历史回顾丨中国临床肿瘤学年度研究进展2015-2023食管癌部分重要进展+值得关注的进展回顾

2015年，是中国临床肿瘤学会注册成为国家一级学会的元年。数年后蓦然回首，元年启动的中国临床肿瘤学年度研究进展这项工作，将会成为历史印记，记录着中国临床肿瘤学的发展轨迹，留下了点点滴滴的骄傲和遗憾，为后来者提供前进的印迹，一切能做的更好！

中国临床肿瘤学年度研究进展2015

吴一龙，马军，秦叔逵，李进主编，钟文昭，陈功，张小田，郭晔执行主编，方维佳，杨弘，刘利红，管晓翔，李志铭，斯璐，代恩勇，雷源源，张俊，殷咏梅，刘秀峰，刘喆，胡毅，吴穷，陆劲松，邓艳红，杨林，王慧娟，任胜祥，樊旼，赵林，任骅，李勇，朱骥，劳向明，张国淳，许春伟，周清编委会，申鹏，冯卫能，林根，邬麟，叶波，黄媚娟，余宗阳，徐松涛，虞永峰，赵军，胡洁，陈丽昆，梁颖，刘慧，杨浩贤，汤传昊，梁文华，杨帆，乔贵宾，程超，顾艳宏，丁培荣，黄鼎智，李子禹，隋红，孙玉蓓，杨林，俞晓立，刘志刚，郑燕，郭乔楠，白雪，丁娅，杨发军，崔传亮，魏嘉，赵鹏，蒋微琴，郑怡，刘卓炜编者，徐瑞华，沈琳，徐兵河，江泽飞，胡夕春，邵志敏，戎铁华，傅剑华，姜文奇，郭军，周芳坚，陆舜，王绿化，梁军，程颖，邱林顾问。《中国临床肿瘤学年度研究进展2015》2016年4月，人民卫生出版社，ISBN978-7-117-22460-4 /R·22461CIP数据核字(2016)第072429号

中国临床肿瘤学年度研究进展2015

食管癌部分重要进展

1.作者：乔友林；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院；研究概要：胃镜用于食管癌早期筛查：选取食管癌高发区的河北磁县居民行内镜下筛查，以40-69岁作为研究对象，选取磁县靠北的14个村落作为干预组，进行内镜下卢戈液染色，对不典型增生、食管癌患者进行规范治疗；另选取南边10个村落作为对照，干预组和对照组之间有16个村落间隔，组成地理上的缓冲区，以减少人群交互流动的影响，所有干预组和1/10的对照组人群完成调查问卷，主要研究终点是两组间食管癌的累积发病率和死亡率。符合入组要求的干预组人群共6827人。在随后10年的跟踪随访中，共652人发生食管癌，542人死于食管癌。与对照组相比，干预组人群累积死亡率明显下降。并且，干预组食管癌的发病率显著低于对照组；出版刊物：J Clin Oncol；影响因子：18.43；对临床实践的意义：目前针对食管癌尤其是食管鳞癌，尚无全球性的早期筛查建议或指南。该流行病学研究在国际上首次证明食管癌高发区染色内镜筛查可以降低食管发病率与病死率。通过一次的染色内镜，可以发现食管上皮不典型增生与食管癌，及时干预治疗，从而在总体上降低高发区人群的食管癌发病率与病死率。这一成果有利于政府制定更有效的食管癌防治策略，合理高效地调配社会资源，提高我国食管癌的早诊率；证据级别：I级，多中心RCT，改变国际和中国临床实践，重要进展

食管癌部分值得关注的进展

1.作者：陈海泉；研究机构：复旦大学附属肿瘤医院；研究概要：对比左右胸手术的淋巴结清扫；出版刊物：JAMA Surg；影响因子：3.9；对临床实践的意义：右胸手术淋巴结清扫有优势；证据级别：II级单中心随机对照研究

2.作者：习勉；研究机构：中山大学附属肿瘤医院；研究概要：对比NP与FP方案的术前放化疗；出版刊物：Radiother Oncol；影响因子：4.36；对临床实践的意义：NP方案优于FP方案；证据级别：III级提出探索性问题

3.作者：罗京伟；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院；研究概要：颈段食管根治性放疗；出版刊物：Head Neck Oncol；影响因子：2.02；对临床实践的意义：颈段食管癌根治性放疗疗效满意；证据级别：III级

4.作者：刘孟忠；研究机构：中山大学附属肿瘤医院；研究概要：颈段食管根治性放疗；出版刊物：Radiother Oncol；影响因子：4.36；对临床实践的意义：颈段食管癌复发转移模式和临床特征；证据级别：III级

5.作者：肖泽芬；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院；研究概要：III期及淋巴结阳性食管癌术后放疗；出版刊物：Oncol Res Treat；影响因子：1.333；对临床实践的意义：III期及淋巴结阳性食管癌术后放疗及可能靶区建议；证据级别：III级

6.作者：高献书；研究机构：北京大学第一医院；研究概要：局部晚期食管癌挽救性放疗；出版刊物：RadiatOncol；影响因子：2.546；对临床实践的意义：挽救性放射治疗可改善局部复发食管癌患者的总生存率和复发后的生存率；证据级别：III级

7.作者：蒋国梁；研究机构：复旦大学附属肿瘤医院；研究概要：建议修改第七版UICC基于CT在食管癌颈胸淋巴结水平的划分；出版刊物：RadiolOncol；影响因子：1.912；对临床实践的意义：食管癌颈胸段淋巴结区域划分；证据级别：III级

