月薪7万起，香港再扩大医学资格认可范围，在港行医仍非易事

日前，香港医生注册主任（即香港特区政府卫生署署长）公布了第五批涵盖28项获特别注册委员会承认医学资格的名单。其中，新增内地的首都医科大学、复旦大学、华中科技大学、中山大学四所高校的7项医学资格。首都医科大学、华中科技大学均是首次入选。至此，内地总共已有八所大学的17项医学资格受香港认可。

持获承认医学资格的非香港本地培训医生如符合相关条件，可从特别注册途径申请在香港公营医疗机构（即医院管理局、卫生署、香港大学和香港中文大学）担任医生工作。根据香港医管局信息，医管局给出的住院医生（Resident）月薪为75889-151234港币，约合人民币7-14万元。

不过，内地籍医学生若想拿到这份起薪7万元的工作，还需要面临多个关卡。

考试难，免试也难

内地籍医生香港行医面临机遇与挑战

根据规定，持获承认医学资格的非香港本地培训医生如符合相关条件，可从特别注册途径申请在香港公营医疗机构（即医院管理局、卫生署、香港大学和香港中文大学）担任医生工作，并在服务一定年期、取得获承认专科资格及通过评核后获得正式注册在港执业。

至于持获承认医学资格但尚未在香港以外地方实习的非本地培训医科毕业生，如符合相关条件，可参加香港医务委员会（医委会）的执业资格试，从而申请在香港的公营医疗机构执业，在符合适用于所有特别注册医生的条件后同样可取得正式注册。

这是不是意味着，通过特别注册途径，内地医学生有了上述医学资格和一年实习经历后，就能免试（香港医委会的执业资格试，也称 LMCHK 考试）进入香港公营医疗机构执业了呢？

答案是远远不够。

根据香港政府在2021年发布的回应《2021年医生注册（修订）条例草案》的新闻公报，特别注册的医生须受多重监管，以确保质素，包括：

（a）持有非本地医学院颁授的认可医学资格，并已在该等医学院所在的任何地方取得医生注册资格；

（b）如特别注册医生已持有专科资格，其资历须获香港医学专科学院（医专）认可等同本地专科资格；

（c）如特别注册医生未获得专科资格，须在香港接受或继续其专科培训，医专及其专科学院将监察其表现再颁授本地专科资格；

（d）在取得专科资格后在公营机构工作最少五年，期间须接受持续的在职评核，确保其表现良好，并具备医生的能力。

据了解，如果申请者不是香港永久性居民，要在公营机构获得正式注册，需要同时满足a、b、d等多个条件。此外，粤语流利也是医院招聘时的一个关键条件。

据上文所述的港府新闻公报，在1996年9月之前，非本地培训医生是香港医生人手供应的重要来源。其后，所有非本地培训医生均须通过 LMCHK 考试，并完成指明的评核期，方可在香港成为正式注册医生执业。

结果，持有非香港本地医学资格的新增注册医生所占比例大幅下降，由1992年至1996年五年间的每年平均56%降至2015年至2019年五年间的每年平均13%。经执业资格试途径取得香港执业资格的医生为数甚少。原因不一而足，执业资格试关卡重重是其中的因素之一。

近年来推行的“免试”路径，可以说是为香港吸引医生增加了新的途径，但申请者仍然面临多重关卡，既是机遇，也是挑战。

公营医院医生缺口大

眼科就诊平均要等1年8个月

香港特区政府医务卫生局局长卢宠茂日前在接受媒体采访时表示，截至今年3月31日，香港有16459名医生，即每1000名人口只有2.16名医生，比例远低于其他先进经济体。而公营和私营体系的医生人手各占约一半，但公营系统却提供香港九成的住院服务。

公营医疗资源不足为患者就医带来了极大挑战。

据了解，香港公立医院的专科门诊采取的是分流制度。市民无法直接前往专科门诊，要先到普通科门诊，或是找私家、家庭医生问诊。如有进一步看诊的需要，再由医护人员开转介信，推荐专科门诊。新转介的个案通常先由护士甄别，再经专科医生复核，将患者分为紧急新症、半紧急新症和稳定新症三种情况。

根据香港医管局官网信息，被列为紧急及半紧急的病人，会尽量安排在两到八星期就诊。从该局公布的2023年4月1日至2024年3月31日数据来看，统计期内专科门诊就诊量在84.6万左右，稳定新症人次在57.9万左右，占比超过68%。

根据上述统计期内的数据，紧急新症基本能在1周或1周内得到救治。半紧急新症轮候最快的科室是精神科，轮候的中位时长在3-4星期。

而那些被列为稳定新症的病人，可能要面临更长时间的等待。

根据上述统计期内数据，稳定新症的轮候“重灾区”是眼科。在九龙中、九龙东、新界东、新界西等医院联网的轮候时间的中位数，全在80个星期左右，也就是患者要等上1年加8个月才能排上。而即便是轮候时间较短的儿科，在各区域的公立医院就诊也要至少等上3个月左右。

图片来源：香港医管局

在公营医疗机构人手严重短缺的情况下，香港正在通过推出多项措施吸引、培训和挽留人才。像薪资优势、住房补贴、25天年假等，都是吸引医学人才在香港就职的重要因素。

根据香港医管局信息，医管局给出的住院医生（Resident）月薪为75889-151234港币，约合人民币7万-14万元；副顾问医师（Associate Consultant）月薪为154832-178384港币，约合人民币14.4万-16.6万元。在各项举措的合力推动下，2023-2024年度医管局医生比前一年增加超过260名，而离职率也从2021-2022年度的8.1%回落至2023-2024年度的5.2%。

采写：南都记者 王诗琪