医师节，检验人尴尬伤心日

2017年11月3日，国务院通过了卫计委（今卫健委）关于“设立中国医师节”的申请，同意自2018年起，将每年的8月19日设立为“中国医师节”。

但实际上，对于很多地方的医务人员来说，这个节日的设立并没有想象中的开心和激动，反而增添了许多的烦恼。

究竟是什么原因呢？

8月19日是医师节，我们医院举行了优秀医师评选活动，我们检验科也跃跃欲试，准备给科室几个优秀的老师投票，结果大家找半天，也没找到我们的人。突然有人幽幽的来一句：我们不是医师，没资格！大家恍然大悟后，纷纷如皮球泄了气。

我们科室里面考取医师证的同事大有人在，为什么医院不把我们算进去呢？

这就不得不说起检验人和执业医师证的爱恨情仇了。

检验人&执业医师证

1993年，教育部对检验本科教育的培养目标是“培养高级医学检验医师”，授予的学位也是医学学士学位，大部分医学院校也从此时开始将检验本科专业的学制改为了五年。

由于医学检验教育在本科教育学科分类中被列为医学技术类，培养检验“医师”的目标显然与学科分类冲突，且在实际工作中，很多医院并没有设定检验医师的岗位，实践也证明本科教育很难培养出检验与临床复合型人才检验医师。

1998年，国家将检验本科教育的培养目标改变为“培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基础理论知识和能力，能在各级医院、血站及防疫站等部门从事医学检验及医学类实验室工作的医学高级专门人才”。

部分高校根据新的培养目标将学制由五年改为了四年，学位也由医学学士改为了理学学士，但大部分医学高校仍然保留了五年制检验，这也为后来检验学子的尴尬境地埋下了伏笔。

不过在1998年之前，由于我国的执业医师法还没有开始施行，五年制的检验学子与其他临床专业的同学相比，并未体现出明显的差异。

但是，随着1998年国家颁布了《中华人民共和国执业医师法》，1999年开始进行执业医师资格考试，这一情况发生了改变。从医师资格考试开始实施起，卫生主管部门就没有把五年制检验本科列入可以参加医师资格考试的范围（因为根据1998年教育部的培养目标，检验专业已经是理学学位），大部分地方的卫生主管部门也不准许五年制检验本科生报考执业医师。

很多五年制的检验本科生在毕业时尴尬地发现，自己的五年制同学（包括临床、口腔、公卫、影像、病理等专业）都可以考执业医师，只有自己被卫生主管部门排除在执业医师考试之外。

为了结束这种培养目标与培养过程相互矛盾的尴尬局面，教育部在2012年新颁布的《普通高等学校本科专业目录（2012年）》中，将原目录中的“医学检验（100304）”修订为“医学检验技术（101001）”，授予学位由医学学士改为理学学士，学制由五年改为四年。

培养目标修改为：本专业以21世纪临床医学和检验医学发展与应用为依据，以医院、疾病控制中心、高等医药院校、血站等对医学检验高级人才的实际需求为出发点，以培养具有基础医学、临床医学、检验技术等方面基本理论知识和基本能力，能在各级医院、血站及疾病控制中心等部门从事医学检验、医学类实验室工作的实用型高级专门人才。

原国家卫生计生委于2014年3月发布了《医师资格考试报名资格规定（2014版）》，其中明确指出，以研究生学历参加执业医师考试要看本科专业。即只有临床专业或2012年12月31日前入学的五年制医学检验专业才能考医师资格证。也就是说，2012年12月31日之后入学的医学检验技术专业学生不再具有考取检验医师的资格。

这个规定，几乎是堵死了检验医师的发展之路！

改革前，五年制检验技术专业毕业的学生，毕业后的学位是医学学位，是可以考取检验医师资格证的。而改革后，四年制毕业生拿的只是理学学位，只能考检验技师，即使考研后也不能考检验医师资格证。五年制的检验技术专业本科生考研可以考临床检验诊断学专业型硕士和学术型硕士，但是四年制学生只能选择考临床检验诊断学学硕，无法考专硕！

同样是检验相关专业，四年制与五年制所学内容基本一致，却不能获得与五年制同等的资格，无法考取执业医师执照，无法获得检验医师未来可能通过改革获得的职称，只因为不是医学学士。

执业医师证只是一张“象征意义”的纸？

根据2017年4月实行的《医师执业注册管理办法》规定，获得医师资格两年内若未注册，需提交在省级以上卫生计生行政部门指定的机构接受连续6个月以上的培训经考核合格的证明，所以大多数人都按规定把证件注册到了工作的单位。

但考过证的前辈们慢慢发现，这个证并没有给检验人带来实质性的变化：检验人即使考取了执业医师证，也依然无法评选优秀医师，也不能增加工资或补助，工作内容与技师也无差别，并且大部分地区都没有检验执业医师的副高和正高职称，

也就是说考到中级就到头了

我们仍然只是个查血的师傅，辛辛苦苦考的证只是一张象征意义的纸而已。

我国检验医师目前现状

2021年3月8日，中国医科大学附属第一医院院长、中国工程院院士、全国政协委员尚红的代表委员手记全文在光明日报刊发。

尚红院士表示，近年来更多人知晓了“核酸检测”这个词汇，一并为大家所熟知的还有一直默默无闻的检验人。她是在亲身经历了大量检测工作之后，深刻意识到了检验医学和检验医师的重要性，更是深感推进检验医师队伍建设的紧迫性。

现在的检验医师更像是一名“技术工人”

，他们被局限在实验室里，日常工作就是检验和报数，没有机会参与到后续的临床诊疗中去，这不仅很难为临床医生提供更多技术支持，也对我国检验医学发展造成了一定困难。

为何会形成目前这个局面？

一方面，现有临床检验医师培养路径不畅通、体系不健全。

2012年医学检验本科归入“医学技术”一级学科，学制由5年改为4年，从培养临床医学和检验技术复合型人才转变为以技术为主。

另一方面，临床检验医师岗位设置不到位

，尚没有专门针对检验医学从业人员的职业资格认定，很多医疗机构没有设置检验医师岗位，检验医师身份认同感受到很大影响。

推进检验医师队伍建设、促进检验医学发展，不仅是提升临床医疗水平和质量的必然要求，也是助力实现健康中国战略的题中应有之义。

解决检验医师队伍在人才培养和应用方面的问题，不能仅依靠某个部门，而是需要多方联动、通力合作，同时提高整个社会对检验医学及相关人才的重视程度。

尾声

其实，我们都知道，检验医师是足够有能力大有可为的，可以学习其他辅助科室，把技师和医师区分开来。检验技师要熟练掌握检验技术、操作规范，以检验结果的准确性和重复性作为判别标准；检验医师则应该侧重临床，根据临床信息对检验项目的选择给予咨询；签发诊断性临床检验报告；参与临床查房及疑难、危重病例会诊，对检验结果进行解释，并根据结果对临床诊治提出建议；熟练掌握检验项目临床意义，熟悉临床医师的需求，合理制定组合项目，开展新的检验项目等。

希望院方能够给检验人更多的机会，不再遇到“检验人没资格参加”活动的窘境。