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近日，我院成功实施一例动脉导管未闭微创封堵手术。术后，降低了患者的肺动脉高压，达到预期的治疗效果。
手术中，我院心脏大血管外科团队采用形似一把小伞的陶瓷膜封堵器，顺利完成动脉导管的封堵，避免了封堵器内金属离子对人体的潜在风险。
动脉导管是胎儿期血液循环的重要通道，出生后可自行关闭，若一岁后仍不闭合则为动脉导管未闭。这是一种在正常人群中相对少见的病症，发生率大约在0.001%到0.005%之间(占先天性心脏病的5%-10%)。
（封堵前有大量分流血液）
动脉导管未闭的临床表现与分流量大小有关，分流量小者往往无症状，因此，有许多成年患者偶然发现此病；分流量大可出现活动后气急、反复呼吸道感染、喂养困难、体重不增、发育迟缓等表现，有的患者可见心前区隆起、鸡胸，晚期易形成肺动脉高压、心力衰竭，出现青紫、蹲踞现象，甚至危及生命。
早产儿、母亲在孕期感染特定病毒如风疹的儿童，以及有家族病史的个体，属于高发人群。动脉导管未闭的主要的检查手段是超声心动图，当然有的还需要增强CT、血气分析等检查方法。
（封堵后无分流血液）
动脉导管未闭大多数需要介入或者外科手术治疗，少数可通过服用药物而自行闭合。明确诊断后，如无禁忌证应择机施行手术，不要等到疾病发展到非常严重的程度再进行处理。也有专家建议无症状患儿，可以三岁后再进行手术。
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审核 | 李兵
图文 | 牛宏图
编辑 | 李小娟
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