江苏
徐州市贾汪区网络文化协会会长单位
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分娩疼痛，是仅次于烧伤的疼痛，如果把疼痛分成10级，分娩疼痛一般在5级以上，且持续时间长，通常疼痛达数小时甚至数天之久。比如，近期热映的电视剧《玫瑰的故事》，女主分娩疼痛难忍，疼得撕心裂肺，这让观众看得血压飙升，在“不敢生、不想生、不能生”难题之外，这种“锥心之痛”也给很多育龄女性带来了不小的心理阴影。
无痛分娩，是指运用椎管内神经阻滞技术对产妇实施镇痛管理，是一种减轻产妇顺产疼痛的麻醉技术。无痛分娩于2008年首次进入中国，2018年以后逐渐在全国范围内推广应用，2019年无痛分娩专用项目椎管内分娩镇痛在江苏立项，按照丙类特需医疗服务项目管理，价格2000元左右。无痛分娩能最大程度减轻产妇产痛，有利于缓解产妇恐惧心理、降低剖宫产率，让产妇享受安全舒适和有尊严的分娩医疗服务；更重要的是有利于消除那些因疼“不敢生”“不想生”的念头，助力生育率提升。
2022年江苏仅6.5万例孕妇使用分娩镇痛，使用率约14%，但同期二级及以上医院的剖宫产率超过44%，远远高于WHO规定15%的剖宫产率警戒线。造成当前无痛分娩普及率不高的原因是多方面的，群众知晓率和认知率普遍较低，麻醉科医师人手不足，无痛分娩医保基金不能支付等等，种种因素让不少产妇宁愿肚子多条疤，也不愿承受顺产的痛。近日，江苏省医保局出台政策，将椎管内镇痛分娩纳入医保支付，列为甲类项目并于7月1日执行。
初步了解，除江苏外，全国已有北京、河北、上海、江西、山东、河南、贵州等省份已将分娩镇痛纳入本地区医保支付范围，这将有助于提升无痛分娩的覆盖范围，普及镇痛条件下的自然分娩，降低剖宫产率。同时，此项政策与辅助生殖治疗技术纳入医保支付一并实施，从“不能生”和“不想生”两端着手，打出医保支持和鼓励生育的政策组合拳，提升生育体验感和人民群众医保领域获得感幸福感。
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