北京
如何保护一只猫咪的肾？（本篇纯干货科普）
——萌爪君
作者：echo
本文由萌爪医生团队原创，谢绝转载
如有需要，请联系hi@wecarepet.com
自家猫吃好喝好拉好睡好，是每个铲屎官求之不得的心愿。
但要是平常好端端的小猫咪突然无故不愿意吃饭，肉眼可见的变瘦，没胃口到只能靠管饲，你的心会不会跟着揪起来？
不吃饭就算了，连水也不喝，只能靠输液维持体内水分。
毛发脏了也懒得整理，口还特别臭。
身体瘦弱得连肌肉都流失了,得用尽全力才能颤颤巍巍站起来。
上面这些让人心疼的猫咪们，都是深受慢性肾病折磨的病猫。
作为猫咪常见疾病之一，慢性肾病早期不易被发现，从外表上看完全没有异样，但内里却不断的慢慢恶化。等到出现明显症状时，情况却已经不容乐观。
为了让更多铲屎官认识并了解猫慢性肾病， 防患于未然， 今天萌爪君就来给大家科普一下慢性肾病。
什么是慢性肾病
慢性肾病（CKD，Chronic Kidney Disease）是指肾脏持续的结构异常或功能丧失。慢性肾病的定义是肾脏功能失去30%及以上，并且病程在3个月以上。
根据美国一家连锁宠物医疗机构的统计数据来看：所有猫咪患者中诊断为CKD的猫咪占到1.5%。在这1.5%里，10岁以上的猫咪占到了81%。
猫咪慢性肾病的发病率随猫咪年龄的增加而增加，15岁以上的猫咪患CKD的概率为30%-50%。
公猫和母猫患CKD的几率是相同的，但是青年时期就患上CKD的通常是公猫。
有些品种具有患CKD的先天倾向，如：缅因猫、阿比西尼亚猫、暹罗猫和俄罗斯蓝猫。
如果猫咪不幸罹患CKD，已经丧失的肾脏功能将永久性丧失，无法逆转。
消瘦、失去光泽且部分脱落的皮毛、
流鼻涕和口水的病猫
慢性肾病有哪些临床症状？
✔ 体重下降 ✔ 食欲不振 ✔ 高血压
✔ 被毛脏乱 ✔ 嗜睡 ✔ 呕吐
✔ 口臭 ✔ 虚弱 ✔ 贫血
✔ 多尿(尿浓缩能力下降)
✔ 烦渴(多饮,尿浓缩能力下降,通过多喝水来补偿)
✔ 发展到 末期甚至会出现无尿症状 （肾脏功能完全丧失→尿毒症）
✔ 有时可以观察到尿毒症呼吸气味（猫咪呼出的气体有一股难闻的氨气味道）或口腔溃疡。
因为CKD并发高血压导致的眼睛前房积血
这些症状在CKD早期常常会被主人忽视，认为是正常的老龄化表现。
但当出现明显的临床症状时，例如：嗜睡、虚弱、厌食、尿多、体重明显下降、呕吐和脱水等，可能已经发展到了CKD3甚至4期，猫咪的肾脏功能很可能已经丧失了75%以上，一定要带去医院及时检查。
一只患有CKD的猫咪，四肢、皮毛状况都不好，
还存在脱水状况。
国际肾脏协会（IRIS）制定了猫咪肾脏疾病的分级（基于血清肌酐及SDMA浓度），只需要让兽医检查一下猫咪的生化指标就可以判定，非常简单明了。
而患病猫咪的生存时间与猫咪CKD的分级情况相关↓
根据此表我们可以知道，如果猫咪已经处于CKD 3级或4级时，离死神带走毛球的日子可能就剩不到2年的时间了！
如果猫咪不幸确诊CKD，铲屎官一定要遵医嘱，积极配合医生治疗！
对于已经处于慢性肾病2级或以上的猫咪来说，食用功能性的处方粮可以辅助治疗慢性肾病，延长患病猫咪的寿命和提高猫咪的生活质量。
萌爪君提醒大家：千万千万不要以为自己家猫年轻，就不重视，不然后悔莫及。
保护猫咪肾脏健康，我可以做什么？
定期体检
每年定期带猫咪去医院体检，老年猫每半年需要体检1次，进行血常规，肌酐，尿素氮，SDMA， 超声，血压，尿常规等项目体检，重点监测肝肾指标的变化。
如果猫咪在兽医检查之后同时出现了下列指标异常，则可以怀疑猫咪正处于CKD1级：
01.肾脏区域触诊异常或经B超检查发现肾脏形态异常；
02.持续的肾性蛋白尿；
03.尿浓缩能力下降；
04.SDMA/血清肌酐浓度虽然处于正常值范围内，但是可见其随时间持续升高。
多喝水、观察排尿量
※ 让猫咪多喝水，给猫饲喂罐头，袋装湿粮等，不要只给干粮，能够大大降低猫咪患泌尿系统疾病的概率。引诱猫咪喝水戳链接：“”
※ 铲屎官日常看见猫咪喝水上厕所时都要留个心眼，熟悉主子的排尿规律。
猫咪每天的尿量大约是24~48ml/kg，尿量的多少和猫咪的饮食以及活动习惯有密切关系。
由于每只猫咪的生活习惯都有所差异，所以主人平日里就要留意，猫咪在正常状况下的尿团大约是多少，在猫咪的尿量明显减少时就可以迅速察觉到。
要是观察到猫咪进出猫砂盆的次数明显增多，记录下平时进出猫砂盆的次数和频率也能帮助判断。
一旦发现CKD的苗头就要进行及时积极的治疗， 早发现早诊断 ，可显著延长猫咪寿命，改善猫咪生活质量。
养猫的最怕的就是猫生病，除了钱包承受不来，猫咪还活受罪。
所以大家可以把这篇文章转发给你身边的铲屎官，提前做好功课，猫咪也能少遭罪。
reference：
https://www.vettimes.co.uk/article/dietary-management-of-feline-chronic-renal-failure/
https://inpractice.bmj.com/content/38/Suppl_3/2
https://blog.xuite.net/alsuka/blog/38185997
https://biblio.ugent.be/publication/4372924/file/4372937.pdf
https://www.vet.cornell.edu/departments-centers-and-institutes/cornell-feline-health-center/health-information/feline-health-topics/chronic-kidney-disease#:~:text=Cats%20with%20CKD%20may%20experience,%2C%20unkempt%2C%20and%20lose%20weight.
https://inpractice.bmj.com/content/38/Suppl_3/10
本文宠物养护知识由宋佳琪（Master of V.M, 执业兽医师）审核
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