8.作者：李建彬；研究机构：山东省肿瘤医院；研究概要：3D和4DCT在食管癌放疗过程中ITV的比较；出版刊物：Dis Esophagus；影响因子：1.782；对临床实践的意义：呼吸同步4DCT扫描可以确保移动治疗靶区的放疗剂量充分覆盖，更好地保护周围正常组织；证据级别：III级

9.作者：李建彬；研究机构：山东省肿瘤医院；研究概要：PET-CT和4DCT在胸段食管癌放疗过程中靶区的比较；出版刊物：Dis Esophagus；影响因子：1.782；对临床实践的意义：PET/CT和四维CT的最大密度投影在食管癌放疗中需结合应用；证据级别：III级

10.作者：王明荣；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院；研究概要：3D和4DCT在食管癌放疗过程中ITV的比较食管癌基因深度测序；出版刊物：Nat Genet；影响因子：29.4；对临床实践的意义：XPO1基因可作为有潜力的食管癌治疗靶标；证据级别：II级

11.作者：赫捷；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院；研究概要：食管癌细胞外显子测序；出版刊物：Nat Genet；影响因子：29.4；对临床实践的意义：发现TP53、CCND1、CDKN2A等高突变基因；证据级别：II级

12.作者：林东昕、王立东；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院、郑州大学；研究概要：寻找新的食管癌易感SNP位点；出版刊物：Nat Genet；影响因子：29.4；对临床实践的意义：分析得出14个SNP；证据级别：II级

中国临床肿瘤学年度研究进展2016

吴一龙，马军，秦叔逵，李进主编，钟文昭，陈功，张小田，张俊执行主编，边学海，代恩勇，丁培荣，丁娅，方维佳，冯帆，龚成成，管晓翔，郭晔，鞠海星，雷源源，李玲，李小秋，李永恒，李志铭，刘静，刘卓炜，任胜祥，斯璐，孙艺华，王碧芸，王锋，王慧娟，王文娴，许春伟，薛军，杨帆，杨弘，张剑，张俊，郑燕，朱骥，宗井凤编委会，肺癌任胜祥，王慧娟，申鹏，朱正飞，张红梅，雷源源，钟文昭，杨帆肠癌刘红利，朱骥，鞠海星，顾艳宏，王峰，徐栋，丁培荣胃癌张俊，刘静，石燕，邱红，何宋兵，邱兴烽，张小田乳腺癌王碧芸，管晓翔，张剑，俞晓立，殷文瑾，张国淳食管癌杨弘，王峰，刘志刚，郑燕，谭锋维，姜宏景，茅腾，孙艺华，袁勇，胡艺怀淋巴瘤冯帆，郭晔，张会来，李玲，范磊，李小秋，张玉晶，李志铭黑色素瘤白雪，许春伟，王文娴，丁娅，杨发军，李永恒，崔传亮，斯璐肝胆胰肿瘤方维佳，王锋，杨朝旭，杨田，张汉，唐庆贺，薛军，赵鹏，郑怡，蒋微琴泌尿系统肿瘤代恩勇，刘卓炜，李永恒，王世宝，李志勇，何明远，韩冷头颈部肿瘤许春伟，边学海，宗井凤，刘学文，王文娴，王佳峰，方美玉编者，程颖，傅剑华，葛明华，郭军，赫捷，胡夕春，江泽飞，姜文奇，梁军，陆舜，潘建基，邱林，戎铁华，邵志敏，沈琳，王绿化，徐兵河，徐瑞华，周彩存，周芳坚，朱正纲顾问。《中国临床肿瘤学年度研究进展2016》2017年4月，人民卫生出版社，ISBN978-7-117-24377-3/R•24378 CIP数据核字(2017)第057878号

中国临床肿瘤学年度研究进展2016

食管癌部分重要进展

食管癌部分值得关注的进展

1.作者：孙燕；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院；研究概要：口服埃克替尼治疗晚期食管鳞癌一线治疗失败的EGFR过表达患者；出版刊物：J Thorac Oncol；影响因子：5.04；对临床实践的意义：埃克替尼对一线治疗失败的EGFR过表达晚期食管癌患者疗效较好；证据级别：II级

2.作者：汪芳裕；研究机构：南京大学医学院附属金陵医院；研究概要：MBM治疗早期食管癌的远期疗效；出版刊物：Gastrointest Endosc；影响因子：6.217；对临床实践的意义：MBM治疗早期食管癌疗效确切，复发率低；证据级别：III级

3.作者：王贵奇；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院；研究概要：MBM治疗早期食管癌的远期疗效；出版刊物：Endoscopy；影响因子：5.634；对临床实践的意义：MBM疗效好，手术时间短，费用低；证据级别：III级

4.作者：郭建强；研究机构：山东大学第二医院；研究概要：MBM与ESD疗效对比；出版刊物：Clin Gastroenterrol H；影响因子：7.68；对临床实践的意义：MBM对比小病灶（<15mm）疗效好，手术时间短，但大病灶（>15mm）仍需ESD治疗；证据级别：III级

5.作者：Chun-Ru Chien；研究机构：台湾中国医药大学；研究概要：非手术局部食管鳞癌同步放化疗中的放疗剂量学研究；出版刊物：Radiother Oncol；影响因子：4.817；对临床实践的意义：提高非手术局部食管鳞癌同步放化疗的放疗剂量或可改善生存；证据级别：III级

6.作者：王明荣；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院；研究概要：食管鳞癌的空间异质性和克隆演化；出版刊物：Nat Genet；影响因子：31.616；对临床实践的意义：平均35.8%的体细胞突变存在肿瘤空间异质性，多种癌基因与抑癌基因参与克隆演化不同阶段；证据级别：II级

