湖南
自两年前开始，原本貌美的胡女士逐渐出现声音粗哑、狮子鼻、厚嘴唇、手足肥大、头颅增大、下颌增大前突等症状，鞋码从原来的38码便成40码，活动后能明显感到胸部心悸不适，周围人也常用“五大三粗”来形容她，胡女士为此很是苦恼。
怀着忐忑不安的心情，胡女士来到怀化市第二人民医院靖州院区内分泌/风湿免疫科就诊，王贻兵主任医师详细询问了胡女士病史，并为她仔细进行了体格检查，考虑其可能为肢端肥大症，建议入院检查并治疗。
完善垂体MRI检查后，胡女士确诊为肢端肥大症，又称生长激素（GH）细胞型垂体腺瘤。在此之前，胡女士曾辗转多家医院就诊，并未引起重视，也未作进一步处理，这才延误了诊断和治疗。
最终，胡女士前往上级医院行手术治疗，并于1个月后回到靖州院区复查，检查结果显示胡女士的生长激素水平较前明显下降，胡女士也对内分泌/风湿免疫科医护人员的精准诊断表示由衷的感谢。
在此，很多人都会好奇，究竟什么是肢端肥大症？为什么会造成面容改变？怀化市第二人民医院靖州院区内分泌/风湿免疫科专家来答疑解惑。
什么是肢端肥大症？
肢端肥大症是体内产生过量的GH刺激肝脏产生IGF 1，肢大患者长期过量分泌的GH和IGF 1会促进全身软组织、骨和软骨过度增生，导致患者出现典型的肢大症状和体征，并可能引起呼吸系统、心血管系统、消化系统、糖代谢、恶性肿瘤等多器官/系统的并发症。
肢端肥大症有哪些典型症状？
1.面容改变：患者会出现面容改变，表现为眉弓、颧骨、鼻背、下颌突出，嘴唇增厚、增宽；
2.手足增大：患者会出现手足增大的症状，主要表现为手指、足趾粗大，还会出现皮肤增厚、汗毛增多等症状；
3.视力异常：患者可能会出现视力减退的情况，主要表现为视野缺损、视力丧失等；
4.内脏增大：患者可能会出现内脏增大的症状，主要表现为心脏肥大、心肌肥厚等；
5.皮肤改变：患者可能会出现皮肤改变的症状，主要表现为皮肤粗糙、皮肤增厚、颜面部肿胀等。
肢端肥大症如何治疗？
手术、放疗和药物是肢端肥大症的治疗方法，需兼顾治疗的安全性、疗效的最大化及垂体功能的保护，结合患者的具体情况制定个体化治疗方案。
湖南医聊特约作者：怀化市第二人民医院 曾蕙麟 舒玉
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（编辑Wx）
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