双相障碍：女儿为什么会出现偏执型人格？父母需要明白的原因

阿秀是一名高一女生，自幼较文静，不擅长主动与人交往。近期感到学业压力大，无所适从，又觉得自己所在学校一般，以后考不上理想的大学，前途渺茫。情绪低落、压抑，有时忍不住偷偷哭泣，入睡困难。她的注意力难以集中，想认真看书做作业但感觉脑子很乱，看不进去。不看书的时候又很焦躁。阿秀的母亲在官网预约面诊时间后，和她一起来到了咨询室。

阿秀和我说，自开学以来，她每天都很烦躁，她当初怎么考上这么差的高中。其实她初中时候成绩很好，经常是班上前几名，爸爸妈妈还有班主任都对她寄予了很高的期望，认为她能考上重点高中。虽然嘴上没说，但她当时内心也是这么想的。可是毕业的时候发挥失常，没考好，当时太难过了也不想再复读一年，就来到这所高中。

阿秀觉得凭她的实力能考上好的高中，真是很不甘心。刚开学的时候，她觉得班上的同学肯定不如她，可没想到在这样的班还是有很多学霸。他们上课的时候总是能积极发言，说得头头是道，有自己的独特见解，经常受任课老师表扬。可是，每次她发言，总觉得自己答得不够好。学校举行了月考，她只考了班上第九名，当时她就想完了。

班主任经常说：“高一是高中阶段重要的时期。这可是打基础的时候，现在不好好学，以后就更听不懂了。”可她觉得自己已经落下了，现在物理课她都有点听得稀里糊涂的，怎么办？她尝试上课认真听，好好做笔记，可是没一会儿就走神了，等她缓过来，课过去一大半了，上课效率太低了。每次做作业也是，总觉得现在脑子转也转不动。我告诉自己，既然书看不进去，那就放松一下，可是不行，一休息她就更焦虑了，觉得别人都在奋斗，她落下这么多怎么能休息？她都快被自己给逼疯了，为此还偷偷哭了好几回。最近睡也睡不好，一闭上眼睛，这些想法就在脑海中出现。阿秀想找人倾诉又不知道说给谁听，她觉得没有人能体会她现在的心情，她真不知道该怎么办了。

阿秀五官端正、眉清目秀，服装干净整洁；刚进咨询室时显得有些紧张，坐下喝了水后稍显镇定，目光躲闪不敢正视我，不主动说话。在我询问后开始叙述，言语条理清晰，口齿清楚，回答语调适中、切题、定向准确；整个叙述过程注意力集中，思维反应较敏捷。情绪波动大，对结果有良好期望。

.阿秀对自己要求严格，喜欢将自己与他人进行比较。没有形成应对压力、焦虑情绪的有效行为模式。阿秀将自己一次的测验失误视为自己很差的表现，认为自己的学校是普通高中，自己必定考不上理想的大学，前途渺茫，未来没有希望。阿秀的父母一直望女成凤，对她寄予了很大的希望，从小对她要求比较严格，毕业测验过后，家长也没有给予很好的陪伴及安慰。

我：我知道你是带着一些问题来这儿的，能告诉我吗？

阿秀：我近来入睡困难，每天晚上睡不好，一闭上眼睛脑子里就会胡思乱想很多事情，感到很焦虑。

我：你能告诉我你都会想些什么吗？

阿秀：什么想法都有，但更多是毕业测验失利这件事。我以前成绩也还算挺好的吧！可是毕业的时候没有发挥好，来到现在的学校，月考也没有考好。近来，每天上课都是混混沌沌的，稀里糊涂一节课就过去了，上课听不懂，作业做不好，感觉自己真的很差劲，下次月考肯定还会考得更差。有时候想想就放弃，当个差生好了，可是不甘心。现在，我每天都很烦躁，很焦虑，真不知道该怎么办才好。

我：你是因为毕业测验失利，加上最近测验没考好，上课注意力无法集中，所以内心很痛苦，是吗？

阿秀：是啊！毕业测验后现在我每天都生活在焦虑、烦躁之中，我更是觉得自己快崩溃了。我想回到以前的样子，自信从容，在班级里名列前茅。我很不喜欢现在的自己。

我：你能说得具体一点吗？

阿秀：我就是讨厌焦虑，希望自己能过得更快乐些。

我：那你觉得怎么样才能让自己不那么焦虑呢

阿秀：当然是提高学习成绩，在学校名列前茅啦！

我：我看到你有很强烈的改变自己的愿望，你初中时成绩很好，学业表现很不错，你当时是用了什么方法呢？

阿秀：当时，我上课注意力很集中，上课前我都会预习一遍。

我通过场景重建干预，提高她对未来的期待，重拾信心，从而使其认识目前状态与理想状态之间的差距。让她意识到自己曾经也是学业能力非常强的人，相信自己有能力促成自己的改变。

阿秀：现在遇到不会做的题，我会主动和同学讨论，如果还是不能解决，也会去问老师。可是，我上课的走神次数好像变少了。

我：这已经是很大的进步了。你已经尝试从行动上来解决自己的问题了，改变是一点点发生的，你要相信自己其他方面的问题也会解决的。

我在潜意识状态下找到了阿秀的病理性记忆，初中语文课上，她有些注意力不集中，漏听了老师宣讲的一道难题的答案，老师故意点名让她解答，她想按照自己的理解来回答，不料她刚说完一句话，老师就说不对，然后让另一个与她存在竞争关系的同学给出了正确答案，这次事件让她感到受挫和尴尬，对于自己的要求变得更加苛刻。我对阿秀的病理性记忆进行重组，她焦虑的情绪稳定了许多。

记忆重组干预两个多月后，阿秀的心情放松，能明显感受到她变得自信从容。在学业上，她开始对自己有了信心，上课走神已经很久没有出现了，能主动与同学进行学业上的探讨交流。阿秀妈妈说，女儿这段时间基本情绪稳定，和父母的相处也变得融洽了。