7.作者：崔永平；研究机构：山西医科大学；研究概要：食管癌的空间异质性和克隆演化体细胞结构变异类型、影响基因和分子机制；出版刊物：Am J Hum Genet；影响因子：10.794；对临床实践的意义：食管癌中存在多种体细胞结构变异的类型如NHEJ、alt-EJ等；证据级别：III级

8.作者：傅剑华；研究机构：中山大学附属肿瘤医院；研究概要：miRNA预测新辅助放化疗敏感性；出版刊物：Ann Surg；影响因子：8.589；对临床实践的意义：多个miRNA构建的预测模型能够用于预测新辅助放化疗敏感性；证据级别：III级

9.作者：张健；研究机构：深圳大学医学院；研究概要：自噬抑制剂对化疗敏感性的影响；出版刊物：Autophapy；影响因子：9.108；对临床实践的意义：人参皂苷Ro可通过抑制自噬增强5-FU的敏感性；证据级别：III级

中国临床肿瘤学年度研究进展2017

李进，秦叔逵，马军，江泽飞，吴一龙主编，丁培荣，张小田，钟文昭，王碧芸，张俊执行主编，蔡修宇，邓艳红，龚新雷，康晓征，盛锡楠，王锋，徐栋，杨帆，袁芃，应志涛，张小田编委会，肺癌董晓荣，胡洁，林根，刘哲峰，申鹏，王志杰，杨帆，钟文昭，朱正飞肠癌邓艳红，顾艳宏，李健，邱萌，张睿，朱骥胃癌陈晓锋，邱红，邱兴烽，曲秀娟，石燕，王畅，夏鹏，张俊，张小田乳腺癌方仪，孔祥溢，刘强，宋国红，唐玉，王靖，王淑莲，徐玲，严颖，袁芃，岳健食管癌戴亮，韩琤波，康晓征，李志刚，刘慧，鲁智豪，秦建军，谭锋维，王峰，杨弘淋巴瘤郭晔，李志铭，马军，宋玉琴，应志涛，赵东陆，赵维莅，朱军黑色素瘤李永恒，斯璐，王锋，王文娴，徐宇，许春伟肝胆胰肿瘤范丽，方维佳，龚新雷，吕静，汪进良，王楠娅，薛军，严文韬，杨田，郑怡，朱呈瞻泌尿系统肿瘤代恩勇，何立儒，李荣，刘卓炜，盛锡楠，曾浩，张海梁，张争头颈部肿瘤边学海，蔡修宇，陈雨沛，方美玉，黄志峰，李囡，唐林泉，王文娴，王孝深，许春伟编者，陈功，陈克能，郭军，葛明华，江泽飞，李进，马骏，秦叔逵，沈琳，徐兵河，徐瑞华，曾木圣顾问。《中国临床肿瘤学年度研究进展2017》2018年4月，人民卫生出版社，ISBN 978-7-117-26350-4/R•26351CIP数据核字(2018)第054643号

中国临床肿瘤学年度研究进展2017

食管癌部分重要进展

1.作者：陈海泉、李斌等；研究机构：复旦大学肿瘤医院；研究概要：经右胸对比经左胸方式外科治疗食管中、下段鳞癌：一项前瞻性、随机、开放性研究的3年生存结果；出版刊物：Ann Surg；影响因子：8.980；对临床实践的意义：经右胸入路对于食管胸中下鳞癌具有远期生存优势；证据级别：II级，单中心随机对照研究

2.作者：李印、孙海波等；研究机构：河南省肿瘤医院；研究概要：微创McKeown食管癌术后早期经口进食：一项开放性、随机、对照、非劣效性研究；出版刊物：Ann Surg；影响因子：8.980；对临床实践的意义：食管癌术后早期进食安全可行，有助于术后胃肠功能早期恢复并改善术后生活质量；证据级别：II级，单中心随机对照研究

食管癌部分值得关注的进展

1.作者：柯杨、何忠虎等；研究机构：北京大学肿瘤医院；研究概要：中国食管癌高发地区实施内镜筛查初步结果：一项基于人群的随机对照研究；出版刊物：Gut；影响因子：16.658；对临床实践的意义：为国家层面食管癌早期内镜筛查策略的经济效益评估提供直接证据；证据级别：II级，单中心随机对照研究

中国临床肿瘤学年度研究进展2018

李进，秦叔逵，马军，江泽飞主编，王碧芸，张小田，钟文昭，丁培荣，张俊执行主编，蔡修宇，葛睿，李健，曲秀娟，王峰，王锋，徐栋，应志涛，杨帆，杨田，张争编委会，肺癌储倩，董晓荣，胡洁，林根，刘哲峰，申鹏，王志杰，杨帆，钟文昭，朱正飞乳腺癌葛睿，郝春芳，王碧芸，俞晓立，张少华，周力恒结直肠癌邓艳红，丁培荣，顾艳宏，李健，邱萌，张睿，朱骥胃癌陈晓锋，邱红，邱兴烽，曲秀娟，石燕，王畅，夏鹏，张俊，张小田食管癌陈永顺，鲁智豪，康晓征，茅腾，孟祥瑞，谭锋维，王峰，王军，王嫣，杨弘，袁勇淋巴瘤李志铭，刘翠苓，亓姝楠，宋玉琴，应志涛，赵东陆黑色素瘤李永恒，斯璐，王锋，王文娴，徐宇，许春伟肝胆胰肿瘤董银英，范丽，方维佳，龚新雷，梁磊，刘秀峰，吕静，吕宁，毛凯，穆鲁文，商消，宋彬，涂晓璇，汪进良，王楠娅，吴伟，肖治宇，邢昊，薛军，严文韬，杨田，赵明，赵鹏，郑怡头颈部肿瘤边学海，蔡修宇，曹君，陈树伟，陈雨沛，方美玉，陈法林，李金銮，王文娴，许春伟泌尿系统肿瘤董培，何立儒，李荣，盛锡楠，张海梁，张争，赵晓智编者，葛明华，郭军，马军，马骏，秦叔逵，戎铁华，曾木圣，朱军顾问。《中国临床肿瘤学年度研究进展2018》2019年7月，人民卫生出版社，ISBN978-7-117-28634-3 CIP数据核字(2019)第117537号

