北京
7月3日，青海省西宁市湟中区教育局、卫生健康局发布关于湟中区第一中学2名学生因病死亡相关情况的通告。
通告称，6月5日，湟中区第一中学八年级（5）班一名学生在青海省妇女儿童医院抢救无效死亡，其血液培养结果显示脑膜炎奈瑟菌阳性。
6月26日，该生同班的另一名学生于青海大学附属医院抢救无效去世，医院反馈其脑膜炎奈瑟菌血液培养阳性。通告中还介绍了两个病例的关联情况，称流行性脑脊髓膜炎（以下简称为流脑）潜伏期通常为1~7天，两个病例间隔跨度为20天，从发病到死亡都没有超过24小时。
流脑为何如此凶猛？
如何区分流脑和普通感冒？
大家又该如何预防呢？
暴发型流脑死亡率高
流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，主要经由咳嗽、打喷嚏喷出的飞沫直接传播。流脑的发病高峰主要集中在每年的2—5月，这一阶段气温变化大、人群活动频繁。婴幼儿、儿童青少年由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到侵袭。5岁以下儿童是流脑的高发人群，尤其是6月龄至2岁的婴幼儿发病率及病死率均较高。
流脑发病的主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、喷射状呕吐及颈项强直等脑膜刺激症状，也可引起败血症，皮肤出现紫色淤点、瘀斑。流脑还会引起脑部损伤而遗留听力下降或耳聋、智力低下等。少数患者起病急骤，病情凶险，若不及时救治，常于24小时内死亡。
值得注意的是，通常情况下，流脑患者的早期症状与普通感冒类似，容易混淆导致漏诊。与普通感冒不同的是，流脑患者发热时往往体温更高、持续时间更长，且伴有寒战、剧烈头痛等症状。同时，皮肤出现瘀点、瘀斑等流脑特征性症状，也能够帮助鉴别。
预防流脑做好两点
预防流脑，接种疫苗和做好个人防护都很重要。
《流行性脑脊髓膜炎诊疗方案（2023年版）》强调，接种脑膜炎奈瑟菌疫苗是控制和预防流脑传播最有效的措施。
根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，适龄儿童应在6月龄、9月龄接种A群流脑多糖疫苗；3岁、6岁加强接种A+C流脑多糖疫苗。这两种疫苗均为免费接种的免疫规划疫苗。自愿自费接种的非免疫规划疫苗包括A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗；ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗；ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗。
虽然接种疫苗是预防流脑最有效的措施，但接种疫苗并不等于万无一失。疫苗的保护效果受多种因素影响，如疫苗的有效性、接种次数、接种时间等。此外，接种疫苗并不能保证对所有类型的流脑病菌都有效。因此，即使接种了疫苗，大家日常仍要注意做好常规防护，降低感染传染病的风险。
定期通风：保持空气流通，减少被感染或混合感染的机会。
佩戴口罩：在人群密集或感染风险较高的场所，佩戴口罩可以有效减少病原体传播。
保持良好的卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾、毛巾或用手肘遮住口鼻；注意手卫生，勤洗手，尤其是咳嗽或打喷嚏后要洗手；尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
此外，大家在处理食物之前和上厕所后，应用肥皂水或流动水洗手；受伤后，用消毒酒精对伤口进行适当的处理。
提高免疫力：保证充足的睡眠，注意合理膳食，多饮水，不抽烟，不酗酒。适当加强体育锻炼，提高自身免疫力。
及时就医：出现类似感冒症状时，应及时就医，早发现、早治疗可以减轻症状，避免出现严重后果。
文：湖南省胸科医院综合门诊部 李升炉
整理：通讯员 陈亚男 健康报特约记者 杨正强
编辑：穆薪宇 李诗尧
校对：马杨
审核：秦明睿 徐秉楠
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