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城市进行时 | 产褥期常见病中医有何妙招?

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7月2日大理市融媒体中心•大理人民广播电台综合广播FM99.9《城市进行时》访谈节目嘉宾:大理市妇幼保健院中医科主任秦冰,和您一起关注:产褥期常见病中医有何妙招?

产褥期主要是指从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态的一段时间。在正常的妊娠过程中,胎儿以及胎盘娩出以后,子宫就要有所恢复,胎盘剥离的创面完全愈合大概需要六周的时间。也就是说从胎儿娩出以后到产后的六周这个时间叫做产褥期,民间俗称“月子”。

中医对产后疾病的治疗历史悠久,在中华民族漫长的历史长河中,始终为产后的母亲们提供了独特的呵护。

秦冰

大理市妇幼保健院中医科主任

为什么中国人注重坐月子?它的重要性体现在哪些方面?

坐月子,是养生文化中一项最重要的内容之一。这是产后妈妈整个身心得到综合调养和恢复的一个过程。月子期女性生殖系统、内分泌系统、心理得不到及时、科学的调养与修复,会留下一系列严重的后遗症。

产前孕妇担负着胎儿生长发育所需要的营养,母体的各个系统都会发生一系列的适应变化。子宫肌细胞肥大、增殖、变长,心脏负担增大,肺脏负担也随之加重,妊娠期肾脏也略有增大,输尿管增粗,肌张力减低,蠕动减弱。其它如肠骨内分泌、皮肤、骨、关节、韧带等都会发生相应改变。

产后胎儿娩出,母体器官又会恢复到产前的状态。子宫、会阴、阴道的创口会愈合,子宫缩小,膈肌下降,心脏复原,被拉松弛的皮肤、关节、韧带会恢复正常。这些形态、位置和功能能否复原,则取决于产妇在坐月子时的调养保健。若养护得当,则恢复较快,且无后患;若稍有不慎,调养失宜,则恢复较慢。

同时,产后焦虑得不到及时的纠正,也会进一步导致精神疾病的产生。

所以,科学的坐月子,是关乎女性一生的身心健康的一个关键的时期。在这一时期里的产妇,必须选择适宜的月子会所,或者由家人、月嫂陪护、照料,以静养、休息一个月到42天为佳。

乳汁不畅

中医经络、脏腑学说认为,乳头属肝、乳房属胃,产后哺乳,需要以脾胃产生源源不断的气血为基础、肝气通畅为条件,应该保持营养的饮食、舒畅的心情。乳汁不足或不畅,可以通过刺激相应经脉的穴位得到调理,如按揉足三里、三阴交、太冲、少泽等,必要时则可采取中药药膳、中药汤剂等治疗。

产后身痛

产后身痛的记载最早见于唐代《经效产宝·产后中风方论》,因为产后营血亏虚、经脉失养或风寒湿邪乘虚而入,稽留关节、经络所致,常见病因有血虚、风寒、血瘀、肾虚等。根据疼痛的部位、程度、性质等等,在中医辨证论治思想的指导下,可有效通过中药、艾灸等方法治疗。

产后便秘

中医理论认为,生产的过程耗气伤血,流失大量津液,导致肠燥津枯、大便不通,因此,产后便秘的情况较为多见,便秘会导致毒素堆积、引发一系列问题,因此,古人认为“大便难”是产后三大病之一。大量研究发现,中医针灸可以有效增强肠道蠕动、促进排便,并且不需要服用药物、不影响哺乳,其可作为产后便秘的理想治疗方式,适当配合中药内服、外用等方式,可相得益彰。

产后汗证

出汗是人体正常生理现象,但中医认为,汗液的过度外泄是一种病理现象,包括涔涔汗出、持续不止者,称为“自汗”,以及寐中汗出湿衣、醒来即止者,称为“盗汗”,这两种情况在产后均较为多见。现代医学认为,汗液的主要成分是水和氯化钠,但中医理论认为,“汗血同源”“汗为心之液”,过度汗出会造成神疲乏力、眠差多梦、口燥咽干、食欲不振等,轻则影响生活质量、重则危害健康,产后更是如此。产后汗证主要由产后耗气伤血引起,气虚阳气不固,阴虚内热迫汗外出,治疗上,轻则可以使用沙参、麦冬、五味子等中药才进行食补,重则应在中医医师的指导下,使用中药治疗。

恶露不尽

产后超过4-6周仍有恶露排出,称为恶露不尽,如出血时间长,可能导致出血量大、腹痛、发热等症状,甚至引起贫血、感染、休克等。在现代医学对症治疗、静脉补液、输血、抗感染的基础上,中医理论认为,恶露不尽可能的原因包括气虚、血热、血瘀等,针对这些病因病机,均可采取相关的中医治疗,常用的中药方剂包括补中益气汤、保阴煎、丹栀逍遥散、四物汤等等。

中医讲究因人而异,每个人的体质都有不同,那不同体质的产妇应该吃什么呢?

寒性体质(大多数产妇体质)

特性:面色苍白,怕冷或四肢冰冷,口淡不渴,大便稀软,尿频量多色淡,痰涎清,涕清稀,舌苔白,易感冒。

适用食物:应进食较为温补的食物或药补可促进血液循环,达到气血双补的目的,如麻油鸡、烧酒鸡、四物汤、四物鸡或十全大补汤等,但不宜太油腻,以免引起腹泻。

忌食:寒凉蔬果,如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、杨桃、橘子、蕃茄、香瓜、哈密瓜等。

宜食:荔枝、龙眼、苹果、草莓、樱桃、葡萄。

热性体质

特性:面红目赤,怕热,四肢或手足心热,口干或口苦,大便干硬或便秘,痰涕黄稠,尿量少色黄赤味臭,舌苔黄或干,舌质红赤,皮肤易长痘疮或痔疮等症。

适用食物:宜用滋阴降火的食物来滋补,例如山药鸡、黑糯米、鱼汤、排骨汤或青菜豆腐汤等,蔬菜类可选丝瓜、冬瓜、莲藕等。

不宜多吃:荔枝、龙眼、苹果。

少量吃些:柳橙、草莓、樱桃、葡萄。

中性体质

特性:不热不寒,无明显口干,亦无特殊常发作之疾病。

适用食物:饮食上较容易选择,也可以食补与药补交叉食用。

产后中医调理的注意事项

目前,产后中医调理较为流行,相关的产品、服务层出不穷,但应根据自身体质特点,有针对性地选择,最好是在专业中医医生的指导下,采取适合自己的产后中医调理。

城市进行时

《城市进行时》节目时间:

周一至周五

9:00——10:00(首播)

21:00——22:00(重播)

关注方式:

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编辑 : 郭 晋恺 向红玉

值周:杨丹妮 张辉

主编:李胜

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