天津
病案管理委员会章程（范本）
- 导语：病案管理委员会是医院病案管理最高决策机构，是医院病历内涵质量提升行动方案的审定者和督导者。为进一步规范病案管理委员会的议事方式和决策程序，提高病案管理委员会规范运作和科学决策水平，首先应建立和完善病案管理委员会章程。为此，杏林职苑根据相关法规规定和政策文件要求，编写了《病案管理委员会章程（范本）》（6章36条），可供二级以上医疗机构参考。
目录
第一章总则
第二章组织机构
第三章职责
第四章任期制度
第五章会议制度
第六章附则
第一章 总则
第一条为了进一步规范病案管理委员会（以下简称“病案委”）的议事方式和决策程序，促进委员和病案委有效地履行其职责，提高病案委规范运作和科学决策水平，根据《中华人民共和国档案法》《医药卫生档案管理暂行办法》《卫生档案管理暂行规定》《医疗机构病历管理规定》《医疗质量安全核心制度要点》等制订本章程。
第二条病案委是本院二级委员会，在医院质量与安全管理委员会指导下，负责本院病案管理工作。主要负责根据法律法规制订本院病案相关工作制度及管理办法、监督指导病案管理工作及病历书写质量、就病案管理相关事项做出决议等。
第三条病案委在主任委员的领导下开展工作，病案委办公室为病案会日常工作机构，负责日常事务性工作以及紧急事件的决策及处置等。
第四条病案委结合本院实际和相关人员变动情况，定期调整病案委成员及工作职责。
第二章 组织机构
第五条病案委由主管院长，医务部、病案科、质管科、医保办、门诊部、护理部、院感科、信息科等职能部门负责人，以及临床、医疗科室负责人或高年资医师（专家）组成。
第六条病案委设主任委员1人，由主管院长担任；设副主任委员2人，由医务部、病案科负责人担任。
第七条病案委下设办公室，办公室设在医务部，病案委办公室主任由医务部负责人兼任。
第八条病案委根据医院病案管理工作需要，或相关科室负责人有人员变动时，主任委员可定期提名调整委员名单。
第三章 职责
第九条病案委职责
1.贯彻执行医疗卫生及病案管理等有关法律法规，按照有关法律法规规定及时调整并制订本院病案管理工作规章制度，并指导、督促落实。
2.制订本院病案管理规定和病历书写基本规范。审定病案中所使用的各种电子病历模板和表格的式样，并监督实施。
3.确立病历质量管理目标、考评标准、和奖惩规定。
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本专栏《医院病历内涵质量提升工作指引丨缺陷清单、提升方案、制度流程》包括病历内涵质量提升、病历质量控制管理等方面内容。欢迎将本专栏加入书架收藏。
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