如何让一个躯体反应的女孩走出来？我是这样开始的

阿莎是一名正在读高三的女生，她一直跟着父母过日子，不过大部分时间都是保姆和外婆照顾她。她小时爱运动，约四岁的时候，从家里的四楼阳台跌落一楼，掉在雨棚砸到地面，撞到头部，昏迷了九天，后来她在疲劳、情绪不好的时候会头疼，有时候持续两三天。阿莎从小参加各种兴趣班学习才艺表演，本来打算进艺术班，可是后来想到就业的问题，最后选择读文科。

父亲做事一板一眼，直来直往，脾气不太好。母亲做事跟着感觉走，一旦被拒绝，她就觉得是别人讨厌她。高一之前，父母常吵架让自己很烦，与父母关系不亲近。有一个弟弟，五年级，调皮，不爱学习。从高中开始，学习上习惯给自己压力，担心自己没有压力就没有动力。从小压力大时会入睡困难，两小时都不能入睡。

阿莎近一个月来心情低落、难以入睡，学习时无法集中精力，一到要读书的时候就会紧张、焦虑，大脑一片空白。学习效率非常低，心情烦躁。觉得学业压力大，老师父母没有给很大压力，压力主要来自自己，近来一次成绩下降，觉得很受打击，心情难过，不能接受这样的测验结果。因为小时候从楼上跌下来的关系，妈妈担心她大脑承受不了压力，就一直没给她压力，所以小学都是参加艺术类的活动多，后来上了普通高中，就不得不学习一些。老师说自己是努力才有这样的成绩的，自己也是这么觉的。所以高中开始，学业上习惯给自己压力，以保持学业状态，觉得没压力会过于放松，学业上一直很努力，不努力就没有安全感。可是近来努力的效率不高，感觉痛苦，既不能投入地学习，也不能投入地玩。

阿莎总是很在意别人的眼光，对于别人的批评，她根本无法接受，甚至会产生恨意。在人际交往中，自己有不同的意见也不敢反驳别人，过后又会恨自己为什么这么懦弱。生活中对别人的批评，自己会对号入座，时间久了心情很不平静。初中以前遇到困难和父母说，但是后来觉得这样不能解决问题，反而会让父母担心，就形成遇到问题自己解决的习惯，不和父母说，也不和一般的朋友说，因为担心别人觉得自己很奇怪。有时只能忽略自己的感受，内在压抑，后来压抑成了习惯。总觉得自己不够优异，成绩好一些的话同学会喜欢自己一点，担心成绩不好别人不喜欢自己。近来两个星期的学业生活中，常被这些想法困扰，内心痛苦，情绪烦躁。

阿莎母亲说她内向乖巧，成绩不错，班级排名中上，人缘也不错，文艺才能突出，参加过省市的一些表演比赛，还获得不错的奖项。近来成绩下滑了很多，很难集中注意力。阿莎高中以前侧重表演歌唱的训练，上了普通高中以后，学业比以前更加勤奋和努力，父母对她没有过高的要求，上高中觉得她成绩还可以，这两个星期在家里不怎么说话，上次考完试后，回家大哭一场，近来情绪低落，郁郁寡欢，问她怎么了，她不说，父母也不知道怎么开导她，心里很着急。

进入高三阶段，学业强度和任务难度加大，学业环境的变化、老师的要求，都会使学生压力感增加。父母看似没有给学业压力，但因高中之前父母的教育方式侧重表演艺术，不重学业，而后放弃艺术，选择文科，家庭方面对阿莎的学业比以前关注，这会给阿莎造成无形的压力。

阿莎自我的价值感低，总是需要获得外界的肯定。妈妈认为阿莎受过伤，大脑是不聪明的，并多次和自己的孩子强调，这样的信念会在无意识传递给阿莎。而父母的关系不亲近，阿莎成长中获得的关注度不够。阿莎存在扭曲想法，使她面对问题时内心失衡，经常自我怀疑和否定。阿莎只会用压抑的方式处理负面情绪，缺少可以沟通的人，容易形成负面的情绪反应模式。

阿莎和母亲一起按照预约时间，准时到达了咨询室。阿莎从进入咨询室到叙述完毕，一直都处于比较紧张的状态，身体有些僵硬，低垂着头，声音微颤，但语言表达清晰有条理。有轻微黑眼圈。她的语速急切，希望改变的愿望强烈。

我询问阿莎的基本情况，谈话过程中，我对她进行接纳和倾听，与她建立起良好的咨询关系。阿莎从考试后学业效率降低，心情烦躁开始说起自己的烦恼，语速比较快，思维比较清晰，我运用场景重建干预，帮助她释放焦虑情绪。让阿莎认识到自身学业压力形成的原因，把目标聚焦在自我成长上。在干预中可以感受到阿莎对我的信任，良好的咨询关系以及对于阿莎问题的准确把握，给阿莎解决自己的心理问题带来了信心。

阿莎反馈的焦虑情绪明显降低，学习的效率在提高，但是和同学相处的时候，觉得自己还是不太敢表达自己的观点。我对阿莎的改变给予积极的肯定，通过场景重建干预，引导她学会用正确方式表达沟通，用优点和积极思维增强自信心。

我在潜意识状态下找到了阿莎的病理性记忆，小学的时候，母亲检查她的作业，母亲坐在沙发上，她则坐在小板凳上，然而她的数学并不优异，母亲讲解了好几次，她还是无法理解，看着母亲失望的表情，她内心感到失落，感觉快要窒息了。我对阿莎的病理性记忆进行重组，她低落的情绪平静了许多。

记忆重组干预两个多月后，阿莎的入睡困难，头疼情况没有再出现。她比以前更活跃，积极参加班级活动，学业上没有了这样强的紧张焦虑，变得更耐心，也能和老师同学交流问题。在离开咨询室的时候，阿莎微笑着说，感觉自己之前在一团乱麻中挣扎，现在已经看清了自己所处的位置，也看到了自己要前进的道路。我用肯定的语调回应她，我很开心你有这样的感受。我作为一个陪伴者、支持者和引导者，参与她的变化是一件很幸福的事情。让我们一起，帮助孩子开出人生的灿烂之花。