中国临床肿瘤学年度研究进展2018

食管癌部分重要进展

1.作者：杨弘、傅剑华等；研究机构：中山大学肿瘤防治中心；研究概要：该研究入组IIB、III期胸段食管鳞癌患者（AJCC第6版分期），随机分组为试验组（术前放化疗组）与对照组（单纯手术组）。试验组术前放化疗方案：去甲长春花碱联合顺铂化疗，同期采用常规分割放疗2.0Gy/d，每周5d，总量40Gy。放化疗结束4-6周后，施行经颈、胸、腹三切口食管癌根治术。对照组患者直接接受手术。该研究从2007年7月至2014年12月，项目共入组患者451例，随机分组为术前放化疗组224例，单纯手术组227例。截止2016年12月，术前放化疗组中位随访时间为41个月，单纯手术组中位随访时间为34.6个月，术前放疗组的病理完全缓解率为43.2%，R0切除率高于单纯手术组（98.4% vs 91.2%，P=0.002）。对比单纯手术组，术前放化疗的中位生存期（100.1个月 vs 66.5个月，P=0.025）、无病生存期（100.1个月 vs 41.7个月，P<0.001）。在放化疗毒性方面，试验组最常见的3级以上毒副反应为中性粒细胞减少，发生率为45.7%。在术后并发症方面，试验组的心律失常发生率高于对照组（13.0% vs 4.0%，P=0.001），其他并发症两组无差异，吻合口瘘发生率为试验组8.6% vs 对照组 12.3%，P=0.228，围治疗期死亡率，试验组（5例）与对照组（1例）差异没有统计学意义（2.2% vs 0.4%，P=0.212）.术前放化疗并手术治疗的安全性令人满意；出版刊物：J Clin Oncol；影响因子：26.303；临床实践意义：奠定了“术前放化疗并手术治疗局部晚期食管鳞状细胞癌”模式在国内外的地位；证据级别：前瞻性，A级；点评：1.影响临床实践 2.纳入指南

食管癌部分值得关注的进展

1.作者：余灿清、李立明等；研究机构：北京大学公卫学院；临床实践意义：喝热茶只有在吸烟和过度饮酒的时候才会引起食道癌风险增加，戒烟和避免过度饮酒是预防食管癌最重要的手段；出版刊物：Ann Intern Med；影响因子：19.384；证据级别：前瞻性，B级；点评：可能影响临床实践

2.作者：陈慧珊、徐博奎等；研究机构：国立阳明大学台北荣民总医院；临床实践意义：局部晚期食管鳞癌基于病理分期的先期手术联合基于病理的辅助放化疗策略；出版刊物：Sci Rep；影响因子：4.122；证据级别：回顾性，B级；点评：可能影响临床实践

中国临床肿瘤学年度研究进展2019

赫捷，李进，江泽飞主编，王碧芸，张小田，钟文昭，丁培荣，张俊执行主编，蔡修宇，邓艳红，葛睿，曲秀娟，王峰，王锋，杨帆，杨田，应志涛，赵晓智编委会，包暄文，蔡修宇，曹君，晁腾飞，陈誉，陈晓锋，陈永顺，陈雨沛，褚倩，戴亮，邓艳红，丁培荣，董培，董晓荣，范松，方美玉，方维佳，傅芳萌，葛睿，龚新雷，顾艳宏，郝春芳，何立儒，赫捷，胡洁，贾春实，江泽飞，金科涛，康晓征，李健，李进，李惠芳，李永恒，李志铭，梁磊，林根，刘翠苓，刘秀峰，刘哲峰，鲁智豪，茅腾，孟祥瑞，穆鲁文，亓姝楠，邱红，邱萌，邱兴烽，曲秀娟，任冠华，申鹏，盛锡楠，石燕，石金玉，斯璐，宋玉琴，孙婧，谭锋维，唐庆贺，汪进良，王畅，王峰，王锋，王军，王嫣，王碧芸，王佳峰，王楠娅，王文娴，王志杰，夏鹏，徐宇，徐佳杰，许春伟，薛军，严文韬，杨帆，杨弘，杨田，应志涛，俞晓立，袁勇，曾浩，张俊，张鹏，张睿，张争，张海梁，张少华，张小田，赵明，赵东陆，赵晓智，郑怡，郑大勇，钟文昭，周力恒，朱虹，朱骥，朱国培，朱正飞编者，葛明华，郭军，江泽飞，李进，刘云鹏，马军，马骏，秦叔逵，沈琳，吴一龙，徐瑞华，于振涛，曾木圣，朱军顾问。《中国临床肿瘤学年度研究进展2019》2020年7月，人民卫生出版社，ISBN 978-7-117-30138-1CIP数据核字(2020)第106099号

