陈育全介绍,入院首日,患者症状持续恶化,逐渐出现了胸闷、气短、呼吸困难等不适。市十二医院毒物检测中心报告显示,血液检测结果为“农药之王”——百草枯,尿中的百草枯浓度高达15125.3ug/L。
据相关文献,百草枯成人致死量为20%水溶液5-15毫升(20-40mg/kg)。服下超致死量20倍的百草枯农药,对患者及家属来说是一场噩梦,对救治团队也是一场巨大的考验,治疗难度不言而喻。
中毒后数日,在百草枯炎症风暴下,患者出现肝脏、肾脏等多脏器功能严重损伤。患者双肺出现了明显渗出,胸腔积液,导致双肺膨胀不全,具体表现为患者呼吸困难,血氧饱和度仅维持在90%,病情逐渐加重进展。
“这仅仅是开始,按照经验,急性百草枯中毒的损伤高峰期往往在发病后2至3周。”陈育全说。
血液净化是清除患者体内毒物的唯一方法也是唯一希望。在救治团队精准治疗方案下,毒物监测提示病人体内毒物含量逐步下降。7月15日,患者血清百草枯定量已经小于20ug/L,肝肾脏器功能损伤得到明显控制。
然而,患者双肺损伤不容乐观,胸部CT显示在胸腔积液的基础上,部分出现纤维化。
市十二医院中毒救治中心主任、主任医师杨志前明确表示,百草枯中毒无特效解药,密切监测病情和丰富救治经验是救治成功的关键。
作为患者的主治医师,陈育全每天密切观察监测,并及时调整治疗方案,同时安抚患者情绪,终于“守得云开见明月”——患者从少尿期进入了多尿期,肾功能保住了,肝功能也逐渐恢复!
治疗4周后,胸部CT检查显示,患者双肺损伤无再进展,反而渗出得到了吸收,左侧胸腔积液明显减少,至此,中毒得到有效控制,医护人员与患者共同鏖战29天,迎来了“重生”。
据悉,患者目前已顺利出院,将继续在市十二医院门诊随诊并接受康复治疗。
患者出院后,派出所相关人员及患者家属给救治团队送上锦旗。
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