天津
预住院管理制度
「提升患者体验必备制度」
- 导语：为改善患者就医感受，提升患者体验，简化流程，缩短住院日，提高医疗服务质量，杏林职苑根据《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》（国卫医政发﹝2023﹞11号）文件精神，结合本人医院管理咨询经验，特编制《预住院管理制度》，包括总则、组织管理、实施范围、服务流程、费用结算、监测评价、监督管理、附则等内容，并附流程图、知情同意书（样本）和表单（样本），可供二级以上医疗机构参考。
目录
一、总则
1.目的
为改善患者就医感受，提升患者体验，简化流程，缩短住院日，提高医疗服务质量，根据《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》（国卫医政发﹝2023﹞11号）文件精神及各级卫生行政部门相关要求，结合本院实际，制定本制度。
2.定义
预住院，指对部分疾病诊断明确、病情相对稳定，经综合评价符合住院指征、行择期手术治疗（含介入手术）或恶性肿瘤放化疗（含免疫治疗、靶向治疗）的参保患者，可按规定程序办理预住院手续，预住院期间患者在门诊进行的必要检查、检验和治疗费用于正式入院后纳入住院费用结算。
3.适用范围
适用于疾病诊断明确、病情相对稳定，经综合评价符合住院指征、行择期手术治疗（含介入手术）或恶性肿瘤放化疗（含免疫治疗、靶向治疗）的患者。
二、组织管理
1.改善就医感受提升患者体验主题活动领导小组及办公室
领导小组负责贯彻落实预住院服务相关政策文件精神；审定本院预住院服务实施方案和相关管理制度、工作流程；研究解决相关疑难问题。
领导小组办公室（设在院办）负责预住院服务多部门管理协调工作，以及预住院服务宣传推广工作。
2.“一站式”入出院服务中心（简称服务中心）
负责预住院登记手续、预住院检验检查抽血和预约、预住院转正式入院或转门诊、统筹住院床位安排等工作。
3.医务部
负责根据医保行政部门文件要求，结合本院实际，组织制定本院预住院病种清单，以及预住院检验检查清单；负责预住院患者延期入院审核及日常监管。
4.医保办
负责审核预住院医保资质审核、预住院医保病种准入及医疗费用医保结算。
5.财务部
负责指导服务中心预住院及正式住院费用收费等相关工作。
6.信息中心
负责预住院管理系统维护，预住院服务相关技术支持，预住院相关数据、指标的统计工作，以及信息安全管理。
7.质管科
对服务中心和信息中心提供数据进行相关质量控制，如预住院转正式入院平均等待时间，预住院患者择期手术平均术前等待时间，预住院患者占比，预住院患者平均住院日、预住院患者平均住院费用等。
8.护理部、感控管理科、后勤保障部门等
根据部门职责负责服务中心相关监管工作和服务工作。
三、实施范围
1.适用病种范围
（1）诊断和治疗方案明确、病情相对稳定、符合住院手术指征、可择期手术（包括介入手术）的病种。
（2）有明确临床诊断、身体状况适宜、需要住院进行放化疗（含免疫治疗、靶向治疗）的恶性肿瘤患者。
2.适用人群范围
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本专栏《改善就医感受提升患者体验主题活动管理指引》包括实施方案、评估指标解读、患者体验调查问卷、相关制度等方面内容。欢迎将本专栏加入书架收藏。
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