中国临床肿瘤学年度研究进展2019

食管癌部分重要进展

1.通讯作者: 赵快乐；第一作者: 陈赟；研究机构：复旦大学附属肿瘤医院；研究概要：该研究评估了在局部晚期食管鳞癌同步放化疗中应用紫杉醇联合氟尿嘧啶对比顺铂联合氟尿嘧啶方案的疗效和安全性。两组患者的3年PFS无显著差异（P=0.828），顺铂联合氟尿嘧啶仍为标准的化疗方案；出版刊物：J Clin Oncol；影响因子：28.245；对临床实践的意义：顺铂联合氟尿嘧啶仍为同步放化疗的标准化疗方案；证据级别：前瞻性，I类

食管癌部分值得关注的进展

1.通讯作者：沈琳；第一作者：张晓东；研究机构：北京大学肿瘤医院；研究概要：尼妥珠单抗联合紫杉醇和顺铂作为晚期食管癌的一线治疗方案，中位PFS和OS可分别达18个月和26个月。经过此方案治疗后序贯放疗的患者生存时间更长（mPFS，16.4个月 vs 6.4个月，P=0.06；mOS，26.2个月 vs 11.5个月，P=0.04）；出版刊物：J Cancer；影响因子：3.182；对临床实践的意义：尼妥珠单抗联合紫杉醇+顺铂的方案（TNT）可作为不可切除和复发转移的食管鳞癌的一线选择；证据级别：前瞻性，II类

2.通讯作者：陈海泉；第一作者：李斌；研究机构：复旦大学附属肿瘤医院；研究概要：这项关于不同经胸方式食管切除术治疗食管癌的随机对照研究结果表明，经右胸扩大性淋巴结清扫方式较之经左胸局限性淋巴结清扫术后5年DFS及OS均具有明显优势（DFS：40% vs 26% P=0.037；OS：51% vs 31% P=0.013）；局部复发率显著降低（P=0.015）；出版刊物：J Thorac Cardiov Surg；影响因子：5.261；对临床实践的意义：经右胸入路扩大淋巴结清扫可以改善食管鳞癌尤其是淋巴结阳性患者的生存；证据级别：前瞻性，I类

中国临床肿瘤学年度研究进展2020

赫捷，李进，江泽飞主编，王碧芸，张小田，钟文昭，丁培荣，葛睿执行主编，蔡修宇，陈誉，褚倩，邓艳红，董培，葛睿，邱红，王峰，杨田，应志涛编委会，蔡修宇，曹君，晁腾飞，陈誉，陈晓锋，陈永顺，陈雨沛，褚倩，代晓猛，邓艳红，丁金旺，丁培荣，董培，范松，方美玉，方维佳，傅芳萌，葛睿，龚成成，龚新雷，顾艳宏，关有彦，郭刚，郝春芳，何立儒，黄欣，康晓征，冷雪峰，李超，李健，李曦，李娟娟，李永恒，李志铭，李子明，梁磊，林晶，刘芊，刘勇，刘佳勇，刘思宇，刘秀峰，刘哲峰，刘志刚，柳菁菁，鲁智豪，毛丽丽，孟祥瑞，穆鲁文，亓姝楠，邱红，邱萌，邱兴烽，曲秀娟，任冠华，申鹏，盛锡楠，石燕，斯璐，宋正波，孙婧，唐磊，汪进良，王畅，王峰，王锋，王瑾，王鑫，王嫣，王碧芸，王明达，王楠娅，王文娴，王志杰，吴寒，吴辉菁，夏鹏，谢宁，徐加杰，许春伟，薛军，薛恺，杨帆，杨弘，杨田，应志涛，虞巍，曾浩，张鹏，张睿，张争，张海梁，张剑威，张少华，张小田，赵明，赵东陆，赵晓智，郑怡，郑大勇，钟文昭，周力恒，朱虹，朱骥，朱国培，朱正飞编者，葛明华，郭军，赫捷，江泽飞，李进，刘云鹏，马军，马骏，秦叔逵，任冠华，沈琳，吴一龙，徐瑞华，于振涛，曾木圣，赵冲，周坚芳，朱军顾问。《中国临床肿瘤学年度研究进展2020》2021年6月，人民卫生出版社，ISBN 978-7-117-31680-4 CIP数据核字(2021)第093656号

中国临床肿瘤学年度研究进展2020

食管癌部分值得关注的进展

1.通讯作者：陈海泉；第一作者：李斌；研究机构：复旦大学附属肿瘤医院；研究概要：这项单中心、随机、对照研究，探索了胸中下段食管癌行二野和三野淋巴结清扫术对生存的影响。该研究共纳入400例中下段食管癌患者，并1:1分配至二野或三野淋巴结清扫组。两组间总生存（OS：HR=1.019，P=0.912）和无病生存（DFS：HR=0.868，P=0.371）时间无显著差异；三野清扫组患者的平均淋巴结切除为37个，二野清扫组为24个；三野清扫组中，43例（21.5%）患者有颈部淋巴结转移，提示三野清扫组可以确认到更多的pN3患者（10.5% vs. 5%, P=0.04）。两组患者术后并发症的发生率和严重程度相似；出版刊物：J Thorac Oncol；影响因子：13.357；对临床实践的意义：胸中下段食管癌进行三野淋巴结清扫或许能够帮助进行准确的分期，但对提高患者OS和DFS时间没有帮助。针对胸中下段食管癌建议胸腹扩大二野淋巴结清扫即可；证据级别：I级

