道奇队弗里曼3岁儿患怪病全身瘫痪咋回事

弗雷迪·弗里曼（Freddie Freeman）年幼的孩子马克斯·弗里曼（Max Freeman）在儿科重症监护室与一种罕见的、危及生命的瘫痪病症——格林-巴利综合征（Guillain-Barre syndrome）抗争八天后已回家。“马克斯要恢复体力并重新学习走路还有很长的路要走。但我们非常感激一家人又团聚了，”洛杉矶道奇队的一垒手弗雷迪和他的妻子切尔西于周日在 Instagram 上发文说道。

切尔西在此前的一篇帖子中写道，马克斯（全名马克西姆斯（Maximus））“病情迅速恶化，全身瘫痪”。这个 3 岁的孩子在病情好转到能够拔掉呼吸管之前，已经依靠呼吸机数天来维持肺部功能。

格林-巴利综合征很罕见，尤其是在儿童中，但任何人都可能患病。好消息是，在大多数情况下——包括马克斯的情况——人们会康复。那么，为什么有人会突然因这种疾病而瘫痪，之后又能恢复功能呢？以下是您需要知道的内容。

什么是格林-巴利综合征？

据疾病控制与预防中心称，格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，这意味着它发生在免疫系统攻击健康组织时。在格林-巴利综合征（GBS）的病例中，这些攻击是针对周围神经（在脑和脊髓之外发现的那些），损害了它们周围的保护涂层，进而扰乱或阻断了大脑和身体之间的信号。这种通信干扰导致肌肉无力和瘫痪。

吉兰-巴雷综合征的病因是什么？

病因并非单一的因素，但科学家认为，大多数病例发生在人们患病毒或细菌感染之后，科学家认为这些感染会诱发吉兰-巴雷综合征。“身体会针对这种感染产生相应的抗体，但抗体无法区分病毒[或细菌]，并开始攻击神经系统的一部分，”弗吉尼亚联邦大学神经重症护理主任 Aarti Sarwal 博士告诉雅虎生活。

据梅奥诊所称，与吉兰-巴雷综合征关系最密切的疾病是弯曲杆菌感染，这是一种胃肠道疾病，通常由未煮熟的家禽引起。但耶鲁大学神经肌肉医学专家 Kunal Desai 博士告诉雅虎生活：“任何类型的感染过程都可能引发异常的免疫反应。”这包括流感、COVID-19 以及甲型、乙型、丙型或戊型肝炎。症状通常在患病后两到四周出现。

哪些人会患吉兰-巴雷综合征？

据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，在美国，每年每 10 万人中只有一到两人会患上吉兰-巴雷综合征。主要的风险因素是近期的细菌或病毒感染，无论年龄、性别、种族或民族如何。除了弯曲杆菌外，Sarwal 指出，虽然一种疾病引发 GBS 的可能性并不比另一种疾病高，但根据特定地区最常见的感染类型，情况模式会有所不同。

据世界卫生组织称，这种疾病在成年男性中比在女性中更常发生，随着年龄的增长风险会增加。但这种疾病可能会袭击任何人，包括像马克斯·弗里曼这样的幼儿。

最先出现的警示信号有哪些？

萨尔瓦尔解释说：“这几乎就像一只手套。”她说：“它从指尖进展至手臂和肩膀，再向身体推进，”或者“从脚趾向上延伸至腿部。肌肉无力会导致瘫痪，这种情况往往在身体两侧对称地进展。然而，有许多不同的格林 - 巴利综合征亚型，因此症状可能会有所不同；对于一些人来说，最初的症状是视力变化或难以保持平衡。

如何治疗格林 - 巴利综合征？

因为这种疾病可能致使肺部停止运转，如果您注意到无力或刺痛逐渐恶化，无论您是否记得最近生病（在许多感染期间您可能无症状，这在新冠疫情期间已经非常明显），立即去看医生至关重要。

萨瓦尔解释道，GBS 患者所接受的大多数治疗均为支持性治疗

但免疫球蛋白输注（一种免疫疗法）通常用于帮助恢复免疫系统的正常功能

倘若此方法无效，患者或许会选择进行一种名为血浆置换的手术

萨瓦尔称，在该手术中，“血液中的[脱靶]抗体得以清除”

这些治疗均在医院进行。重要的是，倘若肺部或喉咙瘫痪，像马克斯·弗里曼所使用的那种呼吸机能够在康复期间为呼吸提供支持

这种疾病会危及生命或造成永久性损伤吗？

据梅奥诊所所言，格林 - 巴利综合征固然可能危及生命，不过大多数人都能够完全康复或近乎完全康复

若瘫痪蔓延至肺部以及控制吞咽的肌肉，病情则会趋于危险

在所有被诊断为患有格林 - 巴利综合征的患者当中，有 20%至 30%会步入这个危险阶段，必须在重症监护室借助机械呼吸机来确保其持续获取充足的氧气

世界卫生组织指出，严重病例可能致使永久性瘫痪，但截至目前，此类情况仅为少数

美国大脑基金会预估，约 30%的人在初次诊断三年后仍会感觉有些虚弱，15%的人存在长期虚弱的症状

ABF 表示，好消息是 70%的人能够完全康复。但是，就像弗里曼夫妇讲的那样，这是一条漫长的道路。德赛表示，依据受影响的肌肉情况不同，患者可能需要物理治疗来恢复体力，如果手或脚的灵活性、面部或喉部肌肉受到影响，可能还需要职业治疗或言语治疗。“恢复可能需要数周到数月的时间，在极少数情况下甚至长达 12 或 24 个月，”他补充道。

疫苗和 GBS

关于疫苗旨在引发的免疫反应是否会引发 GBS 存在一些争议。据疾控中心称，人们患流感后比接种流感疫苗后患上吉兰 - 巴雷综合征的可能性更大，这表明接种流感疫苗能够降低感染以及患上 GBS 的风险。吉兰 - 巴雷综合征专家萨瓦尔称这种综合征与疫苗之间所谓的联系是“都市神话”，而德赛则表示“任何能触发免疫系统的东西都可能引发这种异常反应，[但]这种情况极为罕见。”