人,一般要冒着很大风险做开胸手术。经导管主动脉瓣置换术为患者提供了新的治疗选择。

据了解,温州医科大学附属第二医院瓣膜介入团队自2019年起开展该项手术,借助浙江省心脏瓣膜病精准诊治国际联合实验室与课题组开展的前期研发工作,团队提出了温州“瓣”法,通过术前的虚拟植入、3D打印模型、高低段预测,以及术中进行球囊扩张模型构建,提高术中病人的安全性及手术成功率。

吴连拼表示,心脏瓣膜疾病是慢性疾病,部分患者症状可以迁延很长时间,需要及时判断手术适应症,在择期手术中手术团队会应用超声、CT、MRI等多模态的检查,手术安全性较高。瓣膜疾病到终末期,会出现疾病急性发作等严重的情况,手术难度及应急情况大大增加。所以瓣膜疾病,需要及时就诊,寻求专业医护团队进行检查,明确疾病的状态。

手术后第二日,项先生的心脏开始正常循环起来,现在已经出院。“谢谢你们!回到家后我没有什么不舒服,心脏恢复成这10来年来最好的状态!”出院后的项先生高兴地和吴连拼分享自己的状态,而吴连拼也表示,看到老人家恢复健康,是十分欣慰的事情。

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