来问医生| 关于怀孕后查出“空孕囊”，要知道这些！

　　近日，有粉丝在寻医帮留言，称怀孕了却被查出“空孕囊”。什么是空孕囊？空孕囊的原因有哪些？

　　潍坊市人民医院产科医学中心医生徐晶晓表示，空孕囊是指超声下孕囊中没有看到卵黄囊、胚芽的形成。通常情况下，月经规律且周期在28天-30天的女性停经35天左右，超声可在宫腔内看到孕囊。HCG在7000IU/L左右，或孕囊在0.6毫米-0.9毫米可以见到卵黄囊。胎心胎芽最早在停经6周左右可以看到，最晚不应超过8周。空孕囊其实是稽留流产的一种，也就是宫内胚胎或胎儿死亡后未能及时排出。导致这种症状的原因有很多，主要有以下几种。

　　遗传因素。胚胎染色体异常、夫妻双方染色体异常（如染色体平衡易位、罗氏易位、倒位），临床观察发现夫妻双方染色体出现异常的概率并不高，而是在精卵结合的过程中出现异常，而导致胚胎染色体异常的概率较大，早期胚胎停育中胚胎染色体异常可达50%-70%。

　　感染因素。包括弓形虫、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒及其他病原体感染，生殖道支原体、衣原体及其他特殊菌群感染等。

　　免疫因素。包括抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病。

　　内分泌因素。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、糖尿病、甲状腺疾病等。

　　其他因素。男性精子畸形率高，女性嗜酒、嗜烟、射线、毒物接触等。

　　空的孕囊是无法正常发育成胚胎组织的，应及时处理。处理方法可选择药物流产或负压吸宫术，如果发生2次及以上的胚胎停育，建议对流产组织行胚胎染色体检查。

　　稽留流产发生后应如何备孕呢？

　　目前，我国复发性流产诊治专家共识中建议，将与同一配偶连续发生2次及以上在妊娠28周之前的妊娠定义为复发性流产，包括生化妊娠。所以，当出现复发性流产时应及时寻求医生帮助。

　　首先，夫妻双方都应去医院做孕前相关检查，寻找复发性流产的原因，并及时纠正可能引起胚胎停育的不良习惯。

　　其次，调整心态，避免焦虑，调整饮食结构，适当进行体育锻炼，合理作息。

　　若夫妻一方或双方染色体异常，可先行遗传咨询，必要时选择第三代试管婴儿，避免再次因胚胎染色体异常导致胚胎停育。

　　若仅有一次空孕囊病史，可考虑休息3个月-6个月后再次试孕，若有2次及以上的病史，应按照原因逐步排查。

潍坊日报社全媒体记者: 常方方/文

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