健康科普丨警惕生长痛：孩子腿疼并非小事，家长需重视~

7岁的小冉最近晚上总喊腿疼，特别是膝盖周围，持续时间不长，又没看到哪里磕着绊着的，妈妈帮着按摩就会缓解很多。难道这就是家长群里常说的生长痛？是骨头长太快了，筋跟不上拉着疼吗？

- 什么是生长痛？-

生长痛是儿童生长发育期的常见症状，以双下肢反复发作的间歇性疼痛为主要表现，尤其夜间明显，好发部位为胫骨、膝关节及其周边部位。生长痛属临床上的排他性诊断，需要排除外伤史、肢体活动异常、感染等情况且局部无红肿等表现。

- 生长痛的临床表现-

生长痛好发于3—12岁年龄段，临床表现为慢性夜间性疼痛，可每周或每月发生，持续3个月以上，少部分人甚至可持续至青春期。疼痛主要在下肢，以小腿为主，也可发生于大腿，呈阵发性疼痛，与日间活动量有关。部分年长儿可有肌肉痉挛，蚁行感等不适。

- 生长痛的原因-

目前生长痛的病因及发病机制尚未完全阐明，可能与以下几方面原因有关：

有研究认为，生长痛的出现主要是因儿童活动量相对较大，局部肌肉和筋腱的生长发育出现不协调，进而出现生理性的疼痛；也有可能与下肢不良姿势引起的力线不正，以及儿童的疼痛阈值降低有关；相关研究表明，维生素D缺乏及骨密度降低与生长痛关系密切。维生素D缺乏后会引起钙磷代谢紊乱及骨钙化障碍，导致丰富的新生毛细血管网大量生成，一旦儿童出现过度活动，则由于局部血流丰富致使瘀血的发生，进而诱发局部的疼痛症状。口服维生素D则能够提供体内维生素D的含量，有利于维持钙、磷代谢及骨质形成。这为维生素D治疗儿童生长痛提供了理论依据。

生长痛的家庭护理

01

♥局部热敷、按摩：家长可用热毛巾对患儿疼痛部位进行热敷或按摩，缓和患儿紧张情绪，从而缓解疼痛带来的不适感。按摩时一定要注意揉捏的力度，让患儿在温柔的抚摸下入睡。

02

♥减少剧烈运动：生长痛不是病，不需要限制患儿的活动，但如果疼痛比较严重时，应该注意让患儿近期多休息，适当减少运动，让肌肉放松，不要进行剧烈活动。

03

♥改善营养：应该让患儿多摄取可以促进软骨组织生长的营养素，如牛奶、鸡蛋、核桃等。如最近患儿生长较快，可在专业医生的指导下，适当补充维生素D和钙剂。

04

♥转移注意力：生长痛多发生在夜间，转移注意力是让孩子忽略疼痛的有效方法，比如父母可以用讲故事、听音乐、拼积木等方式来转移孩子注意力。

生长痛是一个良性过程，疼痛多为断断续续并有一定自限性。如果孩子的疼痛是持续性的，就很有可能是其他疾病造成的（例如：骨折、青少年关节炎等）。所以，一旦孩子出现疼痛症状，最保险的做法还是带孩子去医院做相关检查，排除其他疾病的可能。

参考文献：

【1】巜实用儿童保健学》第二版 人民卫生出版社

【2】曹军 曹雅婷 王泽仲 儿童血清25-羟维生素D3水平与生长痛的关系

海南医学2020年5月第31卷第10期

审核：娜姐

主编：敏儿
编辑：阳阳

来源：成都市双流区妇幼保健院

1

2

3