2.通讯作者：徐建明；第一作者：黄镜；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院、中国人民解放军总医院第五医学中心；研究概要：ESCORT是基于我国食管鳞癌患者的一项卡瑞利珠单抗对比多西他赛或伊立替康在食管鳞癌二线治疗中的随机、开放、III期临床研究，主要研究终点为OS。该研究共入组了438例患者，1:1随机分为试验组和对照组，两组患者的中位OS时间分别为8.3个月和6.2个月（HR=0.71, 95%CI：0.57-0.87，P=0.001）。试验组患者的客观应答率（overall response rate，ORR）为20.2%，明显高于对照组（6.4%），试验组患者≥3级不良事件的发生率低于对照组（19% vs. 40%），显示出卡瑞利珠单抗在食管癌二线治疗中良好的疗效和安全性；出版刊物：Lancet Oncol；影响因子：33.752；对临床实践的意义：食管癌的二线治疗中卡瑞利珠单抗获得《CSCO食管癌诊疗指南2020》推荐，正式确定了PD-1单抗在食管鳞癌二线治疗中的地位；证据级别：I级

3.通讯作者：赵快乐；第一作者：刘琪；研究机构：复旦大学附属肿瘤医院；研究概要：这项前瞻性II期研究探讨了SBRT对食管鳞癌寡转移患者的安全性和有效性。研究纳入了根治性治疗后，出现≤3个转移灶且原发肿瘤得到控制的食管鳞癌患者，所有转移性病变均符合SBRT治疗原则。SBRT后0-15天开始接受至少4个周期化疗。主要终点是无进展生存期。34例具有40个寡转移灶的患者接受了SBRT，中位随访时间18.2个月，中位无进展生存为13.3个月。1年、2年无进展生存率分别为55.9%和33.8%。1年、2年总生存率分别为76.2%和58.0%。1年和2年局部控制率均为92.1%。仅1例患者观察到3级急性不良事件。无因SBRT引起的4级不良事件或3级晚期不良事件；出版刊物：Radiation Oncol Phys；影响因子：5.859；对临床实践的意义：对于“寡转移”ESCC患者，SBRT±化疗是一种耐受性好且有效的治疗方式；“寡转移”ESCC的预后与“广泛转移”的ESCC有很大不同，有必要对转移ESCC进行准确分层治疗；证据级别：II级

5.通讯作者：何建行，周彩存；第一作者：何建行，苏春霞；研究机构：广州医科大学附属第一医院；研究概要：EVIDENCE研究证实埃克替尼用于EGFR敏感突变的NSCLC患者术后辅助治疗的疗效显著优于标准辅助化疗，术后辅助靶向治疗能够显著延长患者无病生存期；出版刊物：Lancet Respir Med；影响因子：30.7；对临床实践的意义：验证EGFR敏感突变II-IIIA（N1-N2）期患者术后辅助治疗的价值；证据级别：II级

中国临床肿瘤学年度研究进展2021

徐瑞华，李进，江泽飞主编，王碧芸，张小田，钟文昭，丁培荣，葛睿执行主编，蔡修宇，陈誉，邓艳红，葛睿，李子明，邱红，王峰，杨田，应志涛，张争编委会，蔡修宇，曹君，晁腾飞，陈誉，陈晓锋，陈永顺，褚倩，邓艳红，丁金旺，丁培荣，董培，方美玉，方维佳，冯子涵，傅芳萌，葛睿，龚成成，龚新雷，顾艳宏，关有彦，郭刚，郝春芳，何立儒，黄欣，康晓征，冷雪峰，李健，李杰，李曦，李娟娟，李永恒，李志铭，李子明，梁磊，林晶，刘芊，刘勇，刘佳勇，刘巍峰，刘秀峰，刘哲峰，刘志刚，柳菁菁，鲁智豪，马胜铃，毛丽丽，孟祥瑞，穆鲁文，彭莹鹏，亓姝楠，邱红，邱萌，邱兴烽，曲秀娟，申鹏，盛锡楠，石燕，斯璐，宋正波，孙婧，孙立杨，唐磊，汪进良，王畅，王峰，王锋，王瑾，王鑫，王嫣，王碧芸，王楠娅，王晰程，王文娴，王志杰，吴辉菁，夏鹏，谢宁，徐加杰，许春伟，薛军，薛恺，杨帆，杨弘，杨田，杨朝旭，姚岚清，应志涛，虞巍，曾浩，张鹏，张睿，张争，张海梁，张剑威，张少华，张小田，赵明，赵东陆，赵晓智，郑怡，郑大勇，钟文昭，周力恒，朱虹，朱骥，朱正飞编者，葛明华，郭军，赫捷，江泽飞，李进，刘云鹏，马军，马骏，牛晓辉，秦叔逵，任冠华，沈琳，王绿化，文卫平，吴一龙，徐瑞华，曾木圣，赵冲，周坚芳，朱军顾问。《中国临床肿瘤学年度研究进展2021》2022年6月，人民卫生出版社，ISBN 978-7-117-33183-8 CIP数据核字(2022)第095849号

中国临床肿瘤学年度研究进展2021

食管癌部分重要进展

1.通讯作者: 傅剑华；第一作者: 杨弘；研究机构：中山大学肿瘤防治中心；研究概要：NEOCRTEC5010研究是国际首个食管鳞癌的术前放化疗并手术对比单纯手术的全国前瞻性、多中心、随机对照III期临床研究，在2021年报告了其长期生存数据。该研究与2007年至2014年，在8家中心纳入451例分期为T1-T4N1M0/T4N0M0的食管鳞癌患者，随机分为单纯手术组（S组）和术前放化疗组（NCRT组）。主要终点OS，次要终点为DFS。结果表明，中位随访53.5个月后，NCRT组OS显著高于S组（HR=0.74，P=0.03），NCRT组的5年生存率也明显高于S组（59.9% vs 49.1%，HR=0.73，P=0.03）。5年DFS率也获得明显延长（63.6% vs 43.0%，HR=0.55，P<0.001）；出版刊物：JAMA Surg；影响因子：13.625；对临床实践的意义：该研究长期随访结果进一步支持NCRT+手术可作为可切除局部晚期食管鳞癌患者标准治疗。已获NCCN指南和CSCO指南推荐（IA类证据）；证据级别：前瞻性，I类

