自两年前开始,原本貌美的胡女士逐渐出现声音粗哑、狮子鼻、厚嘴唇、手足肥大、头颅增大、下颌增大前突等症状,鞋码从原来的38码便成40码,活动后能明显感到胸部心悸不适,周围人也常用“五大三粗”来形容她,胡女士为此很是苦恼。
怀着忐忑不安的心情,胡女士来到怀化市第二人民医院靖州院区内分泌/风湿免疫科就诊,王贻兵主任医师详细询问了胡女士病史,并为她仔细进行了体格检查,考虑其可能为肢端肥大症,建议入院检查并治疗。
完善垂体MRI检查后,胡女士确诊为肢端肥大症,又称生长激素(GH)细胞型垂体腺瘤。在此之前,胡女士曾辗转多家医院就诊,并未引起重视,也未作进一步处理,这才延误了诊断和治疗。
最终,胡女士前往上级医院行手术治疗,并于1个月后回到靖州院区复查,检查结果显示胡女士的生长激素水平较前明显下降,胡女士也对内分泌/风湿免疫科医护人员的精准诊断表示由衷的感谢。
在此,很多人都会好奇,究竟什么是肢端肥大症?为什么会造成面容改变?怀化市第二人民医院靖州院区内分泌/风湿免疫科专家来答疑解惑。
什么是肢端肥大症?
肢端肥大症是体内产生过量的GH刺激肝脏产生IGF 1,肢大患者长期过量分泌的GH和IGF 1会促进全身软组织、骨和软骨过度增生,导致患者出现典型的肢大症状和体征,并可能引起呼吸系统、心血管系统、消化系统、糖代谢、恶性肿瘤等多器官/系统的并发症。
肢端肥大症有哪些典型症状?
1.面容改变:患者会出现面容改变,表现为眉弓、颧骨、鼻背、下颌突出,嘴唇增厚、增宽;
2.手足增大:患者会出现手足增大的症状,主要表现为手指、足趾粗大,还会出现皮肤增厚、汗毛增多等症状;
3.视力异常:患者可能会出现视力减退的情况,主要表现为视野缺损、视力丧失等;
4.内脏增大:患者可能会出现内脏增大的症状,主要表现为心脏肥大、心肌肥厚等;
5.皮肤改变:患者可能会出现皮肤改变的症状,主要表现为皮肤粗糙、皮肤增厚、颜面部肿胀等。
肢端肥大症如何治疗?
手术、放疗和药物是肢端肥大症的治疗方法,需兼顾治疗的安全性、疗效的最大化及垂体功能的保护,结合患者的具体情况制定个体化治疗方案。
湖南医聊特约作者:怀化市第二人民医院 曾蕙麟 舒玉
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(编辑Wx)
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