我的“副乳”怎么长到腋下了？

我的腋下怎么长到“副乳”了？ 叶女士产后三天，早上查房时，责任护士小黄询问他乳房泌乳情况，叶女士说已经有奶了，奶量还不少，够宝宝一顿奶量。“你看我的腋下怎么突然长副乳了，前两天没什么奶，也没注意，今天喂奶的时候发现的这鼓包，也不疼。”

护士小黄就上前触诊叶女士的乳房发现乳房还处于较充盈状态，触摸部分乳腺管有硬结，触摸腋下发现质地较软，边缘规则，两个大小不等的鼓包，按压后，叶女士主诉有些许疼痛。“你这不是副乳，而是堵奶了，导致腋下淋巴结肿大” “我有奶呀，乳房也不疼，怎么会是堵奶呢？而且还堵到腋下了？” “那是因为你现在刚开始下奶，有一部分乳腺管是通畅的，有一部分乳腺管摸上去一粒一粒的，这是乳腺腺泡，说明里面有乳汁，但乳腺管还不通畅，不能完全的排出，导致乳汁淤积，可能引起了淋巴结肿大。要尽快的疏通乳腺管，排出乳汁，避免乳汁淤积引起的炎症反应，导致淋巴结肿大。

为什么会有腋下肿块呢？腋窝底下有硬块可能是由于产后乳腺肿胀、副乳或淋巴结肿大等原因导致的，需要根据具体情况进行分析。

1、乳腺肿胀:产后双侧乳腺导管不通畅，乳汁在乳腺内淤积，导致乳腺严重肿胀，好像腋窝底下有硬块，严重的会引起乳腺炎。

2、副乳:产后由于激素水平的变化，双侧腋下会有副乳的情况发生，也会引起双侧腋窝下有硬块。没有症状的产后副乳可以不用进行处理，如果副乳有疼痛感或有乳汁分泌，可以口服维生素B6来缓解症状，也可以热毛巾热敷，避免乳腺炎的发生，必要时可行副乳切除术或脂肪抽吸术进行治疗。

3、淋巴结肿大:产后由于雌孕激素水平较高刺激乳汁大量分泌，造成乳腺增生而引起腋下淋巴结肿大。若肿大的淋巴结没有明显不适症状，可不需要进行特殊处理，局部湿敷可促使淋巴结体积缩小;若是伴发急性乳腺炎造成腋下淋巴结肿大，需要遵医嘱使用药物来治疗乳腺炎症，促进腋下肿大的淋巴结缓慢消退。

总结下来就是要尽快，有效的排出乳汁，就能缓解这一症状。

那么问题来了，怎样才能有效的排出淤积的乳汁呢？此时需要将乳汁排出，可以用热毛巾热敷或用手按摩来使乳腺内淤阻的乳汁变软，不形成硬结，通过吸奶器或婴儿吸吮排空乳房，乳腺肿胀会缓解。首先(没有肿胀及疼痛的情况下可热敷）要准备一盆温水，给乳房来个蒸汽面膜。毛巾热敷5分钟，促进乳房血液循环，若宝妈此时已经出现疼痛，就要进行冷敷，而不是热敷。记住热胀冷缩的原理：这时冷敷可有消肿镇痛的作用。

1.观察乳头有无堵塞，提拉乳头，促进排乳反射，充分按摩乳房。

2.用五指从乳房四周轻柔地向乳头方向按摩，将淤滞的乳汁渐渐推出。

3.结合乳管分布的特点，手法按摩应呈放射状进行，而且手法一定要从乳房根部进行。

4.拇指和食指呈C型，放在乳晕外侧，用力向外扩展下压后向乳头根部挤捏。连续做这个动作，慢慢加快手法，乳汁会很快流出。力度要轻揉，排压位置为乳晕和乳房组织的交接位置。

最后，宝宝/吸奶器/手挤奶，帮助宝妈排空乳汁。乳汁即时排空，腋下的“副乳”，自然就会不见啦。

作者：黄莉燕王备华

编辑: 钱俣颢

责编: 董一华