2.通讯作者: 骆卉妍；第一作者: 徐瑞华；研究机构：中山大学肿瘤防治中心；研究概要：ESCORT-1st研究是针对食管鳞癌一线免疫治疗的研究，全部入组中国食管鳞癌患者，探索卡瑞利珠单抗联合紫杉醇/顺铂一线治疗晚期食管癌的疗效。结果显示，与安慰剂联合化疗相比，卡瑞利珠单抗联合化疗显著延长患者生存时间（15.3个月 vs. 12.0个月；HR=0.70；P=0.001）和无进展生存期（6.9个月 vs. 5.6个月，HR=0.56，P<0.001）。卡瑞利珠单抗联合化疗和安慰剂联合化疗的客观应答率分别为72.1%和62.1%。基于该研究的结果，卡瑞利珠单抗联合化疗已经成为我国晚期食管鳞癌患者的一线标准治疗；出版刊物：JAMA；影响因子：45.54；对临床实践的意义：卡瑞利珠单抗联合紫杉醇和顺铂的治疗方案成为晚期或转移性食管鳞癌的一线治疗新标准。该方案获得CSCO食管癌指南II级推荐（鳞癌，IA类证据）；证据级别：前瞻性，I类

3.通讯作者: 陈明；第一作者: 季永领；研究机构：中山大学肿瘤防治中心；研究概要：这项随机、开放标签、III期临床试验在中国23个中心进行，入组298例70-85岁的IB-IVB期（IVV期：仅锁骨上/腹膜淋巴结转移）老年患者，1：1随机分配接受联合S-1的dCRT或仅接受单纯放疗。CRT组和单纯放疗组的总完成率分别为77.2%和89.9%，其中dCRT组的完全缓解率和2年OS明显高于单纯放疗组（41.6% vs 26.8%；P=0.007；53.2% vs 35.8%；P=0.002）。dCRT组中除白细胞建设（9.5% vs 2.7%；P=0.01）以外的≥3级毒性反应发生率与单纯放疗组无显著性差异，毒副作用总体安全可控；出版刊物：JAMA Oncol；影响因子：31.77；对临床实践的意义：在老年食管癌患者中，联合S-1的CCRT方案与单纯放疗相比OS和PFS获益显著，不良事件可耐受，该方案有望成为老年食管癌患者的首选方案；证据级别：前瞻性，II类

食管癌部分值得关注的进展

中国临床肿瘤学年度研究进展2022

徐瑞华，李进，江泽飞主编，王碧芸，张小田，葛睿执行主编，蔡修宇，陈誉，葛睿，龚成成，林根，邱红，王峰，杨田，应志涛，张剑威，赵晓智编委会，毕新刚，边莉，蔡修宇，晁腾飞，陈誉，陈树伟，陈晓锋，陈永顺，褚倩，刁永康，丁培荣，董培，杜鼎夫，杜明远，封益飞，傅芳萌，葛睿，龚成成，龚新雷，何立儒，胡涵光，黄欣，黄晓桃，江一舟，蒋文美，金厅，康晓征，冷雪峰，李超，李杰，李娟娟，李佩静，李永恒，李志铭，李子明，林根，林晶，林振宇，刘芊，刘勇，刘佳勇，刘巍峰，刘秀峰，刘哲峰，刘志刚，柳菁菁，鲁智豪，毛丽丽，孟祥瑞，亓姝楠，齐晓伟，邱红，邱萌，邱兴烽，曲秀娟，任冠华，任翊清，申鹏，盛锡楠，石燕，史鸿云，斯璐，宋正波，孙婧，孙旭琪，唐磊，王畅，王峰，王锋，王瑾，王鑫，王嫣，王碧芸，王科淳，王明达，王楠娅，王文娴，王正航，王志杰，韦青，吴辉菁，夏鹏，谢宁，许春伟，杨帆，杨弘，杨田，杨燕，应志涛，曾浩，张争，张剑威，张群岭，张荣欣，张小田，赵明，赵东陆，赵晓智，钟文昭，周力恒，朱虹，朱骥，朱正飞，邹子骅编者，葛明华，郭军，赫捷，江泽飞，李进，刘云鹏，马军，马骏，牛晓辉，秦叔逵，沈锋，沈琳，王绿化，文卫平，吴一龙，徐瑞华，曾木圣，赵冲，朱军顾问。《中国临床肿瘤学年度研究进展2022》2023年6月，人民卫生出版社，ISBN 978-7-117-34846-1 CIP数据核字(2023)第097436号

中国临床肿瘤学年度研究进展2022

食管癌部分重要进展

1.通讯作者: 谭黎杰；第一作者:唐汉；研究机构：复旦大学附属中山医院；研究概要：该研究评估了新辅助放化疗（nCRT）伴微创食管切除术（MIE）与新辅助化疗（nCT）伴微创食管切除术（MIE）治疗局部晚期食管鳞状细胞癌（ESCC）的安全性和有效性。共264例患者符合入组条件，随访时间中位数为43.9个月。尽管nCRT组病理完全缓解（pCR）率（27.7%）明显高于nCT组（2.9%，P<0.001），但两组的OS（HR=0.82，P=0.28）、PFS（HR=0.83，P=0.27）和RFS（HR=1.07，P=0.75）差异均无统计学意义。nCRT组复发风险有降低趋势（P=0.063），但复发模式相似（P=0.802）。该研究结果显示，对于cT3-4aN0-1M0 ESCC患者，与nCT相比，nCRT联合MIE并没有显著改善总生存期；出版刊物：Ann Oncol；影响因子：52；对临床实践的意义：该研究表明对于cT3-4aN0-1M0 ESCC患者，与nCT相比，nCRT并没有显著改善总生存期。nCT方案同样获得CSCO食管癌指南I级推荐（鳞癌，1A类证据）；证据级别：前瞻性，I类

2.通讯作者: 沈琳；第一作者: 鲁智豪；研究机构：北京大学肿瘤医院；研究概要：ORIENT-15研究是一项比较信迪利单抗联合化疗与单纯化疗一线治疗局部晚期、复发或转移性ESCC的随机双盲、国际多中心、大型III期临床研究，由北京大学肿瘤医院沈琳牵头，共有全球79家中心参与。在本试验中研究者可根据不同地区的临床实践，选择不同化疗方案[紫杉醇+铂类/铂类+氟尿嘧啶类（TP/CF）]作为基础化疗方案。信迪利单抗联合化疗与单纯化疗相比，显示出较好的OS（16.7个月 vs. 12.5个月，HR=0.63，P<0.001）和PFS（7.2个月 vs. 5.7个月，HR=0.56，P<0.001），且安全性可控；出版刊物：BMJ；影响因子：93.467；对临床实践的意义：信迪利单抗联合顺铂和紫杉醇或5-FU的治疗方案成为晚期或转移性ESCC的一线治疗新标准。该方案获得CSCO食管癌指南I级推荐（鳞癌，1A类证据）；证据级别：前瞻性，I类

3.通讯作者: 陈明；第一作者: 徐裕金；研究机构：浙江省肿瘤医院；研究概要：这项多中心III期临床研究评估了不能手术局部晚期ESCC患者接受60Gy和50Gy剂量的同步放化疗（CCRT）的疗效和安全性。60Gy组1年和3年无局部进展生存率分别为75.6%和49.5%；50Gy组分别为72.1%和48.4%（P=0.98）；1年和3年总生存率分别为83.7%和53.1% vs. 84.8%和52.7%（P=0.96）；60Gy组3级以上放射性肺炎发生率高于50Gy组（P=0.03）。60Gy组的生存终点与50Gy组相似，但重症肺炎的发生率高于50Gy组。因此，不可手术局部晚期ESCC的CCRT的推荐剂量为50Gy；出版刊物：Clin Cancer Res；影响因子：13.801；对临床实践的意义：60Gy组的生存终点与50Gy组相似，但重症肺炎发生率高于50Gy组。因此，不可手术ESCC的CCRT的推荐剂量为50Gy。获得CSCO食管癌指南标准剂量推荐；证据级别：前瞻性，I类

食管癌部分值得关注的进展

中国临床肿瘤学年度研究进展2023

食管癌部分重要进展

1.通讯作者: 谭黎杰；第一作者:尹俊；研究机构：复旦大学附属中山医院；研究概要：NATION-1907研究是一项针对局部晚期可切除ESCC患者的单臂、前瞻性、Ib期临床研究。该研究的MPR率达到24%，pCR率为8%，2年OS率为92%，2年RFS率为100%。IFN/EMT评分可作为应答预测的标志物；出版刊物：Nat Med；影响因子：82.9；对临床实践的意义：本研究首次探索了免疫单药作为新辅助治疗手段在食管鳞癌中的疗效，为阿得贝利单抗单药新辅助治疗可切除ESCC患者提供了依据；证据级别：前瞻性，IIa类

2.通讯作者: 黄镜；第一作者: 宋岩；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院；研究概要：ASTRUM-007是一项随机、双盲、多中心、III期临床研究。相较于化疗组，斯鲁利单抗联合化疗组的总人群PFS中位数为5.8个月 vs. 5.3个月（HR=0.60，P<0.0001)，OS中位数为15.3个月 vs. 11.8个月（HR=0.68，P=0.0020），ORR为57.6% vs. 42.1%（P=0.0007）；出版刊物：Nat Med；影响因子：82.9；对临床实践的意义：斯鲁利单抗联合化疗（顺铂+5-氟尿嘧啶）方案成为晚期或转移性ESCC的一线治疗新标准。该方案获得CSCO食管癌指南I级推荐（鳞癌，1A类证据；证据级别：前瞻性，I类

3.通讯作者: 詹启敏；第一作者: 刘芝华；研究机构：中国医学科学院肿瘤医院，北京大学肿瘤医院；研究概要：该研究针对155个ESCC患者样本进行全基因组、转录组、甲基化和蛋白质组测序，从多组学角度确定了四种ESCC分子类型：细胞周期通路激活型（CCA）、NRF2通路激活型（NRFA）、免疫抑制型（IS）和免疫调节型（IM）；出版刊物：Cancer Cell；影响因子：50.3；对临床实践的意义：该研究基于多组学整合分析，首次将食管鳞癌分为四种类型。制定了ESCC分子分型分类标准，发现了更多ESCC患者的特异靶点，为后续开展针对ESCC的药物研发、临床试验提供数据和证据的支持；证据级别：前瞻性，Ib类

食管癌部分值得关